Sunday, December 20, 2009
Friday, December 18, 2009
Terminologies in health insurance (2)
၁၈-၁၂-၂၀၀၉
က်န္းမာေရးအာမခံ ဆိုင္ရာ အသံုးအႏႈန္းမ်ား (၂)
လက္က်န္ အသံုးအႏႈန္းေလးေတြ ရွင္းထားလိုက္ပါရေစ။
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
က်န္းမာေရးအာမခံ ဆိုင္ရာ အသံုးအႏႈန္းမ်ား
Social safety net/ Social welfare
အဓိပၸါယ္
အစိုးရက ေငြေၾကးမတတ္ႏိုင္သူ ႏိုင္ငံသားမ်ားအတြက္ စီစဥ္ေပးထားေသာ လူမႈဖူလံုေရး ရန္ပံုေငြမ်ား။
Uninsured
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ မရွိသူ။
Underinsured
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ ရွိေသာ္လည္း ၄င္းအာမခံက ျပန္လည္ထုတ္ေပးမည့္ ေငြေၾကးက ေဆးကုသစရိတ္အတြက္ လံုေလာက္မႈ မရွိသူ။
Managed care
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ ကုမၸဏီႏွင့္ က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈေပးသူတို႔ ပူးေပါင္းထားေသာ အဖြဲ႔အစည္း။
ရည္ရြယ္ခ်က္
ေငြကုန္က်ရသည္ႏွင့္ ညီမွ်သည့္ အရည္အေသြးမီ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈ ျပန္လည္ရရွိေစရန္ ရည္ရြယ္သည္။
Gatekeeper
အဓိပၸါယ္
အေထြေထြေရာဂါကု ဆရာ၀န္။ မည္သည့္လူနာမဆို အေထြေထြေရာဂါကု ဆရာ၀န္ႏွင့္ အရင္ျပသၿပီး ၄င္းဆရာ၀န္က လိုအပ္သည္ဟု ယူဆမွ သက္ဆိုင္ရာ အထူးကု သမားေတာ္မ်ားထံ လႊဲပို႔ေပးသည့္စနစ္ ျဖစ္သည္။ (ဥပမာ - အဂၤလန္ႏိုင္ငံရွိ National Health Service, အေမရိကန္ႏိုင္ငံရွိ အခ်ိဳ႕ေသာ က်န္းမာေရးအာမခံ ပံုစံ)
ရည္ရြယ္ခ်က္
သာမာန္အားျဖင့္ အေထြေထြေရာဂါကု ဆရာ၀န္က အထူးကု ဆရာ၀န္မ်ားထက္ အေရအတြက္ ပိုမ်ားသည္။ ထို႔အျပင္ ေရာဂါအေတာ္မ်ားမ်ားကို အေထြအေထြ ေရာဂါကု ဆရာ၀န္မ်ားက အခ်ိန္ေပးကာ ထိထိေရာက္ေရာက္ ကုသႏိုင္သည္။ တဖန္ အထူးကု ဆရာ၀န္မ်ားျဖင့္ ျပသျခင္းက ကုန္က်စရိတ္ ပိုမ်ားသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ စရိတ္ထိန္းႏိုင္ရန္ႏွင့္ လူနာမ်ား ဆရာ၀န္ႏွင့္ ေတြ႔ခ်ိန္ပိုမို ရရွိေစရန္ ဤစနစ္ကို အသံုးျပဳသည္။
သတိျပဳရန္
အဆင့္ဆင့္ သြားေနရသျဖင့္ အထူးကု ဆရာ၀န္ႏွင့္ ျပမွ ျဖစ္မည့္ ေရာဂါသည္မ်ားအတြက္ ေစာင့္ဆိုင္းခ်ိန္ ၾကာသည္။
Pre-existing medical conditions
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ မ၀ယ္မီကပင္ ရွိႏွင့္ၿပီးေသာ (ရွိေနခဲ့သည္ဟု ယံုၾကည္ရဖြယ္ ရွိေသာ) ေရာဂါ။ ထိုသုိ႔ ေရာဂါ ရွိၿပီးသား ျဖစ္ပါက အာမခံကုမၸဏီက အာမခံမေရာင္းပဲ ေနႏိုင္သည္။ သို႔မဟုတ္ အာမခံေၾကး ပိုၿပီး ေတာင္းႏိုင္သည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
စရိတ္ထိန္းရန္ ျဖစ္သည္။
သတိျပဳရန္
မက်န္းမာသူမ်ား အေၾကာင္းေၾကာင္းေၾကာင့္ က်န္းမာေရးအာမခံ မရွိေတာ့လွ်င္ က်န္းမာေရးအာမခံ အသစ္၀ယ္ယူရန္ အခက္အခဲရွိသည္။ ျပည္နယ္ ႏွင့္ ဗဟို အစိုးရတို႔က အာမခံ ကုမၸဏီမ်ားကို အာမခံ မေရာင္းမေနရဟု ဥပေဒျဖင့္ ကန္႔သတ္ထားေသာ္လည္း ျပည့္စံုမႈ မရွိေသးေခ်။ (စကားခ်ပ္။ ။ ဤကိစၥမွာ အေမရိကန္ က်န္းမာေရးစနစ္၏ အဓိက ေထာက္ကြက္ႀကီး တစ္ခုျဖစ္ၿပီး ယခုအခါ ပါလီမန္တြင္ အက်ိတ္အနယ္ ေဆြးေႏြးေနၾကသည္။)
Waiting period
အဓိပၸါယ္
Pre-existing medical condition ရွိေနပါက က်န္းမာေရးအာမခံ ၀ယ္လိုက္ေသာ္လည္း အဆိုပါ ရွိၿပီးသား ေရာဂါအတြက္ ေဆးကုသစရိတ္ကို အာမခံကုမၸဏီထံမွ အခ်ိန္ကာလ တစ္ခု (ဥပမာ - ၆လ၊ ၁၂ လ) အထိ ေတာင္းခံ၍ မရႏိုင္ေပ။ မိမိဖာသာ အိတ္စိုက္ ကုသရမည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
စရိတ္ထိန္းရန္ ျဖစ္သည္။
Fee for service
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈေပးသူ (ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳ၊ ေဆးခန္း၊ ေဆးရံု) တို႔ကို ၀န္ေဆာင္ခေပးပံု စနစ္တစ္မ်ိဳး။ မည္သည့္ ကုသမႈမ်ိဳးဆိုလွ်င္ ၀န္ေဆာင္ခ မည္မွ်ဟု သတ္မွတ္ေပးျခင္း ျဖစ္သည္။ လခစားပံုစံႏွင့္ ကြာျခားသည္။ (စကားခ်ပ္။ ။ ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္ အစိုးရေဆးရံုမ်ား၌ ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳမ်ားက လူနာ မည္မွ်လာလာ ဒီလစာကိုပဲ ရၾကသည္။ အျပင္ေဆးခန္းမ်ားတြင္မူ လူနာ တစ္ေယာက္ၾကည့္လွ်င္ မည္မွ်ဟု သတ္မွတ္ထားသည္။ အေမရိကန္ရွိ Fee for service သည္ ျမန္မာႏိုင္ငံရွိ အျပင္ေဆးခန္းမ်ား စရိတ္ေတာင္းခံပံုႏွင့္ ဆင္တူသည္။)
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
စာကုိး။
Lecture notes from the U.S. health care system classယခင္ပို႔စ္မ်ား
က်န္းမာေရးအာမခံ-မိတ္ဆက္က်န္းမာေရးအာမခံ ဆိုင္ရာ အသံုးအႏႈန္းမ်ား
1 comments
Labels:
health insurance,
public health
Monday, December 14, 2009
Terminologies in health insurance
၁၄-၁၂-၂၀၀၉
က်န္းမာေရးအာမခံ ဆိုင္ရာ အသံုးအႏႈန္းမ်ား
က်န္းမာေရးအာမခံ ဆိုင္ရာ အသံုးအႏႈန္းေတြရဲ႕ အဓိပၸါယ္ကို ရွင္းလင္းထားမွ က်န္းမာေရးအာမခံ ပံုစံကြဲ အမ်ိဳးမ်ိဳး ကို ေျပာတဲ့အခါက်ရင္ အဆင္ေျပပါမယ္။ ၀ီကီမွာ ေရးသားထားတဲ့ အဓိပၸါယ္ ဖြင့္ဆိုခ်က္ေတြကို အဓိကထား ဘာသာျပန္ၿပီး ဘာ့ေၾကာင့္ ဒီလို သတ္မွတ္ခ်က္ေတြ ထားရတာလဲ၊ ဘယ္လို သတိထားစရာေတြရွိလဲ ဆိုတာကို စာေရးသူရဲ႕ ေလ့လာမႈနဲ႔ အေတြ႔အႀကံဳမ်ားအရ ျဖည့္စြက္ ေျပာသြားပါမယ္။ အသံုးအႏႈန္းအမ်ားစုဟာ အေမရိကန္ႏိုင္ငံမွာ က်င့္သံုးေနတဲ့ က်န္းမာေရးအာမခံ စနစ္နဲ႔သက္ဆိုင္တာေတြျဖစ္လို႔ အျခားေသာ ႏိုင္ငံမ်ားက က်န္းမာေရးအာမခံ အသံုးအႏႈန္းမ်ားနဲ႔ အဓိပၸါယ္ ကြဲလြဲေကာင္း ကြဲလြဲႏိုင္တာကို သတိခ်ပ္ပါ။
Insured
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ ထားသူ။
Insurer
အဓိပၸါယ္
အာမခံသူ။ က်န္းမာေရးအာမခံ ကုမၸဏီ။
Health care provider
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈ ေပးသူ။ ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳ၊ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း အစရွိသည္။
Health insurance policy
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ စာခ်ဳပ္။ က်န္းမာေရးအာမခံ ထားသူ ႏွင့္ အာမခံ ကုမၸဏီအၾကား ထားရွိေသာ ပဋိညာဥ္။ မည္သူက မည္သည့္ တာ၀န္ရွိသည္ မည္သည့္ကိစၥအတြက္ မည္မွ် ေငြအကုန္အက်ခံမည္ စသည္ျဖင့္ အေသးစိတ္ ေရးသားထားေသာ စာခ်ဳပ္ျဖစ္သည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
ေနာင္တြင္ အျငင္းပြားမႈမ်ား ျဖစ္လာပါက ဤစာခ်ဳပ္က သက္ေသ အေထာက္အထား ျဖစ္ေပမည္။
Premium
အဓိပၸါယ္
အာမခံေၾကး။ အာမခံ ထားသူက အာမခံကုမၸဏီကို လစဥ္ ေပးသြင္းရေငြ။
ရည္ရြယ္ခ်က္
ဤအာမခံေၾကးမ်ားကို စုေပါင္းၿပီး ေနမေကာင္းသူမ်ားကို ေဆးကုသစရိတ္ ျပန္လည္ထုတ္ေပးသည္။ အာမခံေၾကး ေကာက္ခံျခင္း၊ ေဆးကုသစရိတ္ စိစစ္ ထုတ္ေပးျခင္း၊ ဆရာ၀န္၊ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္းမ်ားႏွင့္ ခ်ိတ္ဆက္ျခင္း တို႔အတြက္ အာမခံကုမၸဏီက ၀န္ေဆာင္ခ ရေလသည္။ အာမခံကုမၸဏီက အစိုးရ သို႔မဟုတ္ အန္ဂ်ီအို ျဖစ္ပါက ရရွိလာေသာ ၀န္ေဆာင္ခမ်ားသည္ လုပ္ငန္း လည္ပတ္ရန္ႏွင့္ တိုးခ်ဲ႕ရန္အတြက္ အသံုးျပဳသြားမည္ ျဖစ္ၿပီး ပုဂၢလိက အာမခံကုမၸဏီ ျဖစ္ပါက ကုမၸဏီ၏ အစုရွယ္ယာ၀င္မ်ားကို အျမတ္ေငြ ခြဲေ၀ေပးသြားမည္ ျဖစ္သည္။
Deductible
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ ထားသူက ကနဦး စိုက္ထုတ္ရမည့္ ေငြပမာဏ။ ေနထိုင္မေကာင္း ျဖစ္လာပါက ေဆးကုသစရိတ္ ရွိလာပါမယ္။ ဒီစရိတ္ေတြကို အာမခံကုမၸဏီက ေငြခ်က္ခ်င္း ထုတ္မေပးေသးပါ။ အာမခံကုမၸဏီနဲ႔ အာမခံထားသူ ႏွစ္ဦးႏွစ္ဖက္ စာခ်ဳပ္ထဲမွာ သေဘာတူညီထားတဲ့ ေငြပမာဏ အထိကို အာမခံ ထားသူကေပးရပါမည္။ ဥပမာ - deductible က ေဒၚလာ ၅၀၀ ျဖစ္ၿပီး ေဆးကုသစရိတ္ ကုန္က်ေငြက ေဒၚလာ ၁၅၀၀ ဆိုပါက အာမခံထားသူ က ၅၀၀ ေပးရၿပီး အာမခံကုမၸဏီက ၁၀၀၀ ေပးပါမည္။ Deductible ကို အခ်ိန္ကာလ တစ္ႏွစ္အတြင္း ပမာဏ မည္မွ်ဟု သတ္မွတ္ေလ့ရွိသည္။ ထိုအခ်ိန္ တစ္ႏွစ္ေက်ာ္သြားပါက deductible ပမာဏမွာ တစ္က ျပန္စပါမည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
က်န္းမာေရးအာမခံ ထားသူ တစ္ဦးအေနျဖင့္ အမွန္တကယ္ လိုအပ္မွသာ ေဆးရံုေဆးခန္းသို႔ သြားေစရန္အတြက္ သတ္မွတ္ထားျခင္း ျဖစ္သည္။ ဤသို႔ မသတ္မွတ္ထားပါက အာမခံကုမၸဏီက ေငြျပန္ေပးမွာပဲ ဆိုၿပီး အနည္းငယ္ ေနထိုင္မေကာင္းဟု ထင္သည္ႏွင့္ ထစ္ခနဲဆို ေဆးရံုေဆးခန္း သြားျပတာမ်ိဳး ျပဳလုပ္လာႏိုင္သည္။ ထိုသို႔ ျပဳလုပ္သူ အေရအတြက္ မ်ားလာလွ်င္ အာမခံကုမၸဏီက ေဆးကုသစရိတ္ စိုက္ထုတ္ရေငြ ပမာဏ မ်ားလာၿပီး အက်ိဳးဆက္အေနျဖင့္ အာမခံထားသူမ်ား၏ လစဥ္ေပးသြင္းေနရေသာ အာမခံေၾကး ျမင့္တက္လာမႈမ်ား ျဖစ္လာႏိုင္သည္။
သတိျပဳရန္
ေနထိုင္မေကာင္းျဖစ္ပါက က်န္းမာေရးအာမခံ ရွိေနေသာ္ညား deductible ေငြပမာဏကို မေပးႏိုင္သည့္ အတြက္ ေဆးသြားမကုျခင္း၊ ေဆးရံုေဆးခန္း အေရာက္ ေနာက္က်ျခင္းမ်ား ျဖစ္ႏိုင္။
Co-payment
အဓိပၸါယ္
စရိတ္မွ်ေပး။ စမ္းသပ္ခ နဲ႔ ေဆးဖိုး ကုန္က်စရိတ္ေတြ အတြက္ အာမခံထားသူက ဘယ္ေလာက္ အာမခံ ကုမၸဏီက ဘယ္ေလာက္ ေပးရမယ္ ဆိုၿပီး သတ္မွတ္ထားခ်က္ ျဖစ္ပါတယ္။ ဥပမာ (၁) - စမ္းသပ္ခအတြက္ co-payment က ေဒၚလာ ၄၀ ႏွင့္ ဆရာ၀န္က စမ္းသပ္ခ ေဒၚလာ ၁၂၀ ေတာင္းသည္ ဆိုပါက အာမခံထားသူက ေဒၚလာ ၄၀ ေပးရမည္ျဖစ္ၿပီး အာမခံ ကုမၸဏီက ေဒၚလာ ၈၀ ေပးမည္။ ဥပမာ (၂) - ေဆးဖိုးအတြက္ co-payment က ၁၀ ေဒၚလာ ျဖစ္ၿပီး ေဆးဖိုးစုစုေပါင္းက ေဒၚလာ ၂၀၀ က်သည္ဆိုပါက အာမခံထားသူက ၁၀ ေဒၚလာ ေပးရၿပီး အာမခံကုမၸဏီက ေဒၚလာ ၁၉၀ ေပးမည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
Deductible ႏွင့္ ရည္ရြယ္ခ်က္တူသည္။
Coinsurance
အဓိပၸါယ္
စရိတ္မွ်ေပး မူကြဲ။ ဒီနည္းမွာေတာ့ အာမခံထားသူနဲ႔ အာမခံကုမၸဏီတို႔ အသီးသီး ေပးရမယ့္ ေငြပမာဏကို ရာခိုင္ႏႈန္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။ ဥပမာ - coinsurance ရာခိုင္ႏႈန္းက ၂၀/၈၀ ဆိုလွ်င္ ေဆးကုသစရိတ္ ကုန္က်ေငြ၏ ၂၀% ကို အာမခံထားသူက ေပးရၿပီး ၈၀% ကို အာမခံကုမၸဏီက ေပးမည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
Deductible ႏွင့္ ရည္ရြယ္ခ်က္တူသည္။
Exclusions
အဓိပၸါယ္
ခြ်င္းခ်က္မ်ား။ က်န္းမာေရးအာမခံ ဆိုေသာ္လည္း ရွိရွိသမွ် ၉၆ ပါး ေရာဂါ အားလံုး အက်ံဳး၀င္ခ်င္မွ အက်ံဳး၀င္မည္။ မည္သည့္ေရာဂါမ်ား သို႔မဟုတ္ ကုသမႈမ်ား အက်ံဳးမ၀င္ပါ ဆိုသည္ကို အာမခံစာခ်ဳပ္တြင္ ေဖာ္ျပေလ့ရွိသည္။ ဥပမာအားျဖင့္ plastic surgery (မ်က္ႏွာ ခြဲစိတ္ အလွျပင္ျခင္း) ကို exclusion ထဲ ထည့္ထားပါက ၄င္းကုသမႈအတြက္ အာမခံထားသူက ၁၀၀% ေပးရေပမည္။ အာမခံကုမၸဏီက လံုး၀ ေပးမည္ မဟုတ္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
စရိတ္ထိန္းျခင္း ျဖစ္သည္။ မရွိမျဖစ္လိုအပ္သည္ဟု သတ္မွတ္ထားေသာ ကုသမႈမ်ားအပ အျခားေသာ ကုသမႈမ်ားကို ဖယ္ထုတ္ထားျခင္းျဖင့္ က်န္းမာေရးစရိတ္ ႏွင့္ အာမခံေၾကးတို႔ကို ထိန္းထားႏိုင္သည္္။
Coverage limits
အဓိပၸါယ္
အာမခံကုမၸဏီက အမ်ားဆံုး ေငြမည္မွ်အထိ ေပးမည္ဟု သတ္မွတ္ထားခ်က္။ ဥပမာ - coverage limit က ေဒၚလာ ၁ သိန္းခြဲ ျဖစ္ၿပီး ေဆးကုသစရိတ္က ေဒၚလာ ၂ သိန္း ကုန္က်ေနပါက အာမခံ ကုမၸဏီက ေဒၚလာ ၁ သိန္းခြဲ ေပးၿပီး က်န္ေငြ ေဒၚလာ ၅ ေသာင္းကို အာမခံထားသူက ေပးရမည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
မည္သူတစ္ဦးတစ္ေယာက္ သို႔မဟုတ္ ကုမၸဏီ တစ္ခု သို႔မဟုတ္ အစိုးရ တစ္ရပ္ အေနျဖင့္ လူနာတစ္ဦးအတြက္ “ေငြမည္မွ်ကုန္ကုန္” ဟု မိုးမဆံုး ေျမမဆံုး အတိုင္းအဆမရွိ အကုန္အက်မခံႏိုင္။ ထို႔ေၾကာင့္ လက္ေတြ႔က်ေသာ အမ်ားဆံုး ေပးမည့္ ေငြပမာဏကို သတ္မွတ္ထားျခင္းျဖစ္သည္။
Out-of-pocket maximums
အဓိပၸါယ္
အာမခံထားသူက အမ်ားဆံုး ေငြမည္မွ်အထိ ေပးရမည္ဟု သတ္မွတ္ထားခ်က္။ (coverage limit ႏွင့္ တူသည္။ သို႔ရာတြင္ out-of-pocket maximum က အာမခံထားသူ အတြက္ သတ္မွတ္ခ်က္ ျဖစ္သည္။) ဥပမာ - out-of-pocket maximum က ေဒၚလာ ၂၀၀၀ ျဖစ္ၿပီး တစ္ႏွစ္အတြင္း ေဆးကုသစရိတ္ စုစုေပါင္းက ေဒၚလာ ၉ ေထာင္ ဆိုပါက အာမခံထားသူက ေဒၚလာ ၂ ေထာင္ အထိ ေပးရၿပီး က်န္စရိတ္ ေဒၚလာ ၇ ေထာင္ကို အာမခံကုမၸဏီက ေပးမည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
က်န္းမာေရး ကုန္က်စရိတ္ေၾကာင့္ လူတစ္ဦးတစ္ေယာက္ ဘ၀ပ်က္သြားသည္မ်ိဳး ေဒ၀ါလီ ခံလိုက္ရတာမ်ိဳး မျဖစ္ေအာင္ အကာအကြယ္ေပးထားျခင္းျဖစ္သည္။
In-network provider
အဓိပၸါယ္
အာမခံကုမၸဏီႏွင့္ ခ်ိတ္ဆက္ထားေသာ က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈ ေပးသူ (နက္၀ပ္ ဆရာ၀န္)။ အခ်ိဳ႕ က်န္းမာေရးအာမခံမ်ားတြင္ အာမခံကုမၸဏီႏွင့္ ခ်ိတ္ဆက္ထားသည့္ နက္၀ပ္ဆရာ၀န္ ႏွင့္သာ ျပသခြင့္ရွိသည္။ အျခား ဆရာ၀န္ ႏွင့္ ျပသပါက မိမိဖာသာ အစအဆံုး အကုန္အက်ခံရသည္။ အခ်ိဳ႕အာမခံကမူ နက္၀ပ္ထဲက မဟုတ္ေသာ ဆရာ၀န္ႏွင့္ ျပလွ်င္ လူနာက စိုက္ေပးရသည့္ ေငြပမာဏ ပိုမ်ားသည္။ ဤသည္ကို coinsurance ႏွင့္ ခ်ိတ္ဆက္ထားတတ္သည္။ ဥပမာ - နက္၀ပ္ဆရာ၀န္ ႏွင့္ ျပလွ်င္ coinsurance က ၂၀/၈၀ ျဖစ္ၿပီး နက္၀ပ္ထဲက မဟုတ္ေသာ ဆရာ၀န္ႏွင့္ ျပလွ်င္ coinsurance က ၅၀/၅၀ ျဖစ္မည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
စရိတ္ထိန္းျခင္း ျဖစ္သည္။
Capitation
အာမခံကုမၸဏီက က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈေပးသူ (ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳ၊ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း) ကို လူနာတစ္ေယာက္လွ်င္ ေငြမည္မွ် ေပးမည္ဟု သတ္မွတ္ထားခ်က္။
Prior authorization
အဓိပၸါယ္
ႀကိဳတင္ခြင့္ျပဳခ်က္။ အခ်ိဳ႕ေသာ ေစ်းႀကီးသည့္ ကုသမႈမ်ား (ဥပမာ - magnetic resonance imaging သံလိုက္ဓာတ္မွန္) မျပဳလုပ္မီ အာမခံကုမၸဏီကို ႀကိဳတင္ခြင့္ျပဳခ်က္ ေတာင္းရန္ လိုအပ္သည္။ သို႔မွသာ အဆိုပါ ကုသမႈအတြက္ အာမခံကုမၸဏီက ေငြေပးေခ်လိမ့္မည္။ ႀကိဳတင္ခြင့္ျပဳခ်က္ မေတာင္းပါက သို႔မဟုတ္ အာမခံကုမၸဏီက ခြင့္မျပဳဟုေျပာပါက အဆိုပါ ကုသမႈအတြက္ စရိတ္ကို အာမခံထားသူက အိတ္စိုက္ေပးရေပမည္။
ရည္ရြယ္ခ်က္
စရိတ္ထိန္းျခင္း ျဖစ္သည္။
Risk
အဓိပၸါယ္
Risk ကို Juan က “ေရာဂါရႏိုင္ေခ်” ဟု ဘာသာျပန္သည္။ လူတစ္ဦးႏွင့္ တစ္ဦး က်ား၊မ၊ အသက္အရြယ္၊ အေနအထိုင္ေပၚမူတည္၍ ေရာဂါရႏိုင္ေခ် မတူေပ။ အခ်ိဳ႕က ေရာဂါရႏိုင္ေခ် မ်ားၿပီး အခ်ိဳ႕က နည္းသည္။
Risk distribution
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ၏ အႏွစ္သာရပင္ျဖစ္သည္။ လူတစ္ဦးႏွင့္ တစ္ဦး ေရာဂါရႏိုင္ေခ် မတူညီၾကေသာ္လည္း လူအားလံုး စုေပါင္း၍ ေငြေၾကး သာတူညီမွ် ထည့္၀င္ျခင္းျဖင့္ ေနမေကာင္းသူမ်ား ေဆးကုသစရိတ္ မေထာင္းေစရန္ အကာအကြယ္ေပးျခင္း ျဖစ္သည္။ တနည္းအားျဖင့္ေျပာရလွ်င္ ေရာဂါရႏိုင္ေခ် တန္းညွိေပးလိုက္ျခင္းပင္။
Moral hazard
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရး အာမခံစနစ္ မရွိေသာ ေနရာမ်ားတြင္ လူနာက ဆရာ၀န္၊ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္းကို ကုန္က်စရိတ္ တိုက္ရိုက္ ေပးေခ်ရေသာ္လည္း က်န္းမာေရးအာမခံ စနစ္တြင္ သာမာန္အားျဖင့္ အာမခံကုမၸဏီက ဆရာ၀န္၊ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္းကုိ ကုန္က်ေငြ တိုက္ရိုက္ ေပးေခ်ေလသည္။ ထိုကဲ့သို႔ အာမခံကုမၸဏီက လူနာကို ေက်ာ္ၿပီး က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈ ေပးသူကို တိုက္ရိုက္ ေငြေပးေခ်ျခင္းကို တတိယလူက ေငြေပးေခ်ျခင္း (Third party payer system) ဟု ေခၚဆိုသည္။ မိမိကိုယ္တိုင္ ေငြမေပးေခ်ရျခင္းေၾကာင့္၄င္း အာမခံေၾကး ေပးသြင္းထားၿပီး ျဖစ္သျဖင့္ မိမိ၏ ရပိုင္ခြင့္ဟု ယူဆေသာေၾကာင့္၄င္း အာမခံထားသူက ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း မ်ားကို မၾကာခဏ သြားေရာက္ၿပီး ကုသခံျခင္းမ်ားျဖစ္ေပၚလာႏိုင္သည္။ မိမိဖာသာ ေငြေပးေခ်ရမည္ဆိုလွ်င္ ထိုကဲ့သို႔ အႀကိမ္ေရ မ်ားမ်ား သြားေရာက္ အကုသခံခ်င္မွ ခံေပမည္။ ဤကဲ့သို႔ ပံုမွန္အေနအထားထက္ ပို၍ ေဆးကုသခံယူျခင္းကို moral hazard ဟု ေခၚသည္။
သတိျပဳရန္
က်န္းမာေရး အာမခံထားသူ အေတာ္မ်ားမ်ားက Moral hazard ကို က်င့္သံုးေနလွ်င္ က်န္းမာေရးကုန္က်စရိတ္ တက္လာၿပီး အက်ိဳးဆက္အေနျဖင့္ အာမခံေၾကး တက္လာႏိုင္သည္။
Adverse selection
အဓိပၸါယ္
လူတစ္ဦးသည္ မိမိ၏ က်န္းမာေရး ဆိုးလာစရာ ရွိသည္ဟု သံသယ ရွိေသာ အခါမွ က်န္းမာေရးအာမခံ ၀ယ္ျခင္းမ်ိဳးကို ဆိုလိုသည္။ ဥပမာ - ေဆးလိပ္ေသာက္သူသည္ မေသာက္သူထက္ က်န္းမာေရး ပိုၿပီး ဆိုးႏိုင္သည္။ အာမခံကုမၸဏီက ေဆးလိပ္ေသာက္ေသာက္ မေသာက္ေသာက္ အာမခံေၾကးကို အတူတူ ေတာင္းလွ်င္ ေဆးလိပ္ေသာက္သူမ်ားက မေသာက္သူမ်ားထက္ က်န္းမာေရးအာမခံ ပိုၿပီး ၀ယ္လာၾကစရာရွိသည္။ တဖန္ ထိုေဆးလိပ္ေသာက္သူမ်ားကပင္ ပိုၿပီး ေနထိုင္မေကာင္း ျဖစ္ၾကသျဖင့္ အာမခံကုမၸဏီ အေနျဖင့္ အာမခံေၾကးရသည္ႏွင့္ မကာမိေအာင္ ေဆးကုသစရိတ္ ျပန္ထုတ္ေပးရဖြယ္ရွိသည္။
သတိျပဳရန္
က်န္းမာေရးအာမခံ - မိတ္ဆက္ မွာတုန္းက “လူတိုင္း” ဆိုသည့္ စကားလံုးကို စာလံုးနက္ (Bold type) ျဖင့္ ျပထားခဲ့သည္။ ဆိုလိုသည္မွာ က်န္းမာေရးအာမခံသည္ လူတိုင္း ၀ယ္မွသာ ေကာင္းမြန္ေသာ စနစ္တစ္ခု ျဖစ္ေပမည္။ ေနမေကာင္းသူမ်ားကသာ က်န္းမာေရးအာမခံ ၀ယ္ၿပီး က်န္းမာေရး ေဒါင္ေဒါင္မည္ေနသူမ်ားက မ၀ယ္လွ်င္ က်န္းမာေရးအာမခံ ေစ်းကြက္ ပ်က္သြားႏိုင္သည္။ Death spiral တြင္ အေသးစိတ္ ဆက္ဖတ္ပါ။
Death spiral
အဓိပၸါယ္
က်န္းမာေရးအာမခံ ကုမၸဏီ၏ ေန၀င္ခ်ိန္။ ေနထိုင္မေကာင္းျဖစ္သူ သို႔မဟုတ္ ေနထိုင္မေကာင္း ျဖစ္လာစရာရွိသည္ဟု မိမိကိုယ္မိမိ သိေနသူမ်ားကသာ က်န္းမာေရးအာမခံ ၀ယ္လွ်င္ အာမခံကုမၸဏီ အေနျဖင့္ တြက္ေခ်မကိုက္ေတာ့။ အာမခံေၾကး ပိုေတာင္းေတာ့မည္။ အာမခံေၾကး ေစ်းတက္လာေသာေၾကာင့္ ေရာဂါႀကီးႀကီးမားမား ရွိသူမ်ားေလာက္သာ အာမခံ၀ယ္ေတာ့မည္။ ထိုအခါ အာမခံကုမၸဏီက ေဆးကုသစရိတ္ ပိုၿပီးမ်ားမ်ား ထုတ္ေပးရဦးမည္။ အာမခံေၾကး ထပ္တက္လာမည္။ ထိုသို႔ သံသရာလည္ၿပီး အာမခံကုမၸဏီ ျပဳတ္သြားေပမည္။
က်န္းမာေရးအာမခံ ပံုစံကြဲအမ်ိဳးမ်ိဳးကို ဆက္လက္ေဖာ္ျပပါဦးမည္။
စာရႈသူမ်ားသို႔ ပန္ၾကားခ်က္။ ။ ပိုမိုသင့္ေလ်ာ္ေသာ ဘာသာျပန္ စကားလံုးမ်ား အႀကံေပးလိုပါက မွတ္ခ်က္တြင္ ေရးသားသြားေစလိုပါသည္။
၀န္ခံခ်က္။ ။ စာေရးသူသည္ က်န္းမာေရးအာမခံ ကုမၸဏီ မပိုင္ပါ။ က်န္းမာေရးအာမခံ ကုမၸဏီ အစုရွယ္ယာလည္း ၀ယ္မထားပါ။
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
စာကိုး။
Lecture notes from the U.S. health care system classhttp://en.wikipedia.org/wiki/Health_insurance
http://en.wikipedia.org/wiki/Moral_hazard
http://en.wikipedia.org/wiki/Adverse_selection
http://www.hiriautatpa.com/2008/08/12/life-cycle-7/
ယခင္ပို႔စ္
က်န္းမာေရးအာမခံ-မိတ္ဆက္
5
comments
Labels:
health insurance,
public health
Saturday, December 5, 2009
Introduction to health insurance
၅၊ ၁၂၊ ၂၀၀၉
က်န္းမာေရးအာမခံ - မိတ္ဆက္
“က်န္းမာေရးအာမခံ” ဆိုတာဘာလဲ၊ ဘယ္လို ပံုစံမ်ိဳးနဲ႔ အလုပ္လုပ္သလဲ စသျဖင့္ သိေကာင္းစရာေလးေတြကို အခန္းဆက္ ေဆာင္းပါးမ်ားနဲ႔ တင္ျပသြားပါမယ္။
လူေတြ မလြန္ဆန္ႏိုင္တဲ့ တရားထဲမွာ “နာျခင္း” က တစ္ခုအပါ၀င္ျဖစ္လို႔ တစ္ေန႔ နာၾကရမယ္ဆိုတာ အေသအခ်ာ သိၾကေပမယ့္ …
အဲဒီလို ဘယ္ေန႔ ဘယ္ေထာင့္ကေန ဘယ္လို ေပၚလာမယ္မွန္းမသိ၊ ဘယ္ေလာက္ၾကာၾကာ နာေနမယ္မွန္း မသိတဲ့ “နာျခင္း” ဆိုတာႀကီးကို ကုသဖို႔ရာ ဘယ္ေလာက္ ကုန္က်မယ္ ဆိုတာက ပိုၿပီး မွန္းဆရခက္လာပါတယ္။ အသက္နဲ႔ ယွဥ္လာၿပီ ဆိုေတာ့ တျခားလိုအပ္ခ်က္ေတြ ေဘးခ်ၿပီး က်န္းမာေရးအတြက္ သံုးၾကရပါေတာ့တယ္။ တတ္ႏိုင္ရင္ ေတာ္ေသးရဲ႕ မတတ္ႏိုင္ရင္ ဘယ့္ႏွယ္လုပ္မလဲ။
ဒီလို မသိကိန္းေတြ ရွိေနေပမယ့္ မွန္းဆႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္းအရာေတြကလည္း ရွိေနျပန္ပါတယ္။
ဥပမာ - ကမာၻေပၚမွာ လူဦးေရ သန္း ၃ေထာင္ရွိတဲ့ အနက္ ဒီႏွစ္ေတာ့ လူ ၈ သန္းေလာက္ တီဘီျဖစ္မယ္၊ သန္း ၂၄၀ ေလာက္ ငွက္ဖ်ား ျဖစ္မယ္ စသျဖင့္ ခန္႔မွန္းလို႔ ရပါတယ္။ တီဘီျဖစ္ျဖစ္ ငွက္ဖ်ားျဖစ္ျဖစ္ ကုသစရိတ္ တစ္ေယာက္ကို ေဒၚလာ ၅၀ ကုန္မယ္ ဆိုပါစို႔။ ဒါဆို စုစုေပါင္း ေဒၚလာ သန္းေပါင္း ၁၂၄၀၀ ကုန္ပါမယ္။ အဲ တစ္ကမာၻလံုးမွာရွိတဲ့ လူဦးေရ သန္း ၃၀၀၀ နဲ႔ပဲ တြက္ဦး လူတိုင္း ေငြေၾကးထည့္၀င္ရင္ တစ္ဦးကို ၄ ေဒၚလာပဲ ထည့္၀င္ရပါမယ္။
ဒါေပမယ့္လည္း စဥ္းစားစရာေတြက ရွိေနပါေသးတယ္။ ၄ ေဒၚလာဆိုတာဟာ ခ်မ္းသာတဲ့ ႏိုင္ငံေတြမွာ မုန္႔ဖိုးေလာက္ ရွိေပမယ့္ ဆင္းရဲတဲ့ႏိုင္ငံေတြမွာ မိသားတစ္စုရဲ႕ တစ္ရက္စာ ၀င္ေငြ ျဖစ္ရင္ ျဖစ္ေနမွာပါ။ ေနာက္ၿပီး “ကိုယ္က ေရာဂါမျဖစ္ပဲနဲ႔ ေရာဂါျဖစ္ေနတဲ့ လူေတြအတြက္ ကုန္က်စရိတ္ကို မွ်ခံရတာဟာ တရားသလား” ဆိုတာမ်ိဳး ေစာဒဂ တက္မယ္ဆိုရင္လည္း တက္စရာပါပဲ။ အဲ … ကိုယ္ကိုယ္တိုင္က မက်န္းမာတဲ့ လူျဖစ္လာရင္ေတာ့ … “အင္း … က်န္းမာေနတဲ့ လူေတြက ကုသစရိတ္မွ်ခံေပးရင္ေတာ့ ကိုယ့္အတြက္ သက္သာမွာပဲ” လို႔ ေတြးမိစရာ ရွိပါတယ္။ ကဲပါေလ … ဒီလို စဥ္းစားစရာေတြကို ခဏ ေဘးခ်ထားလိုက္ပါဦးမယ္။
ရပ္ကြက္ထဲက ခ်ိဳ႕တဲ့တဲ့ အသိမိတ္ေဆြ တစ္ေယာက္ ေနထိုင္မေကာင္းျဖစ္လို႔ ရပ္ကြက္သူ ရပ္ကြက္သားေတြ ၀ိုင္းၿပီး ကူေငြ ထည့္ၾကတာက လြယ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ၿမိဳ႕တစ္ၿမိဳ႕၊ ႏိုင္ငံ တစ္ႏိုင္ငံ အေနနဲ႔ ဆိုရင္ လူတိုင္းဆီကေန ေ၀ပံုက် ထည့္၀င္ေငြ ေကာက္ဖို႔ ေနာက္ၿပီး မက်န္းမာသူေတြကို စရိတ္ျပန္ေထာက္ေပးဖို႔ကတင္ အလုပ္တစ္ခု ျဖစ္လာပါတယ္။
ဒီအလုပ္ကို ႏိုင္ငံ အမ်ိဳးမ်ိဳးမွာ ပံုစံအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ အဖြဲ႔အစည္း အမ်ိဳးမ်ိဳး(အစိုးရ၊ ပုဂၢလိက၊ သမ၀ါယမ၊ အန္ဂ်ီအို)က တာ၀န္ယူၾကပါတယ္။ တာ၀န္ယူတဲ့ အဖြဲ႔အစည္းရဲ႕ ပံုသ႑န္ေပၚမူတည္ၿပီး လုပ္ထံုးလုပ္နည္း အမည္အမ်ိဳးမ်ိဳး ကြဲျပားသြားၾကေပမယ့္ “က်န္းမာေရးအာမခံ” ဆိုတဲ့ က်န္းမာေရး ကုန္က်စရိတ္ကို လူအမ်ားရဲ႕ ထည့္၀င္ေငြထဲမွ က်ခံေပးျခင္း အေျခခံသေဘာတရားကေတာ့ မေျပာင္းမလဲရွိေနဆဲပါ။ ေနာက္ပိုင္းေဆြးေႏြးရလြယ္ေအာင္ က်န္းမာေရးအာမခံ ေဆာင္ရြက္ေပးတဲ့ အဖြဲ႔အစည္းကို အာမခံကုမၸဏီ လို႔႔ပဲ ဆိုၾကပါစို႔ရဲ႕။ ေစာေစာက ေျပာခဲ့သလို အာမခံကုမၸဏီ ဆိုတာဟာ အစုိးရလည္း ျဖစ္ႏိုင္သလို ပုဂၢလိက ဒါမွမဟုတ္ သမ၀ါယမ ဒါမွမဟုတ္ အန္ဂ်ီအို ျဖစ္ႏိုင္တယ္ ဆိုတာကို မွတ္ခ်က္အေနနဲ႔ တို႔ထားခဲ့ခ်င္ပါတယ္။
ဒီေတာ့ က်န္းမာေရးအာမခံ ကို အေကာင္အထည္ ေဖာ္ရာမွာ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈေပးသူ၊ လူနာ နဲ႔ အာမခံကုမၸဏီ ဆိုၿပီး သံုးဦး သံုးဖလွယ္ ရွိပါမယ္။ လူနာ (သို႔မဟုတ္) တခ်ိန္ခ်ိန္ လူနာ ျဖစ္လာႏိုင္တဲ့ သူေတြက အာမခံကုမၸဏီကို လစဥ္ေၾကး ေပးသြင္းထားၿပီး မိမိေနထိုင္မေကာင္းျဖစ္လို႔ ေဆးကုသတဲ့အခါမွာေတာ့ အာမခံကုမၸဏီကေန ေဆးကုသစရိတ္ကို ျပန္ထုတ္ေပးပါမယ္။ ဒါက အရိုးရွင္းဆံုး က်န္းမာေရးအာမခံ စနစ္ပါ။ တကယ့္လက္ေတြ႔မွာေတာ့ ဒီ့ထက္ နည္းနည္းပိုၿပီး ရႈပ္ေထြးပါတယ္။
ေနာင္အခါ အျငင္းမပြားရေလေအာင္ ကတိက၀တ္ စာခ်ဳပ္စာတမ္းေတြနဲ႔ တစ္ဦးကိုတစ္ဦး ခ်ည္ေႏွာင္ထားၾကေလေတာ့ က်န္းမာေရးအာမခံစာခ်ဳပ္မွာ ပါ၀င္တဲ့ အသံုးအႏႈန္းေတြက ဥပေဒ အသံုးအႏႈန္း၊ ေငြေၾကးဆိုင္ရာ အသံုးအႏႈန္း၊ က်န္းမာေရး အသံုးအႏႈန္းေတြနဲ႔ ျပည့္ႏွက္ေနၿပီး သာမာန္အားျဖင့္ လံုးေစ့ပတ္ေစ့ နားလည္ဖို႔ ခက္ခဲပါတယ္။ တကယ္တန္း က်န္းမာေရးအာမခံကို အသံုးခ်ဖို႔ လိုလာၿပီဆိုေတာ့မွ အဆင္မေျပတာေတြ ျဖစ္ျဖစ္လာတတ္လို႔ အဲဒီအသံုးအႏႈန္းေတြထဲက မသိမျဖစ္ သိသင့္တဲ့ အသံုးအႏႈန္းေတြကို ေနာက္ဘေလာက္ပို႔စ္မွာ ဆက္ၿပီး တင္ျပပါမယ္။
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
လူေတြ မလြန္ဆန္ႏိုင္တဲ့ တရားထဲမွာ “နာျခင္း” က တစ္ခုအပါ၀င္ျဖစ္လို႔ တစ္ေန႔ နာၾကရမယ္ဆိုတာ အေသအခ်ာ သိၾကေပမယ့္ …
- အဲဒီတစ္ေန႔က ဘယ္ေန႔လဲ ဆိုတာ
- ဘယ္ေနရာက နာမယ္ဆိုတာ
- ဘယ္ေလာက္ အတိုင္းအတာအထိ နာမယ္ဆိုတာ
- ဘယ္ေလာက္ၾကာၾကာ နာေနမယ္ဆိုတာ
အဲဒီလို ဘယ္ေန႔ ဘယ္ေထာင့္ကေန ဘယ္လို ေပၚလာမယ္မွန္းမသိ၊ ဘယ္ေလာက္ၾကာၾကာ နာေနမယ္မွန္း မသိတဲ့ “နာျခင္း” ဆိုတာႀကီးကို ကုသဖို႔ရာ ဘယ္ေလာက္ ကုန္က်မယ္ ဆိုတာက ပိုၿပီး မွန္းဆရခက္လာပါတယ္။ အသက္နဲ႔ ယွဥ္လာၿပီ ဆိုေတာ့ တျခားလိုအပ္ခ်က္ေတြ ေဘးခ်ၿပီး က်န္းမာေရးအတြက္ သံုးၾကရပါေတာ့တယ္။ တတ္ႏိုင္ရင္ ေတာ္ေသးရဲ႕ မတတ္ႏိုင္ရင္ ဘယ့္ႏွယ္လုပ္မလဲ။
ဒီလို မသိကိန္းေတြ ရွိေနေပမယ့္ မွန္းဆႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္းအရာေတြကလည္း ရွိေနျပန္ပါတယ္။
ဥပမာ - ကမာၻေပၚမွာ လူဦးေရ သန္း ၃ေထာင္ရွိတဲ့ အနက္ ဒီႏွစ္ေတာ့ လူ ၈ သန္းေလာက္ တီဘီျဖစ္မယ္၊ သန္း ၂၄၀ ေလာက္ ငွက္ဖ်ား ျဖစ္မယ္ စသျဖင့္ ခန္႔မွန္းလို႔ ရပါတယ္။ တီဘီျဖစ္ျဖစ္ ငွက္ဖ်ားျဖစ္ျဖစ္ ကုသစရိတ္ တစ္ေယာက္ကို ေဒၚလာ ၅၀ ကုန္မယ္ ဆိုပါစို႔။ ဒါဆို စုစုေပါင္း ေဒၚလာ သန္းေပါင္း ၁၂၄၀၀ ကုန္ပါမယ္။ အဲ တစ္ကမာၻလံုးမွာရွိတဲ့ လူဦးေရ သန္း ၃၀၀၀ နဲ႔ပဲ တြက္ဦး လူတိုင္း ေငြေၾကးထည့္၀င္ရင္ တစ္ဦးကို ၄ ေဒၚလာပဲ ထည့္၀င္ရပါမယ္။
ဒါေပမယ့္လည္း စဥ္းစားစရာေတြက ရွိေနပါေသးတယ္။ ၄ ေဒၚလာဆိုတာဟာ ခ်မ္းသာတဲ့ ႏိုင္ငံေတြမွာ မုန္႔ဖိုးေလာက္ ရွိေပမယ့္ ဆင္းရဲတဲ့ႏိုင္ငံေတြမွာ မိသားတစ္စုရဲ႕ တစ္ရက္စာ ၀င္ေငြ ျဖစ္ရင္ ျဖစ္ေနမွာပါ။ ေနာက္ၿပီး “ကိုယ္က ေရာဂါမျဖစ္ပဲနဲ႔ ေရာဂါျဖစ္ေနတဲ့ လူေတြအတြက္ ကုန္က်စရိတ္ကို မွ်ခံရတာဟာ တရားသလား” ဆိုတာမ်ိဳး ေစာဒဂ တက္မယ္ဆိုရင္လည္း တက္စရာပါပဲ။ အဲ … ကိုယ္ကိုယ္တိုင္က မက်န္းမာတဲ့ လူျဖစ္လာရင္ေတာ့ … “အင္း … က်န္းမာေနတဲ့ လူေတြက ကုသစရိတ္မွ်ခံေပးရင္ေတာ့ ကိုယ့္အတြက္ သက္သာမွာပဲ” လို႔ ေတြးမိစရာ ရွိပါတယ္။ ကဲပါေလ … ဒီလို စဥ္းစားစရာေတြကို ခဏ ေဘးခ်ထားလိုက္ပါဦးမယ္။
ရပ္ကြက္ထဲက ခ်ိဳ႕တဲ့တဲ့ အသိမိတ္ေဆြ တစ္ေယာက္ ေနထိုင္မေကာင္းျဖစ္လို႔ ရပ္ကြက္သူ ရပ္ကြက္သားေတြ ၀ိုင္းၿပီး ကူေငြ ထည့္ၾကတာက လြယ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ၿမိဳ႕တစ္ၿမိဳ႕၊ ႏိုင္ငံ တစ္ႏိုင္ငံ အေနနဲ႔ ဆိုရင္ လူတိုင္းဆီကေန ေ၀ပံုက် ထည့္၀င္ေငြ ေကာက္ဖို႔ ေနာက္ၿပီး မက်န္းမာသူေတြကို စရိတ္ျပန္ေထာက္ေပးဖို႔ကတင္ အလုပ္တစ္ခု ျဖစ္လာပါတယ္။
ဒီအလုပ္ကို ႏိုင္ငံ အမ်ိဳးမ်ိဳးမွာ ပံုစံအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ အဖြဲ႔အစည္း အမ်ိဳးမ်ိဳး(အစိုးရ၊ ပုဂၢလိက၊ သမ၀ါယမ၊ အန္ဂ်ီအို)က တာ၀န္ယူၾကပါတယ္။ တာ၀န္ယူတဲ့ အဖြဲ႔အစည္းရဲ႕ ပံုသ႑န္ေပၚမူတည္ၿပီး လုပ္ထံုးလုပ္နည္း အမည္အမ်ိဳးမ်ိဳး ကြဲျပားသြားၾကေပမယ့္ “က်န္းမာေရးအာမခံ” ဆိုတဲ့ က်န္းမာေရး ကုန္က်စရိတ္ကို လူအမ်ားရဲ႕ ထည့္၀င္ေငြထဲမွ က်ခံေပးျခင္း အေျခခံသေဘာတရားကေတာ့ မေျပာင္းမလဲရွိေနဆဲပါ။ ေနာက္ပိုင္းေဆြးေႏြးရလြယ္ေအာင္ က်န္းမာေရးအာမခံ ေဆာင္ရြက္ေပးတဲ့ အဖြဲ႔အစည္းကို အာမခံကုမၸဏီ လို႔႔ပဲ ဆိုၾကပါစို႔ရဲ႕။ ေစာေစာက ေျပာခဲ့သလို အာမခံကုမၸဏီ ဆိုတာဟာ အစုိးရလည္း ျဖစ္ႏိုင္သလို ပုဂၢလိက ဒါမွမဟုတ္ သမ၀ါယမ ဒါမွမဟုတ္ အန္ဂ်ီအို ျဖစ္ႏိုင္တယ္ ဆိုတာကို မွတ္ခ်က္အေနနဲ႔ တို႔ထားခဲ့ခ်င္ပါတယ္။
ဒီေတာ့ က်န္းမာေရးအာမခံ ကို အေကာင္အထည္ ေဖာ္ရာမွာ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈေပးသူ၊ လူနာ နဲ႔ အာမခံကုမၸဏီ ဆိုၿပီး သံုးဦး သံုးဖလွယ္ ရွိပါမယ္။ လူနာ (သို႔မဟုတ္) တခ်ိန္ခ်ိန္ လူနာ ျဖစ္လာႏိုင္တဲ့ သူေတြက အာမခံကုမၸဏီကို လစဥ္ေၾကး ေပးသြင္းထားၿပီး မိမိေနထိုင္မေကာင္းျဖစ္လို႔ ေဆးကုသတဲ့အခါမွာေတာ့ အာမခံကုမၸဏီကေန ေဆးကုသစရိတ္ကို ျပန္ထုတ္ေပးပါမယ္။ ဒါက အရိုးရွင္းဆံုး က်န္းမာေရးအာမခံ စနစ္ပါ။ တကယ့္လက္ေတြ႔မွာေတာ့ ဒီ့ထက္ နည္းနည္းပိုၿပီး ရႈပ္ေထြးပါတယ္။
ေနာင္အခါ အျငင္းမပြားရေလေအာင္ ကတိက၀တ္ စာခ်ဳပ္စာတမ္းေတြနဲ႔ တစ္ဦးကိုတစ္ဦး ခ်ည္ေႏွာင္ထားၾကေလေတာ့ က်န္းမာေရးအာမခံစာခ်ဳပ္မွာ ပါ၀င္တဲ့ အသံုးအႏႈန္းေတြက ဥပေဒ အသံုးအႏႈန္း၊ ေငြေၾကးဆိုင္ရာ အသံုးအႏႈန္း၊ က်န္းမာေရး အသံုးအႏႈန္းေတြနဲ႔ ျပည့္ႏွက္ေနၿပီး သာမာန္အားျဖင့္ လံုးေစ့ပတ္ေစ့ နားလည္ဖို႔ ခက္ခဲပါတယ္။ တကယ္တန္း က်န္းမာေရးအာမခံကို အသံုးခ်ဖို႔ လိုလာၿပီဆိုေတာ့မွ အဆင္မေျပတာေတြ ျဖစ္ျဖစ္လာတတ္လို႔ အဲဒီအသံုးအႏႈန္းေတြထဲက မသိမျဖစ္ သိသင့္တဲ့ အသံုးအႏႈန္းေတြကို ေနာက္ဘေလာက္ပို႔စ္မွာ ဆက္ၿပီး တင္ျပပါမယ္။
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
စာကိုး။
WHO. 2006. Global disease burden 2004 update.
1 comments
Labels:
introduction,
public health
year 3 and counting
၅၊ ၁၂၊ ၂၀၀၉
သံုးႏွစ္္ သံုးမိုး
ဒီဘေလာက္ မေန႔က သံုးႏွစ္ျပည့္သည္။ ဘေလာက္ေရးရတာကို ႀကိဳက္ပါသည္။ သို႔ေပမယ့္ ဒီဘက္ႏွစ္ေတြမွာ စာေရးႏႈန္းက သိသိသာသာ ေႏွးေကြးလို႔လာေနသည္။ ပံုမွန္ဆက္ေရးျဖစ္ဖို႔ အေတာ္ႀကိဳးစားရဦးမည္။
3
comments
Labels:
anniversary,
autobio,
burmese
Monday, November 23, 2009
Presumption of innocence
၂၃၊ ၁၁၊ ၂၀၀၉
ျမန္မာ့ သတင္းမီဒီယာအခ်ိဳ႕ စည္းေဘာင္လြတ္ေနျခင္း
ဒီရက္ပိုင္းအတြင္း ျပည္တြင္းက သတင္းဂ်ာနယ္ ႏွစ္ေစာင္မွာ ပါ၀င္တဲ့ အမ်ိဳးသမီးငယ္ တစ္ဦး ရန္ကုန္ၿမိဳ႕ရွိ ပုဂၢလိက ေဆးရံုတစ္ခုတြင္ ေသဆံုးျခင္း သတင္းကို ဖတ္မိၿပီး ဤေဆာင္းပါးကို ေရးရန္ အႀကံျဖစ္ပါသည္။
သတင္းအက်ဥ္းမွာ ေသြးလြန္တုတ္ေကြးေရာဂါျဖစ္ၿပီးစ အမ်ိဳးသမီးငယ္တစ္ဦးသည္ ဗိုက္နာသျဖင့္ ပုဂၢလိက ေဆးရံုတစ္ရံုတြင္ သြားေရာက္ျပသသည္။ ဆရာ၀န္တစ္ဦးက စမ္းသပ္စစ္ေဆးၿပီး အူအတက္ေရာင္ေရာဂါ ရွိသည္ဟု ဆိုကာ ခြဲစိတ္ကုသသည္။ ခြဲစိတ္ကုသအၿပီး ႏွစ္ရက္အၾကာတြင္ အမ်ိဳးသမီးငယ္ ေသဆံုးသြားခဲ့သည္။ သတင္းႏွစ္ပုဒ္လံုး၏ သံုးသပ္ခ်က္မွာ ဆရာ၀န္၏ အမွားေၾကာင့္ အမ်ိဳးသမီးငယ္ အသက္ဆံုးရံႈးရသည္ဟု ဆိုထားၿပီး ေနာင္တြင္ အလားတူ အမွားမ်ိဳးမျဖစ္ရန္ အႀကံဥာဏ္ ေပးထားေလသည္။
သတင္းေဆာင္းပါး အက်ယ္ကို ေအာက္ပါ ဂ်ာနယ္ႏွစ္ေစာင္တြင္ ဖတ္ရႈႏိုင္ပါသည္။
Snap-shot
weekly 11
ကြ်န္ေတာ့္အေနျဖင့္ တရားဥပေဒ ရႈေထာင့္ႏွင့္ ေဆးပညာရႈေထာင့္ တို႔မွၾကည့္၍ ျပန္လည္ ေဆြးေႏြးလိုသည္။
တရားဥပေဒရႈေထာင့္
(၁) သတင္းႏွစ္ပုဒ္လံုး၏ အရင္းအျမစ္သည္ ကြယ္လြန္သြားေသာ အမ်ိဳးသမီးငယ္၏ မိခင္ထံမွ ျဖစ္သည္။ သက္ဆိုင္ရာ ပုဂၢလိကေဆးရံုႏွင့္ ပါ၀င္ပတ္သက္ေနေသာ ဆရာ၀န္ (သို႔မဟုတ္) ၄င္းတို႔က လႊဲအပ္ေသာ ေရွ႕ေနတို႔၏ တိုက္ရိုက္ ေျပာဆိုခ်က္မ်ား မပါ၀င္။ (မိခင္က တဆင့္ေျပာေသာ ေဆးရံု၏ အစုရွယ္ယာ ပါ၀င္သူတစ္ဦး၏ ေျပာဆိုခ်က္သည္ hearsay evidence ျဖစ္သျဖင့္ သက္ေသအျဖစ္ တင္ရန္ ခဲယဥ္းသည္။) ထို႔ေၾကာင့္ မွ်တမႈ ရွိေသာ သတင္းမ်ား မဟုတ္ေပ။
(၂) ေသဆံုးရသည့္ အေၾကာင္းရင္းကို ရင္ခြဲစစ္ေဆးသည့္ ေဆးစစ္ခ်က္ (Post-Mortem report) မပါရွိ။ Death certificate ( ေသစာရင္း ) တစ္ခုတည္းသည္ ေသဆံုးရသည့္ အေၾကာင္းရင္းအတြက္ ျပည့္စံုလံုေလာက္သည့္ အေထာက္အထား မျဖစ္ပါ။
(၃) ဆရာ၀န္၏ မကြ်မ္းက်င္မႈ (သို႔မဟုတ္) ေပါ့ေလ်ာ့မႈ ျဖစ္မျဖစ္ကို ဘက္လိုက္မႈမရွိေသာ (၄င္းပုဂၢလိက ေဆးရံုႏွင့္၄င္း၊ ကုသေသာ ဆရာ၀န္ႏွင့္၄င္း၊ လူနာရွင္ႏွင့္၄င္း တစံုတရာ ပတ္သက္မႈ မရွိသည့္) စံုစမ္းစစ္ေဆးေရး အဖြဲ႔ ဖြဲ႔စည္းေဆာင္ရြက္ထားျခင္း မရွိ။
(၄) ျမန္မာႏိုင္ငံ၏ တရားစီရင္ေရး စနစ္အရ တရားရံုးေရွ႕ေမွာက္တြင္ အျပစ္ရွိသည္ဟု စီရင္ျခင္း မခံရေသးသေရြ႕ တရားစြဲဆိုခံရသူအား အျပစ္မရွိဟု မွတ္ယူရမည္ဆိုေသာ “Innocent until proven guilty” ဆိုသည့္ မူကို ဆန္႔က်င္ေနသည္။ (စကားခ်ပ္။ ။ အေမရိကန္ ႏိုင္ငံ ဖို႔ဒ္ဟုဒ္စစ္စခန္းတြင္ စစ္သား ၁၃ ဦးကို ေသေစမႈျဖင့္ စြပ္စြဲခံေနရေသာ ဗိုလ္မႈးဟာဆန္အား မ်က္ျမင္သက္ေသမ်ား အမ်ားအျပားရွိေနေစကာမူ တရားရံုးက ျပစ္ဒဏ္ခ်မွတ္ျခင္း မရွိေသးသျဖင့္ ယခုအခ်ိန္အထိ စာနယ္ဇင္းမ်ားက “Accused” ဟူသည့္ စကားလံုးျဖင့္သာ သံုးႏႈန္းၿပီး အျပစ္ရွိသူဟု မသံုးႏႈန္းေၾကာင္း သတိျပဳမိပါသည္။)
ေဆးပညာရႈေထာင့္
(၁) အေပၚေသြး ၉၀ ႏွင့္ ေအာက္ေသြး ၆၀ သည္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္နည္းေသာ ျမန္မာ အမ်ိဳးသမီးမ်ား အဖို႔ ပံုမွန္ရွိေသာ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ ျဖစ္ႏိုုင္သည္။ အမ်ိဳးသမီးငယ္၏ ေနထိုင္မေကာင္း မျဖစ္မီက ရွိေသာ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ႏွင့္ ႏိႈင္းယွဥ္ စဥ္းစားရန္လိုသည္။ သာမာန္အားျဖင့္မူ အေပၚေသြး ၉၀ ႏွင့္ ေအာက္ေသြး ၆၀ သည္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ နည္းေနသည္ဟု မဆိုသာ။
(၂) Acute abdomen - ရုတ္တရက္ျဖစ္ေသာ ဗိုက္ေအာင့္ဗိုက္နာ ေရာဂါအုပ္စု၏ လကၡဏာမ်ားမွာ ခပ္ဆင္ဆင္တူသည္။ ေသစာရင္း Death certificate တြင္ပါရွိေသာ ေရာဂါအမည္ သတ္မွတ္ခ်က္ျဖစ္သည့္ Mesenteric lymphadenitis (အူရွိ ျပန္ရည္က်ိတ္ေရာင္ ေရာဂါ) ႏွင့္ Acute appendicitis (အူအတက္ေရာင္ေရာဂါ) ေရာဂါ ႏွစ္မ်ိဳးစလံုးမွာ ရုတ္တရက္ျဖစ္ေသာ ဗိုက္နာ ဗိုက္ေအာင့္ ေရာဂါ အုပ္စုတြင္ အက်ံဳး၀င္သျဖင့္ ေရာဂါလကၡဏာ ဆင္တူသည္။ ၀မ္းဗိုက္ကို ဖိလ်င္ နာျခင္း (tenderness) သည္ ၄င္း Acute abdomen ေရာဂါအုပ္စု၏ လကၡဏာ တစ္မ်ိဳးျဖစ္သည္။ ကုသပံုမွာ ကြဲျပားသည္။ အူအတက္ေရာင္ေရာဂါ ျဖစ္လွ်င္ ခြဲစိတ္ကုသမွသာ ေပ်ာက္ကင္းရန္ အခြင့္အလန္းမ်ားၿပီး ျပန္ရည္က်ိတ္ေရာင္ျခင္း အတြက္မူ ခြဲစိတ္ကုသရန္ လိုအပ္ေလ့မရွိ။
(၃) ခြဲစိတ္ကုသရန္အတြက္ အရြယ္မေရာက္ေသးသူျဖစ္ပါက မိဘ (သို႔) အုပ္ထိမ္းသူ၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ ရယူရန္လိုသည္။ ထိုခြင့္ျပဳခ်က္တြင္ ခြဲစိတ္ျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္ႏိုင္ေသာ အႏၱရာယ္မ်ားကို သိရွိနားလည္ေၾကာင္းႏွင့္ ခြင့္ျပဳေၾကာင္းပါရွိသည္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ႏိုင္ငံတြင္ ဆရာ၀န္႔ သေဘာပါဟု ဆရာ၀န္ကို ပံုအပ္တတ္ၾကသည္။ အမွန္တကယ္ ျဖစ္သင့္သည္မွာ ဆရာ၀န္ ကိုယ္တိုင္ (သို႔) ဆရာ၀န္က လႊဲအပ္ျခင္း ခံရေသာ သူနာျပဳ က ခြဲစိတ္ျခင္း၏ အက်ိဳး၊ အျပစ္တို႔ကို လူနာရွင္အား ေသေသခ်ာခ်ာနားလည္ သေဘာေပါက္ေအာင္ ရွင္းျပၿပီး လူနာရွင္က ဆံုးျဖတ္ခ်က္ ခ်ရန္ျဖစ္သည္။ ဆိုလိုရင္းမွာ ေဆးပညာရွင္မ်ားဖက္က လူနာႏွင့္ လူနာရွင္ နားလည္ သေဘာေပါက္ေအာင္ ရွင္းလင္း ေျပာျပရန္ တာ၀န္ရွိၿပီး၊ ဆံုးျဖတ္ခ်က္ခ်ရန္ႏွင့္ ထိုဆံုးျဖတ္ခ်က္၏ အက်ိဳးဆက္ကို ခံစားရန္မွာ လူနာႏွင့္ လူနာရွင္ျဖစ္သည္။ ခြဲစိတ္ကုသခ်က္တြင္ ကြ်မ္းက်င္မႈ ရွိမရွိကမူ ခြဲစိတ္ကုသသူ ဆရာ၀န္၏ တာ၀န္ျဖစ္ေပမည္။
(၄) “တီဗြီဓာတ္မွန္ မရိုက္၊ ေသြးမစစ္ပဲ ခြဲစိတ္ခန္းထဲ ပို႔လိုက္တယ္” ဟု လူနာရွင္ မိခင္က ျပန္လည္ေျပာျပေၾကာင္း သတင္းတြင္ ေရးသားထားသည္။ ဤအခ်က္မွာ အတိအက် မွန္မမွန္ ေျပာရခက္သည္။ အဘယ္ေၾကာင့္ဆိုေသာ္ အေရးေပၚခြဲစိတ္ကုသမႈ အတြက္ ျပင္ဆင္တိုင္း ေသြးအမ်ိဳးအစား စစ္ေဆးျခင္းႏွင့္ ေသြးအရန္သင့္ထားျခင္းတို႔က မျဖစ္မေန လုပ္ရမည့္ကိစၥမ်ားပင္။ ထိုသို႔ မလုပ္ေဆာင္ခဲ့ေသာ္ ဆရာ၀န္ဖက္က “ေပါ့ေလ်ာ့မႈ” ရွိသည္ဟု ေျပာမည္ဆိုက ေျပာႏိုင္သည္။ တီဗြီဓာတ္မွန္ ရိုက္ျခင္းသည္ ဤေရာဂါအတြက္ အေကာင္းဆံုး စစ္ေဆးခ်က္ ဟုတ္မဟုတ္ ကြ်န္ေတာ္ မေျပာတတ္ေပ။ သို႔ရာတြင္ လူနာကို လက္ျဖင့္ စမ္းသပ္ရံုတင္မကပဲ ထပ္မံအတည္ျပဳသည့္ စစ္ေဆးခ်က္ ( ဥပမာ - ကြန္ပ်ဴတာ ဓာတ္မွန္ရိုက္ျခင္း ) ကို ေဆာင္ရြက္ရန္ အေျခအေနေပးပါက ေဆာင္ရြက္သင့္ေပသည္။ အထက္ပါအခ်က္မွာ ကြ်န္ေတာ္၏ ထင္ျမင္ခ်က္သာျဖစ္ၿပီး ပို၍ ျဖစ္သင့္သည္မွာ မခြဲစိတ္မီ လံုေလာက္ေသာ စမ္းသပ္ စစ္ေဆးခ်က္မ်ား ျပဳလုပ္ခဲ့ျခင္း ရွိမရွိကို ကြ်မ္းက်င္ေသာ ပညာရွင္မ်ားပါသည့္ (တရားဥပေဒ ရႈေထာင့္ အခ်က္ - ၃ ပါ) ဘက္လိုက္မႈမရွိေသာ စံုစမ္းစစ္ေဆးေရး အဖြဲ႔က အဆံုးအျဖတ္ ေပးရေပမည္။
ျပန္လွန္ ေဆြးေႏြးခ်က္ကို အခ်ဳပ္ဆိုရေသာ္ သတင္းပါ အခ်က္အလက္မ်ားသည္ ဆရာ၀န္တြင္ အျပစ္ရွိသည္ (သို႔မဟုတ္) မရွိပါဟု ေျပာဆိုရန္ မလံုေလာက္ဟု ထင္ျမင္မိပါသည္။ ထို႔အျပင္ တရားရံုုးတြင္ တရားရင္ဆိုင္ၿပီး ဆရာ၀န္တြင္ အျပစ္ရွိသည္ဟု စီရင္ခ်က္ မခ်မွတ္ေသးေသာေၾကာင့္ ဥပေဒသေဘာအရ ယခုပစၥဳပၸန္အခ်ိန္တြင္ ဆရာ၀န္၌ အျပစ္မရွိဟု မွတ္ယူရေပမည္။
တိုင္းျပည္၏ မ်က္စိႏွင့္ နားသဖြယ္ျဖစ္ေသာ သတင္းမီဒီယာအခ်ိဳ႕၏ သတင္းေဆာင္းပါး ေရးသားသူမ်ားက ဥပေဒေရွ႕က တင္ႀကိဳ၍ အဆံုးအျဖတ္ေပးေနျခင္းသည္ တရားစည္းေဘာင္လြတ္ေနေၾကာင္း ေထာက္ျပလိုက္ရပါသည္။
လူမႈေရး ရႈေထာင့္တစ္ခုတည္းမွ ၾကည့္၍ ေကာက္ခ်က္ခ်သူမ်ား၏ ထင္ျမင္ယူဆခ်က္မ်ား အတြက္မူ ကြ်န္ေတာ့္အေနျဖင့္ မေျပာသာေပ။ ဤေဆာင္းပါး ႏွစ္ပုဒ္၏ ေကာက္ခ်က္မ်ားႏွင့္ Prejudice ( ဥပေဒ ေရွ႕က တင္ႀကိဳအဆံုးအျဖတ္ေပးျခင္း ) တို႔ကို လံုး၀ သေဘာမတူ ေစကာမူ ျမန္မာႏိုင္ငံရွိ က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈ အရည္အေသြး ပိုမိုေကာင္းမြန္လာေစေရးအတြက္ တိုက္တြန္းႏႈိးေဆာ္သည္ကိုေတာ့ လိႈ္က္လိႈ္က္လွဲလွဲ ႀကိဳဆိုပါသည္။ တိုင္းျပည္၏ က်န္းမာေရး အဆင့္အတန္း ျမင့္မားလာေစဖို႔ ေဆး၀န္ထမ္းမ်ားသာမက ျပည္သူျပည္သားအားလံုးႏွင့္ သတင္းမီဒီယာမ်ားတြင္ပါ တာ၀န္ရွိသည္ မဟုတ္ပါလား။
ျပန္လွန္ ေဆြးေႏြးလိုပါက မွတ္ခ်က္တြင္ ေရးသားေပးသြားပါရန္ ေမတၱာရပ္ပါသည္။ စီေဘာက္စ္တြင္ ေဆြးေႏြးရ ခက္ခဲေသာေၾကာင့္ ျဖစ္ပါသည္။
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
7
comments
Labels:
law,
OpEd,
public health
Thursday, November 19, 2009
Screening Breast Cancer
ရင္သားကင္ဆာ ရွိမရွိ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးျခင္း
အခုရက္ပိုင္း အေမရိကန္ႏိုင္ငံ က်န္းမာေရး သတင္းေတြမွာ ေရပန္းစားေနတာကေတာ့ အမ်ိဳးသမီးမ်ား ရင္သားကင္ဆာ ရွိမရွိ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးျခင္းကို ဘယ္အသက္အရြယ္မွာ စၿပီး လုပ္သင့္တယ္၊ ဘယ္ေလာက္တစ္ခါ လုပ္သင့္တယ္ ဆိုတဲ့ ကိစၥပဲျဖစ္ပါတယ္။ ဒီသတင္းနဲ႔ ဆက္ဆိုင္တဲ့ သုေတသန စာတမ္းေတြ၊ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ေတြကို ျပန္လည္ တင္ျပၿပီး ဒီအခ်က္အလက္ေတြဟာ ျမန္မာႏိုင္ငံက အမ်ိဳးသမီးေတြနဲ႔ ဘယ္လို ဆက္စပ္ႏိုင္လည္း ဆိုတာကိုပါ ဆက္လက္ ေဆြးေႏြးတင္ျပသြားပါမယ္။ ေဆြးေႏြးခ်က္က နည္းနည္းရွည္ေတာ့ အႏွစ္ခ်ဳပ္ကို အရင္ေဖာ္ျပၿပီး အေသးစိတ္ အခ်က္အလက္ေတြကို ေနာက္ပိုင္းမွာ ေဖာ္ျပထားပါတယ္။အႏွစ္ခ်ဳပ္
အေမရိကန္ႏိုင္ငံ က်န္းမာေရး၀န္ႀကီးဌာန (U.S. Department of Health and Human Services) ရဲ႕ ဌာနခြဲ တစ္ခုျဖစ္တဲ့ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈ အရည္အေသြး ျမွင့္တင္ေရး နဲ႔ သုေတသန ဌာနခြဲ (Agency for Healthcare Research and Quality) က အရပ္ဖက္ ပညာရွင္မ်ား ပါ၀င္တဲ့ အဖြဲ႔တစ္ခု (U.S. Preventive Services Task Force) ဖြဲ႔စည္းေပးပါတယ္။ ဒီအရပ္ဖက္ ပညာရွင္ေတြက က်န္းမာေရး၀န္ႀကီးဌာနရဲ႕ စြက္ဖက္မႈ၊ ႀကိဳတင္အေျဖထုတ္ေပးမႈေတြ မပါပဲ မိမိတို႔ တတ္ကြ်မ္းတဲ့ ပညာနဲ႔ လြတ္လြတ္လပ္လပ္ သုေတသနျပဳၿပီး ရလဒ္ကို အမ်ားျပည္သူ သိရွိရေအာင္ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ အေနနဲ႔ ၂၀၀၉ ခုႏွစ္ ႏို၀င္ဘာလမွာ အခုလို ထုတ္ျပန္ပါတယ္။- အေမရိကန္ႏိုင္ငံရွိ အသက္ ၅၀ မွ ၇၄ ႏွစ္အတြင္း အမ်ိဳးသမီးမ်ား အားလံုး အနည္းဆံုး ၂ ႏွစ္ ၁ ႀကိမ္ ရင္သားဓာတ္မွန္ရိုက္ၿပီး စစ္ေဆးသင့္သည္။
- အေမရိကန္ႏိုင္ငံရွိ အသက္ ၄၀ မွ ၄၉ အတြင္းရွိ အမ်ိဳးသမီးမ်ား အေနျဖင့္မူ ပံုမွန္ စစ္ေဆးရန္မလို။ အကယ္၍ ရင္သားကင္ဆာ ျဖစ္ေစႏိုင္ေသာ မ်ိဳးရိုးဗီဇ ရွိပါက ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္သင့္မရိုက္သင့္ကို ဆရာ၀န္ႏွင့္ တိုင္ပင္ၿပီး ေဆာင္ရြက္သင့္သည္။
- အေမရိကန္ႏိုင္ငံရွိ အသက္ ၇၅ ႏွစ္ေက်ာ္ အမ်ိဳးသမီးမ်ားအတြက္မူ မည္သည့္ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္မွ် မေပးႏိုင္ေသးပါ။ (သုေတသနျပဳခ်က္မ်ား ျပည့္စံုလံုေလာက္မႈ မရွိ။)
ကင္ဆာ၏ အေျခခံသေဘာတရားမ်ား
ကင္ဆာတို႔ မည္သည္ မ်က္စိျဖင့္မျမင္ႏိုင္ လက္ျဖင့္ မစမ္းသပ္ႏိုင္ေသာ အရြယ္အစားေလးမွ တဆင့္ စမ္းသပ္ႏိုင္သည့္ အရြယ္အထိ ႀကီးထြားလာသည့္ သေဘာရွိသည္။ ႀကီးထြားႏႈန္း အေႏွးအျမန္မွာ ကင္ဆာ အမ်ိဳးအစား တစ္ခုႏွင့္ တစ္ခု မတူေပ။ လက္ျဖင့္ကိုင္တြယ္ စမ္းသပ္ႏိုင္ေသာ အဖုအက်ိတ္အရြယ္ထိ ႀကီးထြားလာေနၿပီဆိုလွ်င္ အေတာ့္ကို အႏၱရာယ္ရွိေနေပၿပီ။ တဖန္ အျခား ခႏၶာကိုယ္ အစိတ္အပိုင္းမ်ားကိုပါ ျပန္႔ပြားေနၿပီဆိုလွ်င္ ကင္ဆာေရာဂါ အဆိုးဆံုး အေျခအေနကို ေရာက္ေနၿပီဟု ေျပာလို႔ရႏိုင္သည္။ဘာေၾကာင့္ႀကိဳတင္စစ္ေဆးဖို႔လိုအပ္တာလဲ
တကယ္လို႔မ်ား လက္ျဖင့္ စမ္းသပ္ႏိုင္သည့္ အဖုအက်ိတ္အရြယ္ မေရာက္မီကပင္ ကင္ဆာကို ရွာေဖြႏိုင္ခဲ့ၿပီး နည္းမွန္လမ္းမွန္္ ကုသႏိုင္ခဲ့လွ်င္ အသက္ပိုရွည္ႏိုင္သည္။ ဒါေၾကာင့္လည္း က်န္းမာေရး ပညာရွင္ေတြက ကင္ဆာရွိမရွိ ႀကိဳတင္ စစ္ေဆးဖို႔ တို္က္တြန္းၾကျခင္းျဖစ္သည္။ သို႔ရာတြင္ ‘ေပါ့ေစလိုလို႔ ေၾကာင္ရုပ္ထိုး ေဆးအတြက္ေလး’ ဆိုတာမ်ိဳး မျဖစ္ရေအာင္ ကင္ဆာရွိမရွိ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးသည့္ နည္းလမ္းမ်ားေၾကာင့္ ျဖစ္လာႏိုင္သည့္ အႏၱရာယ္မ်ားကိုလည္း ထည့္တြက္သင့္သည္။အမ်ိဳးသမီးမ်ား ႏွင့္ ရင္သားကင္ဆာ
ရင္သားကင္ဆာသည္ အမ်ိဳးသမီးမ်ားတြင္သာ ျဖစ္ႏိုင္သေလာ။ မဟုတ္ပါ။ အမ်ိဳးသားမ်ားတြင္လည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ ကမာၻေပၚ၌ ကင္ဆာေၾကာင့္ ေသဆံုးသူ အမ်ိဳးသမီးမ်ား အနက္ ရင္သားကင္ဆာက အဓိက တရားခံျဖစ္သည္။ အမ်ိဳးသားမ်ား အတြက္မူ လည္ေခ်ာင္းႏွင့္ အဆုတ္ကင္ဆာမ်ားက ဒုကၡအေပးဆံုးပင္။ (WHO global burden of disease)ရင္သားကင္ဆာ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးနည္းမ်ား
အဓိက စစ္ေဆးနည္း ၅ မ်ိဳးမွာ -- သံလိုက္အားသံုး ဓာတ္မွန္ – Magnetic Resonance Imaging (MRI)
- ရင္သား ဓာတ္မွန္ – Film Mammography
- ရင္သား ဒစ္ဂ်စ္တယ္ ဓာတ္မွန္ – Digital Mammography
- ဆရာ၀န္ စမ္းသပ္ျခင္း - Clinical Breast Examination
- မိမိကိုယ္တိုင္ စမ္းသပ္ျခင္း - Breast Self Examination
ႀကိဳတင္စစ္ေဆးနည္း တစ္ခုရဲ႕ ‘ေတြ႔ရွိႏိုင္စြမ္း’ ဆိုတာဟာ ကင္ဆာရွိေနသူ လူ ၁၀၀ ကို စစ္ေဆးၾကည့္လိုက္လို႔ အဲဒီအထဲက ဘယ္ႏွစ္ေယာက္ကို ကင္ဆာရွိေနပါတယ္ လို႔ မွန္မွန္ကန္ကန္ အေျဖထြက္လဲ ဆိုတာကို ၾကည့္ျခင္း ျဖစ္ပါတယ္။ ဥပမာ ေပးရရင္ ေဗဒင္ဆရာ တစ္ေယာက္ကို ေဗဒင္သြားေမးတယ္ ဆိုပါစို႔။ ခင္ဗ်ားအိမ္မွာ သရက္ပင္ ရွိတယ္လို႔ ေဟာတယ္။ အိမ္မွာ သရက္ပင္ရွိတဲ့ ေမးသူ ၁၀၀ မွာ ဘယ္ႏွစ္ေယာက္ကို မွန္ေအာင္ ေဟာႏိုင္လဲ ဆိုတာ ‘ေတြ႔ရွိႏိုင္စြမ္း’ ပါပဲ။ သတိခ်ပ္ဖို႔က တခ်ိဳ႕ေမးသူေတြအိမ္မွာ သရက္ပင္ရွိေပမယ္လို႔ ေဗဒင္ဆရာက သရက္ပင္ရွိတယ္လို႔ မေဟာလိုက္ႏိုင္ဘူး။ (မသိတဲ့ အခါလည္း မသိဘူးေပါ့)
‘တိက်မႈ’ ဆိုတာက်ေတာ့ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးနည္း အေျဖက ကင္ဆာ ေရာဂါရွိတယ္ လို႔ အေျဖထြက္ေပမယ့္ တကယ္တန္း လက္ေတြ႔မွာ အဲဒီလူအားလံုး ေရာဂါရွိေနတာ မဟုတ္ပါ။ တခ်ိဳ႕တေလမွာ ေရာဂါ မရွိပါပဲနဲ႔ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးနည္းက ေရာဂါရွိပါတယ္လို႔ အေျဖထြက္လာတာမ်ိဳး ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဥပမာ နဲ႔ ရွင္းျပရရင္ ေဗဒင္ဆရာက တစ္ႏွစ္အတြင္း ထီေပါက္မယ္လို႔ ေဟာလိုက္တယ္။ အဲဒီလို ထီေပါက္မယ္လို႔ အေဟာခံရတဲ့ လူ ၁၀၀ မွာ ဘယ္ႏွစ္ေယာက္က တစ္ႏွစ္အတြင္း တကယ္ ထီေပါက္သလဲ ဆိုတာဟာ ‘တိက်မႈ’ ျဖစ္ပါတယ္။ သတိခ်ပ္ဖို႔က ထီေပါက္မယ္ အေဟာခံရတိုင္း ေပါက္ခ်င္မွ ေပါက္တာ။ (မွားတဲ့အခါလည္း မွားေပမေပါ့)
အထက္မွာ ေဖာ္ျပခဲ့တဲ့ နည္းလမ္း ၅ မ်ိဳးရဲ႕ ေတြ႔ရွိႏိုင္စြမ္း၊ တိက်မႈနဲ႔ အေမရိကန္ႏိုင္ငံက ကုန္က်စရိတ္ ကို ဇယားနဲ႔ ေဖာ္ျပလိုက္ပါတယ္။
| စဥ္ | နည္းလမ္း | ေတြ႔ရွိႏိုင္စြမ္း | တိက်မႈ | ကုန္က်စရိတ္ |
|---|---|---|---|---|
| ၁။ | သံလိုက္အားသံုး ဓာတ္မွန္ | ၇၁ - ၁၀၀% | ၈၁ - ၉၁% | ေဒၚလာ ၃၆၀၀ + စမ္းသပ္ခ |
| ၂။ | ရင္သား ဓာတ္မွန္ | ၇၇ - ၉၅% | ၉၄ - ၉၇% | ေဒၚလာ ၈၅ + စမ္းသပ္ခ |
| ၃။ | ရင္သား ဒစ္ဂ်စ္တယ္ ဓာတ္မွန္ | ၇၇ - ၉၅% | ၉၄ - ၉၇% | ေဒၚလာ ၁၃၅ + စမ္းသပ္ခ |
| ၄။ | ဆရာ၀န္ စမ္းသပ္ျခင္း | ၄၀ - ၆၉% | ၈၈ - ၉၉% | စမ္းသပ္ခ |
| ၅။ | မိမိကိုယ္တိုင္ စမ္းသပ္ျခင္း | ၁၂ - ၄၁% | - | - |
ရာခိုင္ႏႈန္းေတြကို နမူနာ ရွင္းျပရမယ္ ဆိုရင္ -
ရင္သားဓာတ္မွန္ရဲ႕ ကင္ဆာ ေတြ႔ရွိႏိုင္စြမ္း ၇၇ မွ ၉၅% ဆိုတာ၊ တကယ္တန္း ကင္ဆာ ေရာဂါရွိတဲ့ အမ်ိဳးသမီး ၁၀၀ ကို ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္ၾကည့္ရင္ ၇၇ ေယာက္ကေန ၉၅ ေယာက္ေလာက္အထိရဲ႕ ဓာတ္မွန္မွာ ကင္ဆာသ႑န္ကို ေတြ႔ႏိုင္ပါမယ္။ ဒါေပမယ့္လည္း ခန္႔မွန္းေခ် ၅ ေယာက္ကေန ၂၃ ေယာက္ေလာက္ကေတာ့ ေရာဂါရွိေနလ်က္နဲ႔ ဓာတ္မွန္မွာ ေရာဂါ ေတြ႔မွာ မဟုတ္ပါဘူး။ တနည္း ေျပာရရင္ ဓာတ္မွန္မွာ ကင္ဆာ မေတြ႔ဘူးဆိုတိုင္း ကင္ဆာ မရွိဘူးလို႔ တတ္အပ္ ေျပာလို႔ မရပါ။
တစ္ခါ တိက်မႈ ၉၄ မွ ၉၇% ဆိုတာ ရင္သားဓာတ္မွန္မွာ ကင္ဆာသ႑န္ေတြ႔တဲ့ အမ်ိဳးသမီး ၁၀၀ မွာ ၉၄ ေယာက္ကေန ၉၇ ေယာက္ေလာက္ အထိက တကယ္ ကင္ဆာ ရွိၾကပါတယ္။ တနည္း ေျပာရရင္ ဓာတ္မွန္မွာ ကင္ဆာ ေတြ႔တိုင္းလည္း ကင္ဆာ ရွိေနၿပီလို႔ ေသခ်ာေပါက္ ေျပာလို႔ မရပါ။
ဒါဆို ေသခ်ာေအာင္ ဘယ္လို လုပ္ရမလဲ။
ရင္သားဓာတ္မွန္ရိုက္လို႔ ကင္ဆာ သ႑န္ ေတြ႔တယ္ဆိုရင္ အဲဒီ ကင္ဆာ ျဖစ္ေနတယ္လို႔ သံသယရွိတဲ့ ေနရာက အသားစ နမူနာယူၿပီး ဓာတ္ခြဲ စစ္ေဆးရပါမယ္။ အဲဒါမွ ကင္ဆာရွိမရွိ ပိုၿပီး ေသေသခ်ာခ်ာ သိႏိုင္မွာ ျဖစ္ပါတယ္။ရင္သားဓာတ္မွန္ရိုက္လို႔ ကင္ဆာ သ႑န္ မေတြ႔ရင္လည္း ေနာက္ ၂ ႏွစ္ေနရင္ တစ္ခါ ျပန္ရိုက္သင့္ပါတယ္။
ရင္သားဓာတ္မွန္ရိုက္ပံုရိုက္နည္းနမူနာ
ေအာက္ပါ ယူက်ဳ ဗြီဒီယိုကို ၾကည့္ရႈေလ့လာႏိုင္ပါတယ္။ဘယ္အသက္အရြယ္မွာ စၿပီးေတာ့ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္သင့္လဲ
အေမရိကန္ႏိုင္ငံ က်န္းမာေရး၀န္ႀကီးဌာနရဲ႕ ဌာနခြဲ တစ္ခုျဖစ္တဲ့ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈ အရည္အေသြး ျမွင့္တင္ေရး နဲ႔ သုေတသန ဌာနခြဲ က အရပ္ဖက္ ပညာရွင္မ်ား ပါ၀င္တဲ့ အဖြဲ႔တစ္ခု ဖြဲ႔စည္းေပးပါတယ္။ ဒီအရပ္ဖက္ ပညာရွင္ေတြက က်န္းမာေရး၀န္ႀကီးဌာနရဲ႕ စြက္ဖက္မႈ၊ ႀကိဳတင္အေျဖထုတ္ေပးမႈေတြ မပါပဲ မိမိတို႔ တတ္ကြ်မ္းတဲ့ ပညာနဲ႔ လြတ္လြတ္လပ္လပ္ သုေတသနျပဳၿပီး ရလာဒ္ကို အမ်ားျပည္သူ သိရွိရေအာင္ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ အေနနဲ႔ ထုတ္ျပန္ပါတယ္။ဒီေနရာမွာ ဆက္ဆိုင္လို႔ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ (Recommendation) ရဲ႕ အဓိပၸါယ္ကို ရွင္းခ်င္ပါတယ္။ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ဆိုတာ ဥပေဒနဲ႔ မတူပါဘူး။ လိုက္လုပ္လည္း ရတယ္။ မလုပ္ခ်င္လည္း ရတယ္။ ကင္ဆာဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ခြဲစိတ္ဆရာ၀န္က ကုိယ့္သမၻာ နဲ႔ကိုယ္ ဆံုးျဖတ္ၿပီး ပညာရွင္ေတြရဲ႕ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ကို မလိုက္နာပဲ ကုေပးတာကို ဘယ္သူကမွ လာၿပီး အျပစ္ေပးလို႔ မရပါ။ ဘယ္ ရဲ ကမွလည္း ေစာင့္ၾကည့္မေနပါ။
ဒါေပမယ့္ ဘာသာရပ္ပိုင္းဆိုင္ရာ (ဒီကိစၥမွာ ရင္သားကင္ဆာ ဆိုင္ရာ) တတ္ကြ်မ္းတဲ့ ပညာရွင္ေတြက ဒီလို ဒီလိုေတာ့ျဖင့္ လုပ္သင့္ပါတယ္ ေျပာထားလ်က္နဲ႔ ကိုယ္က လိုက္မလုပ္ျဖစ္ခဲ့လို႔ လူနာမွာ တစ္ခုခု နစ္နာ ဆံုးရံႈးသြားရမယ္ ဆိုရင္ေတာ့ နစ္နာမႈနဲ႔ တရားစြဲတာ ခံရႏိုင္ပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္းကိစၥကေတာ့ တရားခြင္မွာ ဆက္ရွင္းေပါ့။
အရပ္ဖက္ပညာရွင္အဖြဲ႔ဆိုတာမ်ိဳးက အခုမွ ေပၚလာတာ မဟုတ္ပါ။ ၁၉၈၄ ခုႏွစ္ေလာက္ ကတည္းက ရွိခဲ့တဲ့ အဖြဲ႔ျဖစ္ပါတယ္။ အဖြဲ႔၀င္ေတြ ေျပာင္းရင္သာ ေျပာင္းသြားမယ္ လြတ္လြတ္လပ္လပ္ လုပ္ငန္းေဆာင္ရြက္ႏိုင္မႈ သေဘာတရားကေတာ့ မေျပာင္းပါ။ ရင္သားဓာတ္မွန္ရိုက္ၿပီး ရင္သားကင္ဆာ ရွာေဖြၾကည့္ျခင္း ဆိုင္ရာ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ကို ၂၀၀၂ ခုႏွစ္တုန္းက ဒီအဖြဲ႔ကပဲ ေျပာခဲ့ဖူးပါတယ္။ အခုေတာ့ သုေတသန ေတြ႔ရွိခ်က္ အသစ္ေတြေပၚ အေျခခံၿပီး ၂၀၀၉ ခုႏွစ္ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ကို ထုတ္တာပါ။ ဘာေတြကြာျခားလဲ ဆိုတာ ႏႈိင္းယွဥ္ၾကည့္ရေအာင္။
| အမ်ိဳးသမီးမ်ား၏ အသက္ | ၂၀၀၂ | ၂၀၀၉ |
|---|---|---|
| ၄၀ - ၄၉ ႏွစ္ | ၁ ႏွစ္ (သို႔) ၂ ႏွစ္ လွ်င္ တစ္ႀကိမ္ႏႈန္းျဖင့္ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္သင့္သည္။ | ရင္သားဓာတ္မွန္ ပံုမွန္ ရိုက္စရာမလို။ လူတစ္ဦးခ်င္း အေနအထားေပၚ မူတည္၍ ဆရာ၀န္ႏွင့္ တိုင္ပင္ကာ လိုအပ္မွ ရိုက္သင့္သည္။ |
| ၅၀ - ၇၄ ႏွစ္ | ၁ ႏွစ္ (သို႔) ၂ ႏွစ္ လွ်င္ တစ္ႀကိမ္ႏႈန္းျဖင့္ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္သင့္သည္။ | ၂ ႏွစ္ ၁ ႀကိမ္ႏႈန္းျဖင့္ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္သင့္သည္။ |
| ၇၅ ႏွစ္ အထက္ | ၁ ႏွစ္ (သို႔) ၂ ႏွစ္ လွ်င္ တစ္ႀကိမ္ႏႈန္းျဖင့္ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္သင့္သည္။ | သုေတသနျပဳခ်က္မ်ား လံုေလာက္မႈမရွိသျဖင့္ အတတ္မေျပာႏိုင္။ |
၂၀၀၉ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္မွာ ပါတဲ့ ေနာက္အခ်က္ တစ္ခုကေတာ့ MRI, Digital Mammography နဲ႔ ဆရာ၀န္ စမ္းသပ္တာေတြ အတြက္ကိုေတာ့ မည္သို႔မွ် မေျပာလိုေၾကာင္း၊ သုေတသန ျပဳခ်က္မ်ား မလံုေလာက္ေၾကာင္း ပါရွိပါတယ္။ ‘မိမိကိုယ္တိုင္စမ္းသပ္ျခင္း’ နည္းလမ္းကိုေတာ့ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးမႈအတြက္ အသံုးမျပဳသင့္ေၾကာင္း ေျပာထားပါတယ္။
ဘာေၾကာင့္ ဒီလို ေထာက္ခံအႀကံျပဳသလဲ
ရင္သားကင္ဆာေၾကာင့္ အသက္ေသဆံုးရမႈ ေလွ်ာ့က်ေစဖို႔ကို အဓိကရည္ရြယ္ၿပီး ဒီလို ေထာက္ခံအႀကံျပဳတာျဖစ္ပါတယ္။သူတို႔ ဘယ္လိုသိသလဲ
အေမရိကန္ အရပ္ဖက္ ပညာရွင္အဖြဲ႔႕က အျခားသုေတသီေတြ လုပ္ေဆာင္ခဲ့သမွ်ေတြကို စနစ္တက် ေလ့လာၿပီး အႏွစ္ခ်ဳပ္ရလဒ္ကို ၾကည့္ပါတယ္။ ေနာက္ၿပီးေတာ့ အေမရိကန္ႏိုင္ငံသူေတြရဲ႕ ရင္သားကင္ဆာ ျဖစ္ပြားႏႈန္း၊ ေရာဂါအျပင္းအေပ်ာ့၊ ကင္ဆာေၾကာင့္ ေသဆံုးမႈႏႈန္း စတဲ့ အခ်က္အလက္ေတြကို ကြန္ပ်ဴတာထဲ ထည့္သြင္းၿပီး ဘယ္အသက္အရြယ္မွာ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္တာက ရင္သားကင္ဆာေၾကာင့္ ေသဆံုးမႈႏႈန္းကို ေလွ်ာ့ခ်ေပးႏိုင္လဲ ဆိုတာကို ဆန္းစစ္ပါတယ္။ဒီဆန္းစစ္ခ်က္ေတြအရ အသက္ ၅၀ ကေန ၆၉ ႏွစ္အတြင္း ရွိ အမ်ိဳးသမီးမ်ားကို ၂ ႏွစ္ ၁ ႀကိမ္ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္တာက ရင္သားကင္ဆာေၾကာင့္ ေသဆံုးမႈႏႈန္းကို ၁၅ ရာခိုင္ႏႈန္းခန္႔ ေလွ်ာ့ခ်ႏိုင္ၿပီး၊ မလိုအပ္ပဲ အသားစယူခံရမႈ အနည္းဆံုး ဆိုတာ ေတြ႔ပါတယ္။ အသက္ ၄၀ နဲ႔ ၅၀ ၾကား အမ်ိဳးသမီးေတြကိုပါ ၂ ႏွစ္ ၁ ႀကိမ္ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္ၿပီး စစ္ေဆးမယ္ ဆိုရင္ေတာ့ ရွားရွားပါးပါး တစ္ေယာက္ တစ္ေလရဲ႕ အသက္ကို ထပ္ၿပီး ကယ္တင္ေကာင္း ကယ္တင္ႏိုင္ပါမယ္။ ဒီလို အသက္တစ္ေခ်ာင္း ကယ္တင္ႏိုင္ဖို႔အတြက္ လူ ၁၃၀၀ ေလာက္ကို ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္ၿပီးစစ္ေဆးဖို႔ လိုပါမယ္။ ရင္သားဓာတ္မွန္ ၁၂၉၉ ႀကိမ္ (တန္ဖိုးအားျဖင့္ ေဒၚလာ ၁ သိန္း ၃ ေသာင္းဖိုးေလာက္) က အပိုရိုက္ရသလို ျဖစ္ေနတယ္။ အၾကမ္းဖ်င္း ေျပာေၾကးဆိုရင္ အသက္တစ္ေခ်ာင္းက ေဒၚလာ ၁ သိန္း ၃ ေသာင္း တန္တယ္ ဆိုပါစို႔ရဲ႕။ စာရႈသူဆိုရင္ ဘယ္လို ဆံုးျဖတ္မလဲ။
ေဆြးေႏြးခ်က္
ဒီ ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ ထြက္ေပၚအၿပီးမွာ အေမရိကန္ ရုပ္ျမင္သံၾကားေတြက ရင္သားကင္ဆာ ေ၀ဒနာရွင္ အမ်ိဳးသမီး တစ္ခ်ိဳ႕နဲ႔ ေတြ႔ဆံုပါတယ္။ ကာယကံရွင္ေတြ ေျပာတာက သူတို႔ေတြ အသက္ ၄၀ ေက်ာ္ ၅၀ မတိုင္မီအရြယ္တုန္းက ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္လိုက္မိလို႔သာ ကင္ဆာကို ေစာေစာေတြ႔ၿပီး အသက္ရွင္ႏိုုင္တာပါတဲ့။ မွန္ပါတယ္။ တစ္ဦးခ်င္း အေနနဲ႔ ဒီလို အေတြ႔အႀကံဳမ်ိဳးကေတာ့ ရွိမွာပါပဲ။ ဒါေပမယ့္လည္း ရုပ္ျမင္သံၾကားမွာ ေတြ႔ဆံုေမးျမန္း ခံရတဲ့ အမ်ိဳးသမီး တစ္ေယာက္ ရွိရင္၊ သူ႔လိုပဲ အသက္ ၅၀ မတိုင္ခင္ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္ၿပီး ကင္ဆာမရွိပါပဲ ကင္ဆာရွိတယ္လို႔ မွားၿပီး သတ္မွတ္ခံရတဲ့ အမ်ိဳးသမီးက ၈၈ ေယာက္ ရွိေနပါလိမ့္မယ္။ အဲဒီ ၈၈ ေယာက္မွာေတာ့ မလိုအပ္ပဲ အသားစယူ စစ္ေဆးတာ ခံခဲ့ရမွာပါ။ ဒီလို မွားယြင္းၿပီး အသားစယူခံရတဲ့ အမ်ိဳးသမီး ေတြကိုေတာ့ ရုပ္ျမင္သံၾကားေတြက ေတြ႔ဆံုေမးျမန္းျခင္း မျပဳပါဘူး။အခု ေထာက္ခံအႀကံျပဳခ်က္ဟာ သိပၸံနည္းက် စနစ္တက် သုေတသနျပဳၿပီး ရလာတဲ့ အခ်က္အလက္ေတြေပၚမွာ အေျခခံ ေရးသားထားတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္လည္း ႏိုင္ငံတစ္ႏိုင္ငံရဲ႕ က်န္းမာေရး ေပၚလစီ ခ်မွတ္တဲ့ အခါမွာ သိပၸံနည္းက်တာ မက်တာ တစ္ခ်က္တည္းနဲ႔ ျဖစ္ခ်င္မွ ျဖစ္ပါတယ္။ ဥပေဒျပဳ အမတ္ေတြကို ေရြးေကာက္တင္ေျမွာက္ထားတဲ့ ျပည္သူလူထုက မႀကိဳက္ရင္ သိပၸံနည္း ဘယ္လို က်ေနေန အမတ္ေတြ ဘာမွ မတတ္ႏို္င္ပါဘူး။
ေနာက္တစ္ခ်က္က ရင္သားဓာတ္မွန္ေၾကာင့္ အက်ိဳးျဖစ္ေနသူေတြ (ဥပမာ ဓာတ္မွန္စက္ တီထြင္သူေတြ၊ ဓာတ္မွန္စက္ ေထာင္သူေတြ၊ ဓာတ္မွန္ ဆရာ၀န္ေတြ) လည္း အမ်ားအျပားရွိေသးေတာ့ သူတို႔ရဲ႕ အျမင္ေတြကလည္း ဥပါဒါန္ မကင္းႏိုင္ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။
ေနာက္ဆံုး လူေတြ မေျပာခ်င္ၾကေပမယ့္ မေျပာမျဖစ္ေျပာရမယ့္ ကိစၥက ေငြေရးေၾကးေရးပါ။ ‘ေငြဘယ္ေလာက္ကုန္ကုန္ ကုလိုက္မယ္’ ဆိုတာ စကားအျဖစ္သာ ရွိပါတယ္။ တကယ္တန္းမွာ မိသားစုတိုင္း၊ မိသားစုတိုင္း ေငြေၾကးတတ္ႏိုင္မႈေပၚ မူတည္ၿပီး က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈအတြက္ကို သံုးၾကရပါတယ္။ ႏိုင္ငံတစ္ႏိုင္ငံမွာလည္း ဒီအတိုင္းပါပဲ။ တိုင္းျပည္က ဘယ္ေလာက္ ခ်မ္းသာေနလဲ၊ က်န္းမာေရးအတြက္ ဘယ္ေလာက္ ေငြအကုန္ခံေနလဲ ဆိုတဲ့ အခ်က္ေတြဟာ အေရးႀကီးတဲ့ အခ်က္ေတြပါ။
ျမန္မာအမ်ိဳးသမီးမ်ားနဲ႔ ဘယ္လို သက္ဆိုင္မလဲ
ကမာၻ႕က်န္းမာေရးအဖြဲ႔ရဲ႕ သံုးသပ္ခ်က္အရကေတာ့ အေရွ႕ေတာင္အာရွ ႏိုင္ငံေတြမွာ ရင္သားကင္ဆာဟာ အမ်ိဳးသမီးေတြအတြက္ ဒုတိယ ဒုကၡအေပးဆံုး ျဖစ္ပါတယ္တဲ့။ ဒီလိုဆိုေတာ့ အေရွ႕ေတာင္အာရွထဲမွာ ပါတဲ့ ျမန္မာႏိုင္ငံက အမ်ိဳးသမီးေတြအတြက္လည္း အေရးႀကီးတာေပါ့။ျမန္မာႏိုင္ငံအေနနဲ႔ ရင္သားကင္ဆာ ႀကိဳတင္စစ္ေဆးျခင္း ကိစၥကို တစ္ႏိုင္ငံလံုး အတိုင္းအတာနဲ႔ လုပ္ေဆာင္ႏိုင္ေနၿပီလို႔ေတာ့ မၾကားမိေသးပါ။ စာေရးသူတို႔ ေဆးေက်ာင္းသား ဘ၀ကမ်ားဆိုရင္ ရင္သားကင္ဆာ ေ၀ဒနာရွင္ေတြဟာ အဖုအက်ိတ္ အေတာ္ႀကီးကို ႀကီးမွ ေဆးရံုေရာက္လာၾကတာေတြ ရွိပါတယ္။ ေရာဂါကြ်မ္းမွ ေရာက္လာတာေပါ့။ ကုသရလည္း ခက္ခဲသြားၿပီး အသက္ရွင္ဖို႔လည္း မလြယ္ေတာ့ပါ။
ဒီေန႔ ဒီအခ်ိန္မွာေတာ့ ၿမိဳ႕ႀကီးေတြမွာ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္လို႔ ရေနပါၿပီ။ ဒါေပမယ့္ ၿမိဳ႕တိုင္းမွာေတာ့ မရေသးပါ။ က်န္းမာေရး ဗဟုသုတရွိသူ ေဆးရံုေဆးခန္းနဲ႔ နီးစပ္သူမ်ားကေတာ့ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္ဖို႔ ဆရာ၀န္နဲ႔ တိုင္ပင္တာေတြ ရွိလာေနပါၿပီ။ တစ္ဖက္မွာလည္း ရင္သားဓာတ္မွန္ရိုက္တယ္ ဆိုတာကို ဘာမွန္း မသိသူမ်ားလည္း ရွိပါေသးတယ္။ အရြယ္ေရာက္တဲ့ ျမန္မာ အမ်ိဳးသမီးတိုင္း ရင္သားကင္ဆာ ဗဟုသုတ ရွိေနဖို႔ အေတာ္အားထုတ္ လုပ္ေဆာင္ရပါဦးမယ္။
ေဖာ္ျပပါ သုေတသန ျပဳခ်က္ေတြဟာ အေမရိကန္ အမ်ိဳးသမီးေတြကို အဓိကထား စဥ္းစားထားတာျဖစ္လို႔ ျမန္မာအမ်ိဳးသမီးေတြမွာ လည္း ဒီလိုအေျခအေနရွိမယ္လို႔ တပ္အပ္ မေျပာႏိုင္ပါ။ ျမန္မာအမ်ိဳးသမီးမ်ားမွာ ရင္သားကင္ဆာ ျဖစ္ပြားမႈႏႈန္း၊ ေရာဂါအမ်ိဳးအစား၊ အႏုအရင့္ စတာေတြကို သိရွိႏိုင္ဖို႔ သုေတသန ျပဳခ်က္ေတြ လိုပါမယ္။
ကဲ စာေရးသူေရ ေ၀့၀ိုက္မေနပါနဲ႔ ျမန္မာအမ်ိဳးသမီးေတြကို ဘယ္လို အႀကံေပးမလဲ ဆိုရင္ေတာ့ …
- အသက္ ၄၀ ေက်ာ္ၿပီး မိသားစု (မိခင္၊ အေဒၚ၊ ညီမ၊ အစ္မ) မွာ ရင္သားကင္ဆာ ျဖစ္ဖူးရင္
- အသက္ ၄၀ ေက်ာ္ၿပီး ရင္သားမွာ နဂိုကမရွိတဲ့ အဖုအက်ိတ္ ရွိလာၿပီလို႔ သံသယရွိရင္
- အသက္ ၅၀ ေက်ာ္ၿပီး ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္ဖို႔ အဆင္ေျပရင္ (မိမိေနတဲ့ၿမိဳ႕မွာ ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္လို႔ရရင္)
နီးစပ္ရာ တတ္ကြ်မ္းနားလည္တဲ့ ဆရာ၀န္မ်ားနဲ႔ တိုင္ပင္ၿပီး ရင္သားဓာတ္မွန္ ရိုက္ၾကည့္သင့္ပါတယ္။ တစ္ဆက္တည္း ၂ ႏွစ္ ၁ ႀကိမ္ ပံုမွန္ စစ္ေဆးဖို႔ရာလည္း တိုက္တြန္းလိုက္ပါတယ္။
သိခ်င္ ေဆြးေႏြးခ်င္တာမ်ားရွိရင္ မွတ္ခ်က္မွာ ေရးသားေပးခဲ့ပါ။ စီေဘာက္မွာ ေဆြးေႏြးရတာ အဆင္မေျပလို႔ပါ။
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
စာကိုး။
Mandelblatt et al. Effects of Mammography Screening Under Different Screening Schedules: Model Estimates of Potential Benefits and Harms. Ann Intern Med. 2009;151:738-747.
Nelson et al. 2009. Screening for Breast Cancer: An Update for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2009;151:727-737.
Screening for Breast Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. U.S. Preventive Services Task Force*. 2009. Ann Intern Med. 2009;151:716-726.
U.S. Preventive Services Task Force’s recommendation on Screening for Breast Cancer. 2002. Retrieved from http://www.ahrq.gov/clinic/pocketgd09/gcp09s2.htm#BreastScreening on November 19, 2009.
U.S. Preventive Services Task Force’s recommendation on Screening for Breast Cancer. 2009. Retrieved from http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf/uspsbrca.htm on November 19, 2009.
WHO. 2006. Global disease burden 2004 update.
4
comments
Labels:
breast cancer,
burmese,
OpEd,
public health
Tuesday, November 10, 2009
History that my emails told
၁၀၊ ၁၁၊ ၂၀၀၉
အီးေမးလ္မ်ားက ေျပာေသာ သမိုင္း
စာေရးသူရဲ႕ အီးေမးလ္ေတြနဲ႔ ဆက္စပ္ၿပီး ဇာတ္္လမ္းဆင္ၾကည့္ေတာ့ ဒီလို သမိုင္းေၾကာင္းေလး တစ္ခုထြက္လာတယ္။
၁၉၉၈
ေနရာက ရန္ကုန္ၿမိဳ႕ရွိ အန္ဂ်ီအို ရံုးခန္းတစ္ခု။
"တိန္ေတာင္ ... တိန္ေတာင္ ... တိန္တိန္တိန္ ... တြိတြိ ..."
ေဘာ့စ္ အခန္း အလုပ္စားပြဲက တယ္လီဖုန္းနဲ႔ ကြန္ပ်ဴတာၾကားမွာ ဆက္ထားတဲ့ ဟာေလးဆီက ျမည္ေနတဲ့ အသံကို တအံ့တၾသနဲ႔ နားေထာင္ရင္း အီးေမးလ္ ဆိုတာနဲ႔ စတင္ရင္းႏွီးခဲ့ပါတယ္။ အဲဒီတုန္းက ျမန္မာတယ္လီပို႔ ဆိုတာေ၀းလို႔ ပုဂံလည္း မရွိေသးဘူး၊ ဇလံုလည္း မရွိေသးဘူး။ ဂ်ီေတာက္တို႔ ရာဟု မစိန္ၾကာတို႔ဆို ေခတ္ေပၚ သိပၸံကားေတြမွာေတာင္ မရွိေသးဘူး။ ရန္ကုန္မွာ လင္းယုန္လို႔ အမည္ရတဲ့ အီးေမးလ္ ကုမၸဏီတစ္ခုပဲ ရွိေသးတယ္။ ဒါကလည္း “နလမ” နဲ႔ခြင့္ျပဳထားတာဆိုပဲ။ အင္တာနက္က လံုး၀မရေသး။ အီးေမးလ္မွ အီးေမးလ္ စစ္စစ္ပဲရတာ။ ဒိုင္လ္အပ္ နဲ႔ေပါ့။ ရံုးတစ္ရံုးလံုးမွာမွ အီးေမးလ္ အေကာင့္က တစ္ခုတည္းရယ္။ အဲဒီေတာ့ ေဘာ့စ္အတြက္ပဲေပါ့။
ေက်ာင္းေလွ်ာက္ဖို႔လို ကိုယ္ေရးကိုယ္တာ ကိစၥေတြကို သံုးခ်င္ရင္ Summit Park View လို ဟိုတယ္ႀကီးေတြကိုသြားၿပီး အီးေမးလ္ တစ္ေစာင္ ဖက္အီးစီ ၁ ေဒၚလာႏႈန္းနဲ႔ ပို႔ရ၊ လက္ခံရေလတယ္။ အ၀င္အီးေမးလ္ကို သူတို႔က ပရင့္ထုတ္ထားၿပီး စာေရးသူဆီကို ဖုန္းဆက္အေၾကာင္းၾကားေပးတယ္။ လွ်ိဳ႕၀ွက္မႈဆိုတာ ဂ်ိဳနဲ႔လားေပါ့။ အဲဒီေခတ္ႀကီးက ၂၀၀၀ ခုႏွစ္ေလာက္အထိၾကာတယ္။
၂၀၀၀
ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ ၂၀၀၀ ခုႏွစ္မွာပဲ သင္တန္းတစ္ခု တက္ဖို႔ ျပည္ပထြက္ရင္း ယာဟူး အီးေမးလ္ အေကာင့္တစ္ခု ရခဲ့ပါတယ္။ တစ္လေလာက္သံုးလိုက္ရၿပီး ရန္ကုန္ျပန္ေရာက္ေတာ့ ဒံုရင္းဒံုရင္းပဲ ကိုယ္ေရးကိုယ္တာေတြကို Summit မွာ အီးေမးလ္ သြားပို႔ေနရျပန္ေရာ။
၂၀၀၁
၂၀၀၁ ေရာက္ေတာ့ ကုလသမဂၢ လက္ေအာက္ခံ အဖြဲ႔အစည္း တစ္ခုမွာ အလုပ္ရပါတယ္။ ကြန္ပ်ဴတာတစ္လံုး နဲ႔ ရံုးသံုး အီးေမးလ္အေကာင့္တစ္ခု ကိုယ့္နာမည္နဲ႔ရတယ္။ တယ္ဟုတ္ပါလားေပါ့။ အင္တာနက္ကေတာ့ ရံုးက ကြန္ပ်ဴတာ ဌာနမွာ သြားၿပီး သံုးရတယ္။ ပုဂံဆိုက္ဘာတက္ လည္းေပၚလာၿပီ။ လူတိုင္းေတာ့ မရေသးဘူး။
၂၀၀၂
ဦးစမွာ ဘြဲ႔လြန္တက္ခြင့္ရတယ္။ ေက်ာင္းမဖြင့္ခင္ တစ္ပတ္ေလာက္ ေစာေရာက္ေတာ့ ဘာလုပ္ရမွန္းမသိ ေယာင္နနနဲ႔။ ဦးစမွာက အင္တာနက္ ကေဖးလည္း ဗန္ေကာက္မွာလို ေဖာခ်င္းေသာခ်င္း မဟုတ္ေတာ့ ဘာလုပ္လို႔ လုပ္ရမွန္းမသိဘူး။ အင္တာနက္ကို တီထြင္တဲ့ႏိုင္ငံ ဆိုက္ဘာကေဖးေတာင္ ဗန္ေကာက္လို မေပါပါလားလို႔ အထင္ေသးေနမိေသးတယ္။ ေနာက္ေတာ့မွာ စာၾကည့္တိုက္မွာ အင္တာနက္ အလကားသံုးလို႔ရမွန္း သိသြားၿပီး အရင္ ဖြင့္ထားဖူးတဲ့ ယာဟူး အီးေမးလ္ကို ျပန္အသက္သြင္းၿပီး အီးေမးလ္ရွိတဲ့ မိတ္ေဆြ သူငယ္ခ်င္းေတြဆီ ဆက္သြယ္ရတယ္။ ေက်ာင္းဖြင့္တာနဲ႔ ေက်ာင္းသားကဒ္နဲ႔အတူ ကိုယ္ပိုင္ အီးေမးလ္ တစ္ခု ရပါတယ္။ ယာဟူးကေတာ့ သံုးၿမဲေပါ့။
၂၀၀၃
ေက်ာင္းၿပီးလို႔ ျမန္မာျပည္ျပန္ေတာ့ ၂၀၀၁ အေနအထားကို ျပန္ေရာက္သြားပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ဒီအခ်ိန္မွာေတာ့ ရံုးစားပြဲေပၚက ကြန္ပ်ဴတာမွာ ပုဂံကေပးတဲ့ အင္တာနက္ ရေနပါၿပီ။ ေမးလ္ေဖာ္ယူ လည္း ေခတ္စားစျပဳလာၿပီ။ Summit Park View ကိုေရာက္ရင္ အီးေမးလ္ သြားယူေနက် သူတို႔ရံုးခန္းေရွ႕ကေန ကိုယ္နဲ႔ပဲ ဘာမွ မပတ္သက္ခဲ့ဘူးသလို ျဖတ္ေလွ်ာက္တတ္ေနၿပီ။
၂၀၀၄
ဦးစကို ေနာက္တစ္ေခါက္ ေရာက္ရျပန္ေလတယ္။ အေျခအေနကေတာ့ သိပ္ၿပီး မထူးျခားလွပါ။ အရင္ကရွိတဲ့ ယာဟူး၊ ေက်ာင္း အီးေမးလ္ေတြ ျပန္အသက္သြင္းၿပီး သံုးရတာေပါ့။
၂၀၀၅
အဲဒီတုန္းက ဂ်ီေမးလ္က တစ္ေယာက္ေယာက္ ဖိတ္မွ ဖြင့္လို႔ရတာ။ လူတစ္ေယာက္ကို သံုးဦးပဲ ဖိတ္ခြင့္ရွိတယ္။ စာေရးသူရဲ႕ ဆရာတစ္ေယာက္က ဂ်ီေမးလ္ဖြင့္ဖို႔ ဖိတ္စာပို႔ေပးတယ္။ ဒီလိုနဲ႔ ဇႏၷ၀ါရီလ ၉ ရက္ ၂၀၀၅ ခုမွာေတာ့ ဂ်ီေမးလ္ အေကာင့္စၿပီးရပါတယ္။
၂၀၀၆-၂၀၀၉
လူေတြမွာ အီးေမးလ္ အေကာင့္ တစ္ခုမက ရွိလာတတ္ၿပီး မနက္အိပ္ရာထလို႔ ဂ်ီေမးလ္ ခ်က္ကိုဖြင့္လိုက္ရင္ ရန္ကုန္က သူငယ္ခ်င္း တစ္ေယာက္မဟုတ္ တစ္ေယာက္ အြန္လိုင္းမွာ ရွိေနတတ္ပါတယ္။ (စကားခ်ပ္။ ။ ျမန္မာျပည္ကို မတိုးတက္ဖူးလို႔ ဘယ္သူေျပာမလဲ) စာေရးသူကုိယ္၌လည္း အီးေမးလ္ အေကာင့္ ၆ ခုေလာက္နဲ႔ ဗ်ာမ်ားေနပါေရာ။ မဖတ္ျဖစ္တဲ့ အီးေမးလ္ေတြက ေတာင္လိုပံု။ စာျပန္ေနာက္က်တာေတြက မေရႏိုင္။
Cleaning the slate
အီးေမးလ္ေတြ ရႈပ္ပြေနေတာ့ မျဖစ္ေခ်ဘူးဆိုၿပီး ရႈေထာင့္ ကို စမ္းၿပီးသံုးၾကည့္တယ္။ မဆိုးဘူး။ အီးေမးလ္ အားလံုးကို တစ္ေနရာထဲက ျမင္ရတယ္။ မဖတ္ရေသးတာေတြ အားလံုးကို ဖတ္ၿပီးသား အသြင္ေျပာင္းၿပီး အခုေနာက္ပိုင္း ၀င္သမွ် အီးေမးေတြကို ဖ်က္၊ ဖတ္၊ ျပန္၊ သင့္သလို လုပ္လိုက္ေတာ့ အဆင္ေျပေနပါတယ္။ ယာဟူးနဲ႔ကေတာ့ ခြာၿပဲေနၿပီ။ သူက ရႈေထာင့္နဲ႔ သဟဇာတ မျဖစ္ဘူး။ အင္တာနက္ အီးေမးလ္ေခတ္မွာ ေစာေစာပိုင္း ေခတ္ေရွ႕ေျပးခဲ့ေပမယ့္ အခုေတာ့ ေနာက္က်က်န္ေနခဲ့ပါၿပီ။
ဒါပါပဲ။ ဒါပဲ။ ဘာမွ မဟုတ္ဘူး။ ေရာက္တတ္ရာရာ ေရးထားတာ။
ခက္ဆစ္
ဂ်ီေတာက္ = G Talk
ရာဟုမစိန္ၾကာ = Yahoo Messenger
ရႈေထာင့္ = Outlook
3
comments
Labels:
autobio,
burmese,
email
Tuesday, November 3, 2009
Inya Lake Hotel
၃၊ ၁၁၊ ၂၀၀၉
ေခါင္းစဥ္ပါ ဟိုတယ္ကို ဘယ္လို ဘာသာျပန္ၾကမလဲ။ အၿမဲတမ္း နားရည္၀ မ်က္စိယဥ္ ေနတာကေတာ့ "အင္းလ်ားလိပ္ ဟိုတယ္" လို႔ ထင္တာပဲ။ ဒါေပမယ့္ ဒီရက္ပိုင္းအတြင္း အင္တာနက္ သတင္းေတြထဲမွာ ဖတ္မိေတာ့ တခ်ိဳ႕က "အင္းလ်ားလိတ္ ဟိုတယ္"၊ တခ်ိဳ႕က "အင္းယားကန္ ဟိုတယ္" ဆိုၿပီး ေရးၾကတယ္။ "လ်ား" အစား "ယား" ေရးတာကေတာ့ ထားပါေတာ့ေလ အသံထြက္ကိုလိုက္ေရးတာလို႔ ေျပာလို႔ရတယ္။ "လိပ္"၊ "လိတ္" နဲ႔ "ကန္" က်ေတာ့ အဓိပၸါယ္ေတြက ကြဲေနေရာ။ အင္း ... ကိုယ္ကပဲ ေပါက္ေပါက္ရွာရွာ လိုက္ျမင္ေနတာလား မသိဘူး။
သိရင္ေျပာၾကပါဦး။
Sunday, November 1, 2009
my upgrade from vista to 7
၂၊ ၁၁၊ ၂၀၀၉
ရႈေမွ်ာ္ခင္း မွသည္ ခြန္နစ္ သို႔
ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ ေပါင္တင္ ကြန္ပ်ဴတာကပ်က္တယ္။ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ လံုး၀ႀကီးပ်က္မသြားပဲ ဖိုင္ေတြအားလံုးကို ျပန္ယူလို႔ရတယ္။ ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ လိုခ်င္တဲ့ ေပါင္တင္ ကြန္ပ်ဴတာအသစ္က ေစ်းႀကီးေနၿပီး ကိုယ္က ဘိုင္က်ေနတယ္။ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ လေပးနဲ႔ အေၾကြးရမယ္တဲ့။ ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ ေရြးစရာက မ်ားမ်ားစားစားမရွိပဲ ကိုယ္သိပ္မသိလွတဲ့ ၆၄ ဘစ္ ရႈေမွ်ာ္ခင္း ျပဴတင္းေပါက္ စနစ္ ပါတာႀကီး ၀ယ္လိုက္ရတယ္။ ဘာပဲေျပာေျပာ ေငြတျပားမွ လက္ငင္းမေပးရပဲ ကံေကာင္းစြာနဲ႔ ၁၃ လက္မ ဒဲလ္ ေပါင္တင္ကြန္ပ်ဴတာေလး ရလိုက္တယ္ ဆိုပါေတာ့။ ဒီမွာ ဇာတ္လမ္းစေတာ့တာပဲ။
ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ အရင္သံုးဖူးသမွ် အေပ်ာ့ထည္ အေတာ္မ်ားမ်ားက ၆၄ ဘစ္ ရႈေမွ်ာ္ခင္းစနစ္ နဲ႔ သိပ္ၿပီး သဟဇာတ မျဖစ္လွဘူး။ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ ၆၄ ဘစ္ ရႈေမွ်ာ္ခင္းက သေဘာထားႀကီးႀကီးနဲ႔ တခ်ိဳ႕ ၃၂ ဘစ္ အေပ်ာ့ထည္ေတြကို သံုးခြင့္ေပးထားတယ္။ ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ အဲဒီ ၃၂ ဘစ္ အေပ်ာ့ထည္ေတြကိုသံုးရင္ ရႈေမွ်ာ္ခင္းရဲ႕ အင္အားျပည့္သံုးလို႔ မရဘူး။ ဂီယာ ၅ ခ်က္ပါတဲ့ကားမွာ နံပါတ္သံုးဂီယာနဲ႔ ဖိနင္းေနသလိုျဖစ္ေနတာ။
ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ အေပ်ာ့ထည္ေတြ အေတာ္မ်ားမ်ားက ၆၄ ဘစ္ အတြက္ ျပင္ဆင္လာၾကတာပါဘဲ။ အင္မတန္ ကံဆိုးတဲ့ အခ်က္က မိုက္ခရိုေဆာ့ရဲ႕ ရံုးသံုး အေပ်ာ့ထည္ ကုိယ္၌က ၃၂ ဘစ္ျဖစ္ေနတာ။ ဘာပဲျဖစ္ျဖစ္ေလ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ ေပါင္တင္ ကြန္ပ်ဴတာ ၀ယ္တုန္းက ခြန္နစ္ထြက္ရင္ အလကားေပးမယ္ဆိုတဲ့ ကတိပါလာတယ္။ ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ ခြန္နစ္ထြက္ထြက္ခ်င္း အင္တာနက္က ေဒါင္းလုပ္ ေပးမလုပ္ဘူး။ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ အိမ္ကို ဒီဗီဒီ ပို႔ေပးလာတယ္။
ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ ရႈေမွ်ာ္ခင္းကေန ခြန္နစ္ကို အေျပာင္းမွာ အရင္တင္ထားတဲ့ ဗိုင္းရပ္သတ္သမား မက္ကဖီးက လာေႏွာင့္ေနတယ္။ ခြန္နစ္ နဲ႔ မက္ကဖီးက မတည့္ၾကဘူးေလ။ ခြန္နစ္ကေျပာတယ္ မက္ကဖီးရွိရင္ နင့္ပါတီကို ငါမလာဘူးတဲ့။ လူေတြတင္ သင္းခြဲသလား ေအာင့္ေမ့တယ္။ ဘယ္ဟုတ္မလည္း အေပ်ာ့ထည္ေတြ အခ်င္းခ်င္းေတာင္ သူ႔အကန္႔ေလးနဲ႔သူ ေနၾကတာကလား။ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ မက္ကဖီးကို ျဖဳတ္လို႔ရတယ္။ ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ တျခား အေပ်ာ့ထည္ ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားကိုလည္း ယာယီ ျဖဳတ္ပစ္လိုက္ရတယ္။ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ ခြန္နစ္က သူေနာက္ေတာ့ ျပန္တင္ေပးပါမယ္ ဆိုပဲ။
ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ ၂ နာရီေလာက္ ၾကာမယ္ ေျပာထားတဲ့ အဆင့္ျမွင့္ကိစၥဟာ ၄ နာရီခြဲ တိတိၾကာသြားပါတယ္။ ကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ ယာယီျဖဳတ္ထားတဲ့ အေပ်ာ့ထည္ေတြ အကုန္ ျပန္တက္လာပါတယ္။ ကံဆိုးခ်င္ေတာ့ ရႈေထာင့္ ထဲမွာ မက္ကဖီးရဲ႕ ေျခရာလက္ရာေတြက်န္ေနၿပီး သူ႔ကိုဖြင့္တိုင္း အယ္ရာတက္ေနပါေလေရာ။ ကံေကာင္းတာေလး တစ္ခုက ရႈေမွ်ာ္ခင္းမွာတုန္းက တင္ထားတဲ့ ေဇာ္ဂ်ီ ၂၀၀၇ ေဖာင့္နဲ႔ လက္ကြက္က ခြန္နစ္မွာ ေအးေဆး အလုပ္လုပ္ေနပါတယ္။
ဘာပဲေျပာေျပာ အားလံုးကို ၿခံဳၾကည့္လိုက္ရင္ မုဒံုေစာင္က အေကာင္းဆံုး ... အဲေလ ... ကံေကာင္းပါတယ္ေလ။ ခြန္နစ္မွာ အလုပ္လုပ္ရတာ အေတာ့္ကို ေပါ့ေပါ့ပါးပါးႏိုင္ၿပီး အဆင္အျပင္ေလးကလည္း ရိုးရွင္းတယ္။ ကိုယ့္အလုပ္စားပြဲ အသစ္ေလးကေတာ့ ေအာက္မွာပါ။
ခက္ဆစ္
အေပ်ာ့ထည္ - software
၆၄ ဘစ္ ရႈေမွ်ာ္ခင္း ျပဴတင္းေပါက္ စနစ္ - 64-bit Windows Vista
ေပါင္တင္ကြန္ပ်ဴတာ - Laptop
ခြန္နစ္ - Windows 7
မိုက္ခရိုေဆာ့ ရံုးသံုး အေပ်ာ့ထည္ - Microsoft Office
ရႈေထာင့္ - Microsoft Outlook
အယ္ရာ - error
9
comments
Labels:
burmese,
computer,
news,
zawgyi-one
Thursday, August 27, 2009
Once upon a time in a university in Burma
A friend recommended me this YouTube clip of Prof. Kyaw Thet's excerpt from CBS Edward Murrow's "See It Now" program on "Burma, Buddhism, and Neutrality" and I would like to share it with you again. This short clip tells us so much.
The first line began as follows:
"... Burma was the third nation in the history of the British empire to win its independence. The first two being the American colonies and the Republic of Iraq ... "
Thanks to lynaung who posted it on YouTube.
4
comments
Labels:
burma,
education,
forget-me-not,
video
Thursday, August 20, 2009
Early Worm and Early Bird
၂၀၊ ၈၊ ၂၀၀၉
“The early bird catches the worm.”
စကားပံုရွိတယ္ “ေစာေစာထတဲ့ငွက္ဟာ အစာ (ပိုးေကာင္ေလးမ်ား) ရလြယ္ပါတယ္” တဲ့။ ဒါဆိုရင္ ေစာေစာထတဲ့ ပိုးေကာင္ေလးေတြက်ေတာ့ေရာ။ စဥ္းစားစရာပါပဲ။
ဒီေန႔ ေစာေစာထမိတဲ့ ပိုးေကာင္ေလး တစ္ေကာင္အေၾကာင္း ေျပာမလို႔ပါ။
အိပ္ရာကႏိုးေတာ့ အခန္းထဲမွာ ေမွာင္ေနတုန္း။ ျပဴတင္းေပါက္ ဘလိုင္း ၾကားထဲကေန နံနက္ခင္း အလင္းေရာင္က မသိမသာ တိုး၀င္လို႔လာေနသည္။ ပ်င္းေၾကာ တစ္ခ်က္ ႏွစ္ခ်က္ေလာက္ ဆန္႔ၿပီး နာရီၾကည့္ေတာ့ ၅း၄၅။ အင္း ဒီအပတ္ ေႏြရာသီသင္တန္းကေတာ့ ျမန္ျမန္ၿပီးပါမွပဲ။ မဟုတ္ရင္ ေန႔တိုင္း ေက်ာင္းေစာေစာသြားေနရတာ တယ္မနိပ္လွဘူး။ ဒီေႏြရာသီသင္တန္းက ပံုမွန္သင္တန္းမဟုတ္။ ဂြ်န္စႏိုးအင့္ (ဂြ်န္စႏိုး ဆိုတဲ့ အန္ဂ်ီအို) ကေန ကပ္စတန္မိုက္ဇ္ (customize) လုပ္ၿပီး သင္ခိုင္းတဲ့ အတန္းဆိုေတာ့ ျပင္ဆင္စရာေတြက ပိုမ်ားသည္။
ပံုမွန္ဆိုရင္ အတန္းတက္စရာ မလိုေတာ့တဲ့ က်မ္းျပဳပါရဂူ ေက်ာင္းသားမ်ား ထံုးစံအတိုင္း ေက်ာင္းကို သြားခ်င္တဲ့ အခ်ိန္မွသြား၊ တခ်ိဳ႕ေန႔မ်ားဆို အိမ္ကေန အလုပ္လုပ္တယ္ ဆိုၿပီး ကိုရီးယား အခန္းဆက္ကားေတြ ထိုင္ၾကည့္နဲ႔ ဟန္ကိုက်ေနတာပဲ။
အေရးထဲ မေန႔က ညစာကို ေလ်ာ့စားထားမိေတာ့ ဗိုက္ထဲက တက်ဳပ္က်ဳပ္ျမည္ကာ ဆာလို႔လာသည္။ သူငယ္ခ်င္းႀကီး ျပဳတ္ေပးထားတဲ့ ပဲျပဳတ္နဲ႔ ထမင္းၾကမ္းက်န္တာေလး ေၾကာ္စားရင္ ေကာင္းမလား။ ေတြးရင္းနဲ႔ သြားရည္ယိုလာသည္။ မျဖစ္ေသးပါဘူး။ ဒီေန႔ က်ဴတိုရီရယ္မွာ ေပးရမယ့္ မွတ္စုေတြလည္း ပရင့္ထုတ္ရဦးမယ္ ဆိုေတာ့ ေနာက္က်လို႔မျဖစ္။ ေက်ာင္းကို ေစာေစာသြားၿပီး ေက်ာင္းေရာက္မွ စားေနက် ေဆးရံုကင္တင္းမွာ မနက္စာစားေတာ့မယ္။ ဟိုက္ .. ပိုက္ဆံေတာင္ မရွိေတာ့ဘူး။ ကင္တင္းက ေငြသားပဲ လက္ခံတယ္ အေၾကြးကဒ္မရ။ ဒါဆိုရင္ သြားေနက် ေက်ာင္းကားဂိတ္ကို သြားမစီးပဲ နည္းနည္းပိုေ၀းေပမယ့္ ေငြထုတ္စက္နဲ႔ လမ္းသင့္တဲ့ ေက်ာင္းကားဂိတ္ကိုပဲ သြားစီးေတာ့မယ္။
စိတ္ထဲမွာ ကမန္းကတန္းဆြဲလိုက္တဲ့ ကိုယ့္အစီအစဥ္ကိုကိုယ္ ေက်နပ္သြားၿပီး ေရအျမန္ခ်ိဳးကာ အိမ္ကေန ေက်ာင္းကားဂိတ္ကို ထြက္လာပါတယ္။ ေဘာ္လ္တီးမိုး ေႏြရာသီမနက္ခင္းက ေန႔ခင္းလို ပူေလာင္မေနပဲ ခပ္ေအးေအးႏွင့္မို႔ သီခ်င္းေလး ညည္းရင္း ေလွ်ာက္လာလိုက္တာ ေျခလွမ္း ၅၀ ေတာင္ မျပည့္ေသး ေနာက္ကေန ခပ္သြက္သြက္ ေျပးလာတဲ့ ေျခသံၾကားပါေတာ့တယ္။ မနက္ခင္း ရြရြေျပးတဲ့ လူျဖစ္မွာပဲ။ ဒီနားမွာ အားကစား လုိက္စားတဲ့ လူေတြကမ်ားသား မဟုတ္လား။
ခဏၾကာေတာ့ ေျပးေနတဲ့ ေျခသံေပ်ာက္သြားၿပီး ဘယ္ဖက္ ေဘးနားမွာ ပုဂၢိဳလ္ေလးတစ္ေယာက္ ျဖဳတ္ကနဲ ေပၚလာတယ္။ ဘတ္စကက္ေဘာ ကစားတဲ့ အ၀တ္အစား၀တ္ထားတဲ့ အားကစားသမား ကိုယ္လံုးနဲ႔ အသက္ ၂၀ ေက်ာ္ေလာက္ပဲရွိဦးမယ္။ ပါးစပ္ကလည္း ဘာေတြမွန္းမသိ တတြတ္တြတ္ ေျပာေနတယ္။ အရင္ အေတြ႔အႀကံဳေတြအရ ဆိုရင္ေတာ့ ေငြအေၾကြပါလား ဘာညာေျပာတာျဖစ္မွာ။ ဒါေပမယ့္ ပုဂၢိဳလ္ေလးက နဲနဲ ထူးျခားေနပံုရတယ္။ သူက ေဘးခ်င္းယွဥ္ ရပ္ေနရာကေန သူ႔ဘယ္ဖက္လက္ကို ေဘာင္းဘီအိတ္ထဲကေန နဲနဲဆြဲထုတ္ျပလိုက္ေတာ့ … လားလား … ပစ္စတိုေသနတ္ ပါလား။
“ခင္ဗ်ား တယ္လီဖုန္းေပးပါ။”
ဘာမွ မျငင္းပဲ ဖုန္းထုတ္ေပးလိုက္တယ္။ အခုအခ်ိန္အထိ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းလည္း ျမန္မလာ၊ ေၾကာက္စိတ္လည္း ၀င္မလာပဲ အံ့ၾသေလာက္ေအာင္ စိတ္ထဲမွာ ေအးေအးေဆးေဆး ျဖစ္ေနသည္။ ပုဂၢိဳလ္ေလးက မ်က္ႏွာခ်င္းဆိုင္ ေနရာကို ေရာက္လာၿပီး ညာလက္နဲ႔ ဖုန္းကို လွမ္းယူလိုက္သည္။ ဘယ္လက္ကေတာ့ ေဘာင္းဘီအိတ္ထဲက ေသနတ္ကို ကိုင္ထားတုန္း။ မသိတဲ့ လူေတြမ်ား ခပ္လွမ္းလွမ္းက ၾကည့္ေနရင္ မိတ္ေဆြႏွစ္ေယာက္ စကားေျပာေနတယ္လို႔ ထင္ရလိမ့္မယ္။
ပုဂၢိဳလ္ေလး ႏိုကီယာ ၆၀၃၀ ဖုန္းကို ဖင္ျပန္ေခါင္းျပန္ၾကည့္ၿပီး စိတ္ညစ္သြားပံုနဲ႔
(စကားခ်ပ္။ ။ ႏိုကီယာ ၆၀၃၀ ဖုန္းက ဒီမွာ အေပါဆံုးဖုန္းဆိုေတာ့ ျပန္ေရာင္းစားလို႔ မရပါ။)
“ပိုက္ဆံအိတ္ေပး” လို႔ ေတာင္းလာျပန္တယ္။
ဒါနဲ႔ အိတ္ထဲက ပိုက္ဆံအိတ္ကို ထုတ္ေပးလိုက္ေတာ့ တယ္လီဖုန္းကို ျပန္ေပးၿပီး ပိုက္ဆံအိတ္ကို လွမ္းယူသည္။ ပိုက္ဆံအိတ္လို႔သာ ေျပာရသည္ ေငြက တစ္ျပားမွ မပါ။ (အခုမွ ေငြထုတ္စက္ကို သြားၿပီး ေငြထုတ္မလို႔ ဆိုတာေတာ့ ေျပာလို႔မျဖစ္) အေၾကြးကဒ္ႏွင့္ ဘာဘာညာညာ ကဒ္ျပားမ်ားကို ထည့္သည့္ ဓါတ္ပံု အယ္လ္ဘမ္လိုမ်ိဳး အေသးစားေလးျဖစ္သည္။ ပိုက္ဆံအိတ္ လွမ္းေပးလိုက္ရင္းနဲ႔ စကား တစ္ခြန္းေတာ့ ေျပာလိုက္မိသည္။
“ေဆာရီးပဲဗ်ာ ကြ်န္ေတာ့မွာ ေငြမရွိဘူး။ ဘိုင္က်ေနတယ္”
ပုဂၢိဳလ္ေလး ပိုက္ဆံအိတ္ကို တစ္ခ်က္ၾကည့္ၿပီး အေတာ္ စိတ္ညစ္သြားပံုရသည္။ ပိုက္ဆံအိတ္ကိုပါ ျပန္ေပးၿပီး
“ခင္ဗ်ား ရဲကို ဖုန္းေလွ်ာက္ဆက္မေနနဲ႔” ဆိုၿပီး ေျပာေျပာဆိုဆို လာရာဖက္ကို ျပန္ေျပးသြားပါေတာ့တယ္။
ေစာေစာထမိတဲ့ ပိုးေကာင္ ေစာေစာထတဲ့ ငွက္အစာ ျဖစ္ေတာ့မလို႔ဗ်။ သတိထားၾကေနာ။
8
comments
Labels:
autobio,
burmese,
story
Thursday, July 16, 2009
MBEAN is now LEAD
၁၆၊ ၇၊ ၂၀၀၉
MBEAN အမည္ေျပာင္းျခင္း
နာဂစ္အလြန္ ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္ ေမြးဖြားလာေသာ လူမႈကူညီေရး အဖြဲ႔မ်ားထဲက တစ္ခုျဖစ္သည့္ Myanmar/Burma Emergency Aid Network (MBEAN) သည္ အမည္သစ္ျဖစ္ေသာ Link Emergency Aid & Development (LEAD) ကို ေျပာင္းလဲ သံုးစြဲေနၿပီျဖစ္ေၾကာင္း သိရွိရပါသည္။
၀က္ဆိုဒ္လိပ္စာ အသစ္ - http://www.lead-ngo.org
လိုဂိုမွာ
၀က္ဆိုဒ္လိပ္စာ အသစ္ - http://www.lead-ngo.org
လိုဂိုမွာ
2
comments
Labels:
burmese,
nargis,
news,
ngo
Sunday, May 3, 2009
365 days and beyond
၃၊ ၅၊ ၂၀၀၉
၃၆၅ ရက္ အလြန္
လူေပါင္း တစ္သိန္းေက်ာ္ကို တစ္ညတည္းမွာ အသက္ဆံုးပါး ေစခဲ့တဲ့ နာဂစ္ ျဖစ္ခဲ့တာ ၃၆၅ ရက္ ရွိၿပီ။ အခ်ိန္တစ္ႏွစ္ ၾကာသြားၿပီဆိုေတာ့ အားလံုးေမ့ေမ့ ေပ်ာက္ေပ်ာက္ပဲလား။
မဟုတ္ပါ။
ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္းကေရာ ႏိုင္ငံ ျပင္ပကပါ ေစတနာရွင္မ်ားက ဆက္လက္ ေထာက္ပံ့ကူညီ ေနတဲ့အတြက္ ကယ္ဆယ္ေရး နဲ႔ ျပန္လည္ ထူေထာင္ေရး လုပ္ငန္းေတြ ရွင္သန္ေနဆဲပါေလ။
ေအာက္က ဗြီဒီယိုေလးကေတာ့ ျပန္လည္ထူေထာင္ေရး လုပ္ေဆာင္ေနတဲ့ အဖြဲ႔မ်ားစြာထဲက တစ္ခုျဖစ္တဲ့ ျမန္မာႏို္င္ငံ အေရးေပၚကယ္ဆယ္ေရး ကြန္ရက္အဖြဲ႔ ရဲ႕ မူလတန္းေက်ာင္း (တူးေျမာင္းေက်းရြာ၊ ေဒးဒရဲၿမိဳ႕နယ္၊ ဧရာ၀တီတိုင္း) ေဆာက္လုပ္ လွဴဒါန္းမႈ မွတ္တမ္းေလးပါ။ နတ္လူ သာဓုေခၚႏိုင္ၾကပါေစ။
မဟုတ္ပါ။
ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္းကေရာ ႏိုင္ငံ ျပင္ပကပါ ေစတနာရွင္မ်ားက ဆက္လက္ ေထာက္ပံ့ကူညီ ေနတဲ့အတြက္ ကယ္ဆယ္ေရး နဲ႔ ျပန္လည္ ထူေထာင္ေရး လုပ္ငန္းေတြ ရွင္သန္ေနဆဲပါေလ။
ေအာက္က ဗြီဒီယိုေလးကေတာ့ ျပန္လည္ထူေထာင္ေရး လုပ္ေဆာင္ေနတဲ့ အဖြဲ႔မ်ားစြာထဲက တစ္ခုျဖစ္တဲ့ ျမန္မာႏို္င္ငံ အေရးေပၚကယ္ဆယ္ေရး ကြန္ရက္အဖြဲ႔ ရဲ႕ မူလတန္းေက်ာင္း (တူးေျမာင္းေက်းရြာ၊ ေဒးဒရဲၿမိဳ႕နယ္၊ ဧရာ၀တီတိုင္း) ေဆာက္လုပ္ လွဴဒါန္းမႈ မွတ္တမ္းေလးပါ။ နတ္လူ သာဓုေခၚႏိုင္ၾကပါေစ။
4
comments
Labels:
nargis
Wednesday, April 29, 2009
Seasonal allergy
၂၉၊ ၄၊ ၂၀၀၉
ယားခ်င္ဦးဟဲ့ ..
သူေဌးေရာဂါလား အေမရိကန္ေရာဂါလား ဘာေျပာရမွန္းကို မသိေတာ့ဘူး။ ဒီေလာက္ ဖုန္ထူတဲ့ ႏိုင္ငံက လာၿပီး အခုမွ ေလထိမခံ အေမရိကန္ ျဖစ္ေနေလရဲ႕။ ၂၀၀၆ ေလာက္ကတည္းက စတာ။ ဒီရာသီဆို အခ်ိန္မွန္ ေရာက္ေရာက္လာတယ္။ အရင္တုန္းကေတာ့ ေဆးေက်ာင္းဖတ္စာအုပ္ေတြထဲမွာ နားစြန္နားဖ်ား ၾကားဖူးပါရဲ႕။ ၀တ္မႈန္ကူးတဲ့ ရာသီမွာ ျဖစ္တတ္ေသာ ဓါတ္မတဲ့ျခင္း (seasonal allergy) တဲ့။
ေရာဂါ လကၡဏာေတြကေတာ့ မ်က္စိယား၊ မ်က္၀တ္ထြက္၊ ႏွာေခ်၊ ႏွာေခါင္းပိတ္၊ ႏွာရည္ယို။ တစ္ႏွစ္ထက္ တစ္ႏွစ္ ပိုလို႔သာဆိုး။ ဟတ္ခ်ိဳး တစ္ခါ ႏွစ္ခါနဲ႔လည္း မၿပီး။ ဘာမီတြန္ေလာက္နဲ႔လည္း မရ။ မေန႔ကဆို အတန္းထဲမွာ ဟတ္ခ်ိဳးေခ်တာ အရမ္းက်ယ္လို႔ လူေတြ လန္႔ကုန္ၾကတယ္။ ၀က္တုပ္ေကြးကလည္း ေခတ္စားေနတယ္ မဟုတ္လား။
ျဖစ္ေနတာေတာ့ သံုးပတ္ေလာက္ ရွိၿပီ။ မ်က္လံုးေတြယားၿပီး ေယာင္ကိုင္းေနတာ ဖိုးကပ္ (focus) ေတာင္ မမိေတာ့ဘူး။ ေဆးေက်ာင္းမွာတုန္းက ဒီလို ဓါတ္မတဲ့တာမ်ိဳးကို ဘယ္လို ကုရမယ္လို႔ သင္ခဲ့ရင္ သင္ခဲ့ဘူးမွာေပါ့။ ဒါေပမယ့္ ေသေသခ်ာခ်ာ မမွတ္မိေတာ့ဘူး။ တတ္သေလာက္ မွတ္သေလာက္ ေဆးၿမီးတိုေတြနဲ႔ ကုေနေပမယ့္ အခုေတာ့ ဆရာမႏိုင္ ျဖစ္လာၿပီ။
ညကေတာ့ အေတာ့္ကို ဆိုးတာ ကိုယ့္မွာ ႏွာေခါင္း မရွိေတာ့ဘူးလား ေအာက္ေမ့ရတယ္။ အိပ္လို႔လည္းမရလို႔ တစ္ညလံုး ငုပ္တုပ္ထိုင္ေနရတယ္။ ႏွာေခါင္း လံုး၀ပိတ္ေနေတာ့ ပါးစပ္နဲ႔ပဲ အသက္ရႈလို႔ရေတာ့တယ္။ ပါးစပ္နဲ႔ အသက္ရႈရေတာ့ အာေခါင္ကေျခာက္။ ေရေသာက္မယ္ႀကံေတာ့ ႏွာေခါင္းပိတ္လြန္းလို႔ တံေတြးေတာင္ မမ်ိဳႏိုင္။ စကားလည္း မေျပာခ်င္ မေျပာႏိုင္။ ပါးစပ္က အသက္ရႈမလား၊ တံေတြးမ်ိဳမလား၊ အစာစားမလား၊ စကားေျပာမလား ... အကုန္လုပ္လို႔ရေပမယ့္ ႏွာေခါင္းမရွိေတာ့တဲ့ အခ်ိန္မွာေတာ့ တစ္ခ်ိန္မွာ တစ္ခုပဲ လုပ္လို႔ရေတာ့တယ္။ (မရွိေတာ့မွ တန္ဖိုး သိေနတာ) ေသေရးရွင္ေရးဆိုေတာ့လည္း အသက္ရႈတာကိုပဲ ဦးစားေပးရတာေပါ့။ ညစာလည္း မစားျဖစ္ေတာ့။
အသက္ မ်ဥ္းမ်ဥ္းရႈၿပီး တရားမွတ္ေနရင္း ဒီစိတ္ေတြ ဘယ္ေျပးေနလဲ ၾကည့္လိုက္ေတာ့ ...
ဒီေလာက္ျဖစ္တဲ့ ႏွာေခါင္း ပိတ္ခ်င္ဦးဟဲ့ ဆိုၿပီး ၀က္ႏွာေခါင္းနဲ႔ လဲတတ္ရင္ ေကာင္းမလား (ႏွာေခါင္းေပါက္ က်ယ္လို႔) ... မျဖစ္ေသးပါဘူး ... က်န္းမာေရးအာမခံက ႏွာေခါင္းအစားထိုးတာကို ေပးမယ္ မထင္ဘူး ... အခုေန ပါးစပ္ကပါ အသက္မရႈႏိုင္ေတာ့ရင္ ဘာျဖစ္သြားမယ္ ထင္လဲ ... အင္း အခန္းထဲမွာက ပစၥည္းေတြ ဗလပြပဲ ... လာသိမ္းရမယ့္လူေတာ့ မလြယ္ဘူး ... ဘြဲ႔ေလးေတာင္ မရပဲ .. ေလ်ာသြားလို႔ကေတာ့ ... အသက္မရႈႏိုင္လို႔ ကိစၥေခ်ာသြားေလသူႀကီးလို႔ နာမည္ႀကီးဦးေတာ့မွာပဲ ... ေက်ာင္းမွာတုန္းက သင္ရတဲ့ ေအ၊ဘီ၊စီ (Airway, Breathing, Circulation) ဒီေလာက္ အေရးႀကီးမွန္း အခုမွ ကိုယ္ေတြ႔ပဲ ... အသက္မရႈႏိုင္ေတာ့မွ ႏိုင္း၀မ္း၀မ္း ေခၚရင္ မွီပါ့မလား ... အိမ္ရွင္ကို ႏႈိးၿပီး ဒုကၡေပးရမလား ... ေဟာ အႀကံရၿပီ ေအးရင္ ေသြးေၾကာက်ဥ္းမယ္ ဒါဆို အေရာင္ေလ်ာ့မယ္ ... ႏွာေခါင္းပြင့္မယ္ ... ကိုင္း မတိမ္းမေစာင္းပဲ ခြ်တ္နင္းသံနဲ႔ မီးဖိုထဲ သြားရေအာင္။
ႏွာေခါင္းကို ေရခဲ အုပ္လိုက္ေတာ့မွ နည္းနည္း ေနသာထိုင္သာ ရွိသြားတယ္။ ကုသနည္း ဟုတ္မဟုတ္ေတာ့ မသိဘူး။ ႏွာေခါင္းနဲ႔ အသက္ရႈလို႔ ရတာကိုက အရွင္လတ္လတ္ နိဗၺာန္ေရာက္သြားသလိုလို။ ေရခဲအုပ္ ရပ္လိုက္တာနဲ႔ ႏွာေခါင္းက ျပန္ပိတ္။ ဒါနဲ႔ပဲ ေရခဲျပန္အုပ္နဲ႔ မိုးလင္းသြားေရာ။
မိုးလင္းေတာ့ ဆရာ၀န္ နဲ႔ ခ်ိန္းထားၿပီး ျဖစ္လို႔ သြားျပပါတယ္။ က်န္းမာေရး အာမခံရွိေတာ့ “၀ါးခ” မေပးရဘူး။ ဒါေပမယ့္ ဆရာ၀န္က လက္နက္ႀကီးေတြ ထုတ္သံုးေတာ့ “ေဆးဖိုး” က ေဒၚလာ ၁၆၀ ေက်ာ္ က်ေလရဲ႕။ “တစ္ခါယား တစ္သိန္းခြဲ” ဆိုေတာ့ “အာယိုးယိုး” ေအာ္ရေတာ့တာေပါ့။ ေဆး ၄-မ်ိဳးမွာ တစ္မ်ိဳးကပဲ ေစ်းႀကီးတာပါ။ Singulair (Montelukast) တဲ့။ ဓါတ္မတဲ့ရာကေန ထြက္လာတဲ့ leukotrienes ဆိုတဲ့ ဓာတုပစၥည္းကို ဓါတ္ျပယ္ေအာင္ လုပ္ေပးတဲ့ ေခတ္မီ ေဆးလို႔ အလြယ္ ဆိုၾကပါစို႔ရဲ႕။ ေဆး အလံုး ၃၀ ကို ေဒၚလာ ၁၂၀ ဆိုေတာ့ ေဆးတစ္လံုးကို ၄ ေဒၚလာေလာက္ က်သဗ်ိဳ႕။
ကဲ ... မိတ္ေဆြတို႔ေရာ ... ယားခ်င္ၾကေသးလား ...
8
comments
Labels:
seasonal allergy
Monday, April 20, 2009
Listed universities of our country
၂၀၊ ၄၊ ၂၀၀၉
International Association of Universities တြင္
စာရင္းေပါက္ေသာ ျမန္မာတကၠသိုလ္မ်ား
စာရင္းေပါက္ေသာ ျမန္မာတကၠသိုလ္မ်ား
ယူနက္စကို (UNESCO) လက္ေအာက္ရွိ အျပည္ျပည္ဆိုင္ရာ တကၠသိုလ္မ်ား အသင္း (International Association of Universities) ၀က္ဆိုဒ္တြင္ ကမာၻအရပ္ရပ္ရွိ တကၠသိုလ္မ်ား စာရင္းကို ျပဳစုထားရွိပါသည္။ ျမန္မာႏိုင္ငံ ျပင္ပရွိ တကၠသိုလ္မ်ားတြင္ ဘြဲ႔လြန္ သင္တန္းမ်ား တက္ေရာက္ရန္ ေလွ်ာက္ထားလွ်င္ ၄င္းတကၠသိုလ္မ်ားက ေလွ်ာက္ထားသူမ်ား ယခင္တက္ေရာက္ခဲ့သည့္ တကၠသိုလ္၊ ေကာလိပ္သည္ ႏိုင္ငံတကာ အသိအမွတ္ျပဳ တကၠသိုလ္ ျဖစ္မျဖစ္ကို ဤစာရင္းႏွင့္ တိုက္ဆိုင္ စစ္ေဆးတတ္ၾကသည္။
ျမန္မာႏိုင္ငံရွိ တကၠသိုလ္ ေကာလိပ္မ်ားအနက္ အျပည္ျပည္ဆိုင္ရာ တကၠသိုလ္မ်ား အသင္း၏ စာရင္းတြင္ ပါ၀င္ေသာ တကၠသိုလ္၊ ေကာလိပ္မ်ားကို ေအာက္ပါ ၀က္ဆိုဒ္မွ တဆင့္ သြားေရာက္ ၾကည့္ရႈႏိုင္ပါသည္။
http://www.unesco.org/iau/onlinedatabases/list.html
မူပိုင္ခြင့္ အတားအဆီးရွိေသာေၾကာင့္ တကၠသိုလ္မ်ား စာရင္းကို ဤဘေလာက္ပို႔စ္တြင္ ေဖာ္ျပေပးႏိုင္ျခင္း မရွိသည္ကို ခြင့္လႊတ္ေစလိုပါသည္။
3
comments
Labels:
education
Thursday, April 16, 2009
All people are equal ...
George Owell wrote in "Animal Farm" as follows:
"All animals are equal, some animals are more equal than others"
Harnlay -a cartoonist from the Irrawaddy magazine - illustruated vividly as follows:
1 comments
Labels:
cartoon,
nargis,
poverty
Tuesday, April 14, 2009
The Development Set
by Ross Coggins
It is 33 years old, yet, still true to today. I saw that in my former boss's office years ago, and, again today in the class of "Poverty, Economic Development, and Health" and very much would like to share it with you all.
"Adult Education and Development" September 1976
Excuse me, friends, I must catch my jet
I'm off to join the Development Set;
My bags are packed, and I've had all my shots
I have traveller's checks and pills for the trots!
The Development Set is bright and noble
Our thoughts are deep and our vision global;
Although we move with the better classes
Our thoughts are always with the masses.
In Sheraton Hotels in scattered nations
We damn multi-national corporations;
injustice seems easy to protest
In such seething hotbeds of social rest.
We discuss malnutrition over steaks
And plan hunger talks during coffee breaks.
Whether Asian floods or African drought,
We face each issue with open mouth.
We bring in consultants whose circumlocution
Raises difficulties for every solution --
Thus guaranteeing continued good eating
By showing the need for another meeting.
The language of the Development Set
Stretches the English alphabet;
We use swell words like "epigenetic"
"Micro", "macro", and "logarithmetic"
It pleasures us to be esoteric --
It's so intellectually atmospheric!
And although establishments may be unmoved,
Our vocabularies are much improved.
When the talk gets deep and you're feeling numb,
You can keep your shame to a minimum:
To show that you, too, are intelligent
Smugly ask, "Is it really development?"
Or say, "That's fine in practice, but don't you see:
It doesn't work out in theory!"
A few may find this incomprehensible,
But most will admire you as deep and sensible.
Development set homes are extremely chic,
Full of carvings, curios, and draped with batik.
Eye-level photographs subtly assure
That your host is at home with the great and the poor.
Enough of these verses - on with the mission!
Our task is as broad as the human condition!
Just pray god the biblical promise is true:
The poor ye shall always have with you.
Original source: http://www.geocities.com/shores_system/development_set.html
5
comments
Labels:
development,
quote
Thursday, April 9, 2009
Donors for humanitarian aid
၉၊ ၄။ ၂၀၀၉
လူသားခ်င္းစာနာေသာ အလွဴရွင္မ်ား
လူမႈကူညီေရး လုပ္ငန္းမ်ားကို လုပ္ေဆာင္ဖို႔ ရန္ပံုေငြ လိုအပ္ပါတယ္။ ဒီရန္ပံုေငြေတြကို ဘယ္က ရပါသလဲ။ အၾကမ္းဖ်ဥ္း ေလးမ်ိဳး ခြဲျခားႏိုင္ပါတယ္။
- Individual donors (တစ္ဦးခ်င္း အလွဴရွင္မ်ား)
- Private foundations/ Philanthropic organizations (ပုဂၢလိက ေဖာင္ေဒးရွင္းမ်ား)
- Bilateral donors (ႏိုင္ငံ တစ္ခုခ်င္းအလိုက္ အလွဴရွင္မ်ား)
- Multilateral donors (ႏိုင္ငံတကာ စုေပါင္း အလွဴရွင္မ်ား)
တို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။
1. Individual donors
တစ္ဦးခ်င္း အလွဴရွင္မ်ား ဆိုတာကေတာ့ နာဂစ္ျဖစ္တုန္းက တစ္ရာတန္သည္၊ ႏွစ္ရာတန္သည္ ကိုယ္တတ္ႏိုင္သေလာက္ လွဴၾကတဲ့ ခင္ဗ်ားတို႔ ကြ်န္ေတာ္တို႔လို အလွဴရွင္မ်ိဳးေတြေပါ့။
2. Private foundations
ပုဂၢလိက ေဖာင္ေဒးရွင္းေတြ ဆိုတာကေတာ့ သူေဌးေတြ ဖြဲ႔ထားတဲ့ လူမႈကူညီေရး အသင္းအဖြဲ႔ေတြ ျဖစ္ပါတယ္။ အေမရိကားမွာ နာမည္ႀကီးတာေတြ ကေတာ့ ဖို႔ဒ္ေဖာင္ေဒးရွင္း (Ford Foundation) ဂိတ္စ္ေဖာင္ေဒးရွင္း (Bill and Melinda Gates Foundation) စတာေတြျဖစ္ပါတယ္။
3. Bilateral donors
ႏိုင္ငံ တစ္ခုခ်င္းအလိုက္ အလွဴရွင္မ်ားဆိုတာက အလွဴရွင္ႏိုင္ငံ တစ္ႏိုင္ငံက အျခားႏိုင္ငံ တစ္ႏိုင္ငံကို တိုက္ရိုက္လွဴဒါန္းတာမ်ိဳးပါ။ ဥပမာ - အေမရိကန္ ႏိုင္ငံက ျမန္မာႏိုင္ငံကို မုန္တိုင္းဒဏ္ခံ ေဒသအတြက္ ဆန္ေတြ လွဴတာမ်ိဳးကို ေခၚပါတယ္။ ပစၥည္းလွဴတာျဖစ္ႏိုင္သလို ေငြေၾကး လွဴဒါန္းတာလည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလို အကူအညီေပးတဲ့ အစုိးရ လက္ေအာက္ခံ ဌာနေတြကို ၾသစေတးလ်ႏိုင္ငံမွာဆိုရင္ AusAid (The Australian Government's overseas aid programme) အဂၤလန္ႏိုင္ငံမွာဆိုရင္ DFID (UK Department for International Development) အေမရိကန္ႏိုင္ငံမွာဆိုရင္ USAID (United States Agency for International Development) နဲ႔ ဂ်ပန္ႏိုင္ငံမွာ ဆိုရင္ JICA (Japanese International Cooperation Agency) စသျဖင့္ ေခၚေ၀ၚၾကပါတယ္။
4. Multilateral donors
ႏိုင္ငံတကာ စုေပါင္းအလွဴရွင္မ်ား ဆိုတဲ့ အထဲမွာေတာ့ ႏိုင္ငံ တစ္ခုထက္မက ပါႏိုင္သလို ပုဂၢလိက အသင္းအဖြဲ႔ေတြလည္း ပါႏိုင္ပါတယ္။ အထက္မွာ ေဖာ္ျပထားတဲ့ အမ်ိဳးအစား (၂) နဲ႔ (၃) ကို ေရာစပ္ထားတာပါ။ ဥပမာ - GAVI (The Global Alliance for Vaccine Initiative) ဆိုရင္ ပုဂၢလိကေဖာင္ေဒးရွင္းေတြ၊ ဖြံ႔ၿဖိဳးဆဲ ဖြံ႔ၿဖိဳးၿပီး ႏိုင္ငံေတြ၊ ကုလသမဂၢအဖြဲ႔အစည္းေတြ (WHO & UNICEF) နဲ႔ ကမာၻ႔ဘဏ္ အျပင္ ကာကြယ္ေဆး ထုတ္လုပ္သူ စီးပြားေရးလုပ္ငန္းရွင္ေတြပါ ပါ၀င္ၾကပါတယ္။ ေနာက္ဥပမာ တစ္ခုကေတာ့ ဂလိုဘယ္ဖန္ (Global Fund for AIDS, TB, and Malaria) အဖြဲ႔ ျဖစ္ပါတယ္။
အလွဴေငြ ရရွိတဲ့ ေနရာေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးကြဲျပားသလို အလွဴေငြ ေတာင္းခံပံုေတာင္းခံနည္း စည္းမ်ဥ္း စည္းကမ္းေတြကလည္း ကြဲျပားေၾကာင္း သတိခ်ပ္ပါ။ အေသးစိတ္ သိလိုပါက သက္ဆိုင္ရာ အဖြဲ႔အစည္းရဲ႔ ၀က္ဆိုဒ္မ်ားမွာ သြားေရာက္ ေလ့လာႏိုင္ပါတယ္။
0
comments
Labels:
donors,
humanitarian aid,
public health
Sunday, April 5, 2009
Cherry Blossom 2009
I would like to share you the photos that I took yesterday at National Cherry Blossom Festival 2009.
To see my album click the following link:
 |
| Cherry Blossom 2009 |
10
comments
Labels:
cherry,
general,
photo
Wednesday, April 1, 2009
Introduction to measurements in public health
၁-၄-၂၀၀၉
ျပည္သူ႔က်န္းမာ အတိုင္းအတာမ်ား (မိတ္ဆက္)
ျပည္သူ႔က်န္းမာေရး လုပ္ငန္းေတြ အေကာင္အထည္ေဖာ္ရာမွာ “အတိုင္းအတာ” ဟာအေျခခံက်ေပမယ့္ မၾကာခဏ လ်စ္လ်ဴရႈခံရတတ္ပါတယ္။ တစ္ခါတစ္ရံမွာေတာ့ “ငါတို႔က ေစတနာနဲ႔ လုပ္ေပးေနတာပဲ၊ ၿပီးေရာေပါ့” ဆိုၿပီး တစ္လြဲ ဆံပင္ေကာင္း တတ္သလို။ တစ္ခါတစ္ရံမွာေတာ့ “တို႔ေနရာ ေဒသ အေျခအေနနဲ႔ ဒီေလာက္ပဲ ရမွာပဲ အရမ္းတိက်ခ်င္ေနလို႔ ဘယ္ရမလဲ” ဆိုၿပီး လက္ေလ်ာ့စကား ေျပာတတ္ၾကပါတယ္။ ဒီ့အျပင္ “မင္းတို႔ ႏိုင္ငံျခားက သင္လာတာေတြနဲ႔ ဒီႏိုင္ငံမွာ မကိုက္ဖူး” ဆိုတဲ့ လြယ္အိတ္ေတြလည္း ေတြ႔ရတတ္ပါတယ္။ ဒါတင္မက လုပ္ငန္းတိုးတက္မႈကို လာေရာက္ စစ္ေဆးတဲ့ အဖြဲ႔ေတြကိုလည္း “လာၿပီး ရစ္ေနသူေတြ” လို႔ ျမင္တတ္ၾကေသးတယ္။
ဒီလို ပုဂၢိဳလ္ေတြအတြက္ ေလာ့ဒ္ကယ္ဗင္ ေခၚ ၀ီလီလွ်ံေသာ္မဆင္ ေျပာခဲ့တာေလးနဲ႔ စရေအာင္ …
(စကားခ်ပ္။ ။ ေလာ့ဒ္ကယ္လ္ဗင္ ဆိုတာ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ရူပေဗဒ သင္ရတုန္းက အပူခ်ိန္တိုင္း ယူနစ္ေတြျဖစ္တဲ့ စင္တီဂရိတ္၊ ဖာရင္ဟိုက္ ေတြနဲ႔ အတူ သင္ခဲ့ရတဲ့ ဒီဂရီကယ္လ္ဗင္ ကိုတီထြင္ခဲ့သူျဖစ္ပါတယ္။)
ဒီလို ပုဂၢိဳလ္ေတြအတြက္ ေလာ့ဒ္ကယ္ဗင္ ေခၚ ၀ီလီလွ်ံေသာ္မဆင္ ေျပာခဲ့တာေလးနဲ႔ စရေအာင္ …
"If you can not measure it, you can not improve it."
William Thomson (Lord Kelvin)
1824 – 1907
(စကားခ်ပ္။ ။ ေလာ့ဒ္ကယ္လ္ဗင္ ဆိုတာ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ရူပေဗဒ သင္ရတုန္းက အပူခ်ိန္တိုင္း ယူနစ္ေတြျဖစ္တဲ့ စင္တီဂရိတ္၊ ဖာရင္ဟိုက္ ေတြနဲ႔ အတူ သင္ခဲ့ရတဲ့ ဒီဂရီကယ္လ္ဗင္ ကိုတီထြင္ခဲ့သူျဖစ္ပါတယ္။)
သူဆိုလိုတာက “တိုင္းတာလို႔ မရဖူးဆိုရင္ တိုးတက္ေအာင္လည္း လုပ္လို႔ မရပါဘူး” တဲ့။ တိုတိုနဲ႔ အင္မတန္ ထိမိတဲ့ စကားေလးပါ။ ရူပေဗဒ ဘာသာရပ္မွာ အလ်ား၊ အခ်ိန္၊ အပူခ်ိန္၊ အေလးခ်ိန္ေတြကို တိတိက်က် တိုင္းတာလို႔ ရေနတာကိုး လို႔ ေျပာမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ေျပာပါေလ။ က်န္းမာေရး ကိစၥေတြမွာ တိုင္းတာရ ခက္တာေတြကလည္း အမ်ားႀကီး ရွိေနတာကိုး။ ဥပမာ အေနနဲ႔ ေျပာရမယ္ ဆိုရင္ စိတ္ညစ္တာကို ဘယ္လိုတိုင္းၾကမလဲ။ ငါးမူးဖိုး စိတ္ညစ္တယ္၊ တစ္က်ပ္ဖိုး စိတ္ညစ္တယ္ လို႔ ေျပာမလား၊ ေသေလာက္ေအာင္ စိတ္ညစ္တယ္လို႔ ေျပာမလား။ စာေမးပြဲ တစ္ခုတည္းကို အတူတူက်ၾကတဲ့ သူငယ္ခ်င္းႏွစ္ေယာက္မွာ တစ္ေယာက္ကေတာ့ ဘာမီတြန္ေသာက္သတ္ေသတယ္၊ တစ္ေယာက္ကေတာ့ လက္ဖက္ရည္ဆိုင္ အထိုင္မပ်က္ဘူး ဆိုရင္ ဘယ္လို ေျပာမလဲ။ ဒီလိုဆိုလိုက္လို႔ စိတ္ညစ္တာကို တိုင္းလို႔ မရဘူးလို႔ေတာ့ မထင္ေစခ်င္။ Psychometrics လို႔ေခၚတဲ့ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ အေျခအေနေတြကို တိုင္းတာတဲ့ နည္းလမ္းေတြ သံုးရင္ စိတ္ညစ္တဲ့ ပမာဏကို သိႏိုင္ပါမယ္။
နီးစပ္တဲ့ ဥပမာေလး တစ္ခုနဲ႔ ေျပာခ်င္တယ္။ ခုခံအားက်ေရာဂါ ကာကြယ္ေရး စီမံခ်က္ တစ္ခုကို အေကာင္အထည္ေဖာ္တယ္။ ေငြေတြ သိန္းသန္း ခ်ီၿပီး သံုးတယ္။ အခ်ိန္လည္း ၃-၄ ႏွစ္ေလာက္ ၾကာသြားၿပီ။ ဘာအက်ိဳးရွိသလဲလို႔ေမးလိုက္ေတာ့ … လက္ကမ္းစာေစာင္ ဘယ္ႏွစ္ေစာင္ ေ၀ပါတယ္၊ ပညာေပး အစီအစဥ္ ဘယ္ႏွစ္ႀကိမ္လုပ္ပါတယ္၊ တက္ေရာက္သူ ဘယ္ႏွစ္ေယာက္ ရွိပါတယ္ ဆိုတဲ့ အေပၚယံ ကိန္းဂဏန္းေတြေလာက္ပဲ ေျပာႏိုင္ၿပီး ျပည္သူလူထု က်န္းမာေရး အတြက္ ဘယ္ေလာက္ ထိေရာက္သလဲ ဆိုတာကိုေတာ့ မျပႏိုင္ဘူး ဆိုရင္ျဖင့္ စိုင္းထီးဆိုင္ သီခ်င္းထဲက စာသားကို ျပန္ေျပာခ်င္တယ္ .. “ .. ဘယ္ေလာက္ပင္ ေခြ်းထြက္ပါေစ အေရြ႔ မရွိရင္ အလုပ္ မျဖစ္ဘူး ..”
ဟုတ္ပါတယ္။ ေသေလာက္ေအာင္ တြန္းေနေပမယ့္ ကိုယ္တြန္းေနတဲ့ အရာက တုတ္တုတ္မွ မလႈပ္ဖူးဆိုရင္ေတာ့ ေခြ်းၿပိဳက္ၿပိဳက္က်ရံုမက ႏွလံုးေလဟတ္ၿပီး မတ္တပ္က လဲသြားေတာင္ “အလုပ္” မျဖစ္ပါဘူး။ ဒါကိုမွ ကြ်န္ေတာ္၊ ကြ်န္မတို႔က တစ္ေန႔ကို ဘယ္ႏွစ္နာရီ တြန္းပါတယ္၊ ေခြ်း ဘယ္ႏွစ္ဂါလံထြက္ပါတယ္၊ ေခြ်းအစားထိုးဖို႔ ဘီယာ ဘယ္ႏွစ္ကပ္ ေသာက္ရပါတယ္၊ ၀န္ထမ္း ဘယ္ႏွစ္ေယာက္ကို ေဆးရံုပို႔လိုက္ရပါတယ္ ဆိုတဲ့ ကိန္းဂဏန္းေတြ ေလ်ာက္ေျပာေနမယ္ဆိုရင္ လူရယ္စရာျဖစ္ပါမယ္။ ဒီသာဓက ဟာ စာရႈသူအျမင္မွာ သိသာေပမယ့္ ျပည္သူ႔က်န္းမာ စီမံခ်က္ေတြမွာေတာ့ အခုေလာက္ မသိသာလွပါဘူး။ တကယ့္ကို ထဲထဲ၀င္၀င္ မ်က္စိရွင္ရွင္နဲ႔ ေလ့လာမွ သိႏိုင္ပါမယ္။
ျပည္သူ႔က်န္းမာ လုပ္ငန္းေတြ စီမံခ်က္ေတြဟာ ျပည္သူေတြရဲ႔ က်န္းမာေရး အေျခအေန တိုးတက္ေကာင္းမြန္လာေစဖို႔ ရည္ရြယ္ၾကတာပါ။ အင္မတန္ မြန္ျမတ္ပါတယ္။ ဒီမြန္ျမတ္တဲ့ ရည္ရြယ္ခ်က္အတိုင္း ျပည့္မွီသလား မျပည့္မွီဘူးလား ဆိုတာကို စီမံခ်က္ေတြမွာ ပါ၀င္ အေကာင္အထည္ေဖာ္ေနသူေတြ အေနနဲ႔ ေသေသခ်ာခ်ာ တိုင္းတာဖို႔ လိုပါတယ္။ ကိုယ္ဘာကို ရခ်င္လို႔ လုပ္ေနသလဲ ဆိုတာကို သိကို သိရပါမယ္။
ဒီေနရာမွာ ႀကံဳလို႔ ကိုယ္ေတြ႔ အျဖစ္ေလး ေျပာျပခ်င္ပါတယ္။ နာဂစ္ျဖစ္အၿပီး ရြာတစ္ရြာကို ေရာက္သြားေတာ့ ေဆးလာကုတဲ့ အဖြဲ႔တစ္ဖြဲ႔နဲ႔ ဆံုပါတယ္။ ပါ၀င္တဲ့ ဆရာ၀န္ေလးေတြကို စကားစျမည္ ေျပာရင္း ဒီလို ရြာစဥ္လိုက္ၿပီး ေဆးကုတာ ဘယ္အခ်ိန္ေလာက္အထိ လုပ္မွာလဲလို႔ စာေရးသူက ေမးလိုက္ပါတယ္။ ဆရာ၀န္ေလး ျပန္ေျဖတာက “ဒါကေတာ့ စီမံခ်က္ မန္ေနဂ်ာ သြားခိုင္းေနသေရြ႕ သြားေနမွာပါ” တဲ့။ အဲဒီဆရာ၀န္ေလး အေနနဲ႔ ကိုယ္လုပ္ေနတဲ့ အလုပ္က ဘာအတြက္ လုပ္ေနတာလဲ ဘယ္အခ်ိန္အထိ လိုအပ္သလဲ ဆိုတာကို သိပံုမေပၚပါဘူး။ အလွဴရွင္ရွိလို႔၊ အလွဴေငြေတြ ရေနလို႔ လိုက္ၿပီး ေဆးကုေနတာလို႔ ယူဆတယ္ ဆိုရင္ေတာ့ စိတ္မေကာင္းစရာပါပဲ။
ျပန္ၿပီး အႏွစ္ခ်ဳပ္ရရင္ ေအာင္ျမင္တဲ့ စီမံခ်က္တစ္ခုျဖစ္ဖို႔ အတိုင္းအတာဟာ အေရးႀကီးပါတယ္။ အနည္းဆံုးေအာက္ထစ္ အေနနဲ႔ တိုင္းတာဖို႔ လိုတာက စီမံခ်က္ မစမီ အေျခအေနနဲ႔ စီမံခ်က္ ၿပီးဆံုးၿပီး အေျခအေန ႏွစ္ရပ္ပါ။ ဒါမွလည္း မိမိရဲ႔ စီမံခ်က္ေဒသမွာ နဂိုရွိရင္းစြဲ အေျခအေနကေန တိုးတက္လာသလား၊ ဆုတ္ယုတ္သြားသလား ဆိုတာကို ႏႈိင္းယွဥ္ၿပီး သိႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။ တိုးတက္လာတယ္ ဆိုရင္ေတာ့ ဒီလို တိုးတက္မႈဟာ ကိုယ့္စီမံခ်က္ လုပ္ငန္းေတြေၾကာင့္ တိုးတက္တာလား၊ သူ႔အလိုအေလ်ာက္ တိုးတက္ေနတာလား ဆိုတာကို ဆက္ၿပီး ဆန္းစစ္ရပါမယ္။
ျပည္သူ႔က်န္းမာ စီမံခ်က္ေတြကို တိုင္းတာရာမွာ အသံုးျပဳႏိုင္တဲ့ အေျခခံ ကိန္းဂဏန္းေတြအေၾကာင္း ဆက္လက္ ေဖာ္ျပပါဦးမယ္။
နီးစပ္တဲ့ ဥပမာေလး တစ္ခုနဲ႔ ေျပာခ်င္တယ္။ ခုခံအားက်ေရာဂါ ကာကြယ္ေရး စီမံခ်က္ တစ္ခုကို အေကာင္အထည္ေဖာ္တယ္။ ေငြေတြ သိန္းသန္း ခ်ီၿပီး သံုးတယ္။ အခ်ိန္လည္း ၃-၄ ႏွစ္ေလာက္ ၾကာသြားၿပီ။ ဘာအက်ိဳးရွိသလဲလို႔ေမးလိုက္ေတာ့ … လက္ကမ္းစာေစာင္ ဘယ္ႏွစ္ေစာင္ ေ၀ပါတယ္၊ ပညာေပး အစီအစဥ္ ဘယ္ႏွစ္ႀကိမ္လုပ္ပါတယ္၊ တက္ေရာက္သူ ဘယ္ႏွစ္ေယာက္ ရွိပါတယ္ ဆိုတဲ့ အေပၚယံ ကိန္းဂဏန္းေတြေလာက္ပဲ ေျပာႏိုင္ၿပီး ျပည္သူလူထု က်န္းမာေရး အတြက္ ဘယ္ေလာက္ ထိေရာက္သလဲ ဆိုတာကိုေတာ့ မျပႏိုင္ဘူး ဆိုရင္ျဖင့္ စိုင္းထီးဆိုင္ သီခ်င္းထဲက စာသားကို ျပန္ေျပာခ်င္တယ္ .. “ .. ဘယ္ေလာက္ပင္ ေခြ်းထြက္ပါေစ အေရြ႔ မရွိရင္ အလုပ္ မျဖစ္ဘူး ..”
ဟုတ္ပါတယ္။ ေသေလာက္ေအာင္ တြန္းေနေပမယ့္ ကိုယ္တြန္းေနတဲ့ အရာက တုတ္တုတ္မွ မလႈပ္ဖူးဆိုရင္ေတာ့ ေခြ်းၿပိဳက္ၿပိဳက္က်ရံုမက ႏွလံုးေလဟတ္ၿပီး မတ္တပ္က လဲသြားေတာင္ “အလုပ္” မျဖစ္ပါဘူး။ ဒါကိုမွ ကြ်န္ေတာ္၊ ကြ်န္မတို႔က တစ္ေန႔ကို ဘယ္ႏွစ္နာရီ တြန္းပါတယ္၊ ေခြ်း ဘယ္ႏွစ္ဂါလံထြက္ပါတယ္၊ ေခြ်းအစားထိုးဖို႔ ဘီယာ ဘယ္ႏွစ္ကပ္ ေသာက္ရပါတယ္၊ ၀န္ထမ္း ဘယ္ႏွစ္ေယာက္ကို ေဆးရံုပို႔လိုက္ရပါတယ္ ဆိုတဲ့ ကိန္းဂဏန္းေတြ ေလ်ာက္ေျပာေနမယ္ဆိုရင္ လူရယ္စရာျဖစ္ပါမယ္။ ဒီသာဓက ဟာ စာရႈသူအျမင္မွာ သိသာေပမယ့္ ျပည္သူ႔က်န္းမာ စီမံခ်က္ေတြမွာေတာ့ အခုေလာက္ မသိသာလွပါဘူး။ တကယ့္ကို ထဲထဲ၀င္၀င္ မ်က္စိရွင္ရွင္နဲ႔ ေလ့လာမွ သိႏိုင္ပါမယ္။
ျပည္သူ႔က်န္းမာ လုပ္ငန္းေတြ စီမံခ်က္ေတြဟာ ျပည္သူေတြရဲ႔ က်န္းမာေရး အေျခအေန တိုးတက္ေကာင္းမြန္လာေစဖို႔ ရည္ရြယ္ၾကတာပါ။ အင္မတန္ မြန္ျမတ္ပါတယ္။ ဒီမြန္ျမတ္တဲ့ ရည္ရြယ္ခ်က္အတိုင္း ျပည့္မွီသလား မျပည့္မွီဘူးလား ဆိုတာကို စီမံခ်က္ေတြမွာ ပါ၀င္ အေကာင္အထည္ေဖာ္ေနသူေတြ အေနနဲ႔ ေသေသခ်ာခ်ာ တိုင္းတာဖို႔ လိုပါတယ္။ ကိုယ္ဘာကို ရခ်င္လို႔ လုပ္ေနသလဲ ဆိုတာကို သိကို သိရပါမယ္။
ဒီေနရာမွာ ႀကံဳလို႔ ကိုယ္ေတြ႔ အျဖစ္ေလး ေျပာျပခ်င္ပါတယ္။ နာဂစ္ျဖစ္အၿပီး ရြာတစ္ရြာကို ေရာက္သြားေတာ့ ေဆးလာကုတဲ့ အဖြဲ႔တစ္ဖြဲ႔နဲ႔ ဆံုပါတယ္။ ပါ၀င္တဲ့ ဆရာ၀န္ေလးေတြကို စကားစျမည္ ေျပာရင္း ဒီလို ရြာစဥ္လိုက္ၿပီး ေဆးကုတာ ဘယ္အခ်ိန္ေလာက္အထိ လုပ္မွာလဲလို႔ စာေရးသူက ေမးလိုက္ပါတယ္။ ဆရာ၀န္ေလး ျပန္ေျဖတာက “ဒါကေတာ့ စီမံခ်က္ မန္ေနဂ်ာ သြားခိုင္းေနသေရြ႕ သြားေနမွာပါ” တဲ့။ အဲဒီဆရာ၀န္ေလး အေနနဲ႔ ကိုယ္လုပ္ေနတဲ့ အလုပ္က ဘာအတြက္ လုပ္ေနတာလဲ ဘယ္အခ်ိန္အထိ လိုအပ္သလဲ ဆိုတာကို သိပံုမေပၚပါဘူး။ အလွဴရွင္ရွိလို႔၊ အလွဴေငြေတြ ရေနလို႔ လိုက္ၿပီး ေဆးကုေနတာလို႔ ယူဆတယ္ ဆိုရင္ေတာ့ စိတ္မေကာင္းစရာပါပဲ။
ျပန္ၿပီး အႏွစ္ခ်ဳပ္ရရင္ ေအာင္ျမင္တဲ့ စီမံခ်က္တစ္ခုျဖစ္ဖို႔ အတိုင္းအတာဟာ အေရးႀကီးပါတယ္။ အနည္းဆံုးေအာက္ထစ္ အေနနဲ႔ တိုင္းတာဖို႔ လိုတာက စီမံခ်က္ မစမီ အေျခအေနနဲ႔ စီမံခ်က္ ၿပီးဆံုးၿပီး အေျခအေန ႏွစ္ရပ္ပါ။ ဒါမွလည္း မိမိရဲ႔ စီမံခ်က္ေဒသမွာ နဂိုရွိရင္းစြဲ အေျခအေနကေန တိုးတက္လာသလား၊ ဆုတ္ယုတ္သြားသလား ဆိုတာကို ႏႈိင္းယွဥ္ၿပီး သိႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။ တိုးတက္လာတယ္ ဆိုရင္ေတာ့ ဒီလို တိုးတက္မႈဟာ ကိုယ့္စီမံခ်က္ လုပ္ငန္းေတြေၾကာင့္ တိုးတက္တာလား၊ သူ႔အလိုအေလ်ာက္ တိုးတက္ေနတာလား ဆိုတာကို ဆက္ၿပီး ဆန္းစစ္ရပါမယ္။
ျပည္သူ႔က်န္းမာ စီမံခ်က္ေတြကို တိုင္းတာရာမွာ အသံုးျပဳႏိုင္တဲ့ အေျခခံ ကိန္းဂဏန္းေတြအေၾကာင္း ဆက္လက္ ေဖာ္ျပပါဦးမယ္။
အာေရာဂ်ံပရမံလာဘံ
တကၠသိုလ္လွမြန္
တကၠသိုလ္လွမြန္
2
comments
Labels:
burmese,
introduction,
measurements,
public health
Sunday, March 29, 2009
Poverty Line
၂၉၊ ၃၊ ၂၀၀၉
ဆင္းရဲမ်ဥ္း
ဆင္းရဲတယ္ ဆိုတာကို ၀ိေသသျပဳ ေျပာၾကရာမွာ “ကုန္းေကာက္စရာ မရွိေအာင္ ဆင္းရဲတယ္” ဒါမွမဟုတ္ “မြဲျပာက်ေလာက္ေအာင္ ဆင္းရဲတယ္” ဒါမွမဟုတ္ “ဖြတ္ေက်ာျပာစုေအာင္ ဆင္းရဲတယ္” စသျဖင့္ ေျပာၾကပါတယ္။ တကယ္ေတာ့ အဲဒီ အတိုင္းအတာေတြက သိပ္ၿပီး မတိက်လွေပ။ တစ္ခါ ႏိုင္ငံတစ္ႏိုင္ငံက အဆင္းရဲဆံုး မိသားစုနဲ႔ တျခားႏိုင္ငံ တစ္ႏိုင္ငံက အဆင္းရဲဆံုး မိသားစု ဆင္းရဲပံု ဆင္းရဲနည္း ကလည္း မတူႏိုင္ၾကပါ။ အေမရိကားမွာ ဆင္းရဲတဲ့လူ အိမ္ေျခမရွိတဲ့လူက ဘြတ္ဖိနပ္နဲ႔ ကုပ္အကၤ်ီအစုပ္ေတာ့ ရွိေသးတယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ႏိုင္ငံက ဆင္းရဲတဲ့ လူကေတာ့ ပုဆိုးစုပ္၊ ေက်ာဗလာနဲ႔ တာရာဖိနပ္ေတာင္ စီးႏိုင္ခ်င္မွ စီးႏိုင္လိမ့္မယ္။ တစ္ဖက္မွာ စဥ္းစားဖို႔ ေကာင္းတာက ေအးတဲ့ ႏိုင္ငံေတြမွာ ေနတဲ့လူေတြ အ၀တ္ထူ မရွိရင္ အေအးဒဏ္ေၾကာင့္ ေသႏိုင္ေပမယ့္ ျမန္မာႏိုင္ငံလိုမ်ိဳးမွာေတာ့ အေအးဒဏ္ေၾကာင့္ ေသဖို႔ခဲယဥ္းပါတယ္။ ဒါဆို ဆင္းရဲတယ္ ဆိုတာကို ကာလံ ေဒသံ အလိုက္ ခြဲျခား ေျပာၾကမလားလို႔ ေတြးစရာျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီလို အခ်ိန္ကာလ၊ ေနရာေဒသေတြ မခြဲျခားပဲ ေျပာလို႔ရတဲ့ အေျခခံ အက်ဆံုးနဲ႔ အလြယ္ကူဆံုး တိုင္းတာနည္းကေတာ့ ဆင္းရဲမ်ဥ္း (Poverty line) ျဖစ္ပါတယ္။
ဆင္းရဲမ်ဥ္းရဲ႔ အဓိပၸါယ္က “လူတစ္ေယာက္ဟာ တစ္ေန႔၀င္ေငြ တစ္ေဒၚလာထက္ နည္းၿပီး ရရင္ ဆင္းရဲပါတယ္” တဲ့။ ေနာက္ပိုင္း ေငြေၾကးေဖာင္းပြမႈကို ထည့္သြင္းစဥ္းစားၿပီး ျပင္ဆင္လိုက္တာကေတာ့ “တစ္ေန႔၀င္ေငြ ႏွစ္ေဒၚလာေအာက္” ျဖစ္သြားပါတယ္။ ဥပမာအားျဖင့္ ေျပာရမယ္ဆိုရင္ ျမန္မာႏိုင္ငံက လူတစ္ေယာက္ဟာ တစ္ေန႔ကို ၀င္ေငြ က်ပ္ ႏွစ္ေထာင္ေလာက္မွ မရရင္ ဆင္းရဲမ်ဥ္းေအာက္မွာ ေရာက္ေနတယ္လို႔ ေျပာလို႔ရတယ္။ ဆင္းရဲမ်ဥ္း အေၾကာင္းကို လူတိုင္းၾကားဖူးနား၀ ရွိၿပီးသား ျဖစ္မွာပါ။ ကြ်န္ေတာ္ ဆက္ၿပီး ေဆြးေႏြးခ်င္တာက ဒီ တစ္ေဒၚလာ ႏွစ္ေဒၚလာ ဆိုတဲ့ ကိန္းဂဏန္းေတြ ဘယ္က ရသလဲဆိုတာပါ။
လူတစ္ေယာက္ အသက္ရွင္သန္ဖို႔ရာ အာဟာရဓါတ္လိုပါတယ္။ အာဟာရဓါတ္ကို ကယ္လိုရီ ဆိုတဲ့ ယူနစ္နဲ႔ တိုင္းတာၿပီး လူႀကီးတစ္ေယာက္ရဲ႔ တစ္ေန႔ အာဟာရလိုအပ္ခ်က္ဟာ ပ်မ္းမွ်ျခင္းအားျဖင့္ ၂၂၀၀ ကယ္လိုရီ ရွိတယ္လို႔ သိပၸံပညာရွင္ေတြက လက္ခံထားၾကပါတယ္။ တစ္ေန႔ကို ကယ္လိုရီ ၂၂၀၀ ထက္ပိုၿပီး စားေသာက္ခဲ့ရင္ ပိုလွ်ံ ကယ္လိုရီေတြကို ခႏၶာကိုယ္က အဆီအျဖစ္ ေျပာင္းလဲၿပီး သိမ္းထားပါတယ္ (ဥပမာ - အဆီစုၿပီး ဗိုက္ပူလာတာမ်ိဳး)။ တစ္ေန႔ကို ကယ္လိုရီ ၂၂၀၀ ျပည့္၀ေအာင္ မစားႏိုင္ခဲ့တဲ့ အခါမ်ိဳးမွာေတာ့ အရင္က သိမ္းဆည္းထားတဲ့ အဆီဓါတ္ေတြကေန အာဟာရဓါတ္ကို ျပန္လည္ ထုတ္ယူပါတယ္။ အဆီဓါတ္္ေတြ ကုန္ခမ္းသြားၿပီ ဆိုရင္ေတာ့ အသားဓါတ္ (ဥပမာ - ၾကြက္သားလိုမ်ိဳး) ေတြကေန ကယ္လိုရီကို ထုတ္ယူသံုးဆြဲရျပန္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ပဲ အခ်ိန္ၾကာၾကာ အာဟာရ ခ်ိဳ႔တဲ့သူေတြကို အရိုးေပၚအေရတင္ ပံုသ႑န္မ်ိဳး ျမင္ရတာပါ။
အဲဒီေတာ့ကာ တစ္ေန႔တာ လိုအပ္တဲ့ ကယ္လိုရီ ၂၂၀၀ ရရွိဖို႔ ဘယ္လိုအစားအေသာက္ေတြ စားရမလဲ၊ အဲဒီ အစားအေသာက္ေတြကို ၀ယ္ယူဖို႔အတြက္ ေငြေၾကး ဘယ္ေလာက္ ကုန္က်မလဲ ဆိုတာကို တြက္ခ်က္ပါတယ္။ ယေန႔ ကုန္ေစ်းႏႈန္းေတြအရ ကယ္လိုရီ ၂၂၀၀ ရဖို႔အတြက္ ေငြ ႏွစ္ေဒၚလာ ေလာက္ ေပးရတယ္လို႔ သိရပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ပဲ လူတစ္ေယာက္ဟာ တစ္ေန႔ ေငြႏွစ္ေဒၚလာေလာက္မွ မ၀င္ရင္ လံုး၀ကို ဆင္းရဲပါတယ္လို႔ သတ္မွတ္လိုက္တာပါ။
ေဆြးေႏြးခ်က္
တစ္ေန႔ တစ္ေဒၚလာေတာင္ မ၀င္ဖူး၊ ႏွစ္ေဒၚလာေတာင္ မ၀င္ဖူး ဆိုၿပီး ေျပာေနတာေတြကို ဖန္တရာေတေအာင္ ၾကားရဖူးပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ သူတို႔ ေျပာခ်င္တဲ့ သေဘာတရားဟာ သိပ္ၿပီးမျမင္သာဘူး။ တကယ့္ အႏွစ္သာရျဖစ္တဲ့ ကယ္လိုရီ ၂၂၀၀ ျပည့္ေအာင္ မစားႏိုင္တဲ့ လူေတြပါလားလို႔ သိလိုက္တဲ့ အခါမွာေတာ့ …. ဒီအတိုင္းသာ ရက္ေတြ လေတြ ၾကာလာရင္ အရိုးေပၚ အေရတင္ျဖစ္လာမယ္ ဆိုတာကို မ်က္စိထဲ ကြက္ကြက္ကြင္းကြင္း ျမင္လာပါတယ္။
ဒါက စား-၀တ္-ေန ေရး ဆိုတဲ့ အေရးသံုးပါးမွာ စားေရး ကိုပဲ ေျပာေနတာကို သတိခ်ပ္ၾကည့္မယ္ဆိုရင္ တစ္ေန႔၀င္ေငြ က်ပ္ႏွစ္ေထာင္ေအာက္သာ ရတဲ့ ျမန္မာႏိုင္ငံသားေတြရဲ႔ ဘ၀ဟာ ဘယ္ေလာက္ စိုးရိမ္စရာ ေကာင္းမလဲဆိုတာ စာရႈသူတို႔ ေတြးသာၾကည့္ပါေတာ့။
7
comments
Labels:
burmese,
economy,
poverty
Wednesday, March 11, 2009
Open Course Ware
(သို႔မဟုတ္)
အင္တာနက္ေပၚက ပညာဒါန
Open Course Ware ဆိုတာဘာလဲ။
‘အိုးပင္းကို႔စ္၀ဲ’ ဆိုသည္မွာ ကမာၻအရပ္ရပ္ရွိ တကၠသိုလ္မ်ားတြင္ သင္ၾကားလ်က္ရွိေသာ သင္တန္းမ်ားကို အင္တာနက္မွတဆင့္ အခမဲ့ ျဖန္႔ျဖဴးေပးေသာေနရာ ျဖစ္သည္။ ဤေဆာင္းပါးကို ေရးသားခ်ိန္တြင္ ႏိုင္ငံေပါင္း ၃၀ မွ တကၠသိုလ္ ႏွင့္ အဖြဲ႔အစည္းေပါင္း ၂၀၀ ေက်ာ္တို႔က ကမာၻအရပ္ရပ္ရွိ ျပည္သူတို႔အား အဆင့္ျမင့္ ပညာရပ္မ်ား ေ၀မွ်ေပးႏိုင္ရန္ ရည္ရြယ္ၿပီး ပညာဒါနျပဳလ်က္ရွိသည္။
ဘယ္တကၠသိုလ္ေတြပါလဲ။
ပညာဒါနျပဳရာတြင္ ပါ၀င္ေသာ စာရႈသူတို႔ႏွင့္ ရင္းႏွီးၿပီးျဖစ္မည့္ တကၠသိုလ္ အခ်ိဳ႕မွာ -
ဘယ္လိုသင္ၾကားေပးတာလဲ။
ပညာဒါနျပဳရာတြင္ ပါ၀င္ေသာ တကၠသိုလ္မ်ားက ၄င္းတို႔၏ တကၠသိုလ္မ်ား၌ အခေၾကးေငြယူကာ သင္ၾကားေနေသာ ဘာသာရပ္မ်ားထဲမွ အနည္းဆံုး ၁၀ ခုကို ေရြးခ်ယ္ၿပီး အင္တာနက္ေပၚတြင္ တင္ေပးထားရသည္။ ထိုသို႔တင္ရာတြင္ သင္ရိုးညႊန္းတမ္း၊ မွတ္စု၊ ရည္ညႊန္းစာအုပ္ ႏွင့္ စာတမ္းမ်ား စာရင္း၊ ပါ၀ါပြိဳင့္ဆလိုဒ္မ်ား၊ ဆရာမ်ား၏ တိုက္ရိုက္ပို႔ခ်ခ်က္ အသံ ႏွင့္ ဗီဒီယိုဖိုင္မ်ား စသည္တို႔ ပါ၀င္သည္။ မည္သူမဆို ထို သင္-ေထာက္-ကူ ဖိုင္မ်ားကို အခမဲ့ ရယူသံုးစြဲ၍ မိမိဖာသာ ေလ့လာရမည္ျဖစ္သည္။
မွတ္ပံုတင္ စာရင္းသြင္းရန္ လိုအပ္ပါသလား။
လံုး၀မလိုအပ္ပါ။ မည္သူမဆို အသံုးျပဳႏိုင္ပါသည္။
ဘယ္လိုဘာသာရပ္မ်ား ပါ၀င္ပါသလဲ။
စီးပြားေရး၊ ႏိုင္ငံေရး၊ ဘာသာေရး၊ ပညာေရး၊ လူမႈေရး၊ စက္မႈ၊ ကြန္ျပဴတာ၊ က်န္းမာေရး စသျဖင့္ အမ်ိဳးအစား စံုလင္စြာပါရွိသည္။ တကၠသိုလ္မ်ားက မိမိတို႔ ကြ်မ္းက်င္ရာ ဘာသာရပ္မ်ားကို တင္ထားေပးတတ္သည္။ စာကိုး စာရင္းပါ ၀က္ဆိုဒ္ လင့္မ်ားမွတဆင့္ သြားေရာက္ ေလ့လာ ရွာေဖြႏိုင္သည္။
အင္တာနက္ လိုအပ္ပါသလား
လိုအပ္ပါသည္။ အသံ ႏွင့္ ဗီဒီယို ဖိုင္မ်ားကို တိုက္ရိုက္ ဖြင့္ရန္အတြက္မူ အင္တာနက္ ျမန္ႏႈန္းျမင့္ရန္ လိုအပ္သည္။ သို႔ရာတြင္ မွတ္စုမ်ား၊ ပါ၀ါပြိဳင့္ ဆလိုဒ္မ်ား၊ အသံ ႏွင့္ ဗီဒီယို ဖိုင္မ်ားကို ေဒါင္းလုပ္ လုပ္ထားပါက အင္တာနက္ မရွိေသာ္လည္း ကြန္ျပဴတာတြင္ ဖြင့္ၿပီး ေလ့လာႏိုင္သည္။
ဘာေၾကာင့္ အလကားေပးတာလဲ။
မက္ဆာခ်ဴးဆက္ စက္မႈတကၠသိုလ္က စတင္ကာ ‘မည္သူမဆို အဆင့္ျမင့္ပညာ သင္ၾကားႏိုင္ခြင့္ ရရွိေရး’ ဆိုတဲ့ ရည္ရြယ္ခ်က္ေကာင္းနဲ႔ ေဆာင္ရြက္တာျဖစ္ပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ တျခား တကၠသိုလ္ေတြလည္း ပါ၀င္လာၿပီး ဒီစီမံခ်က္ကို ေငြေၾကးေထာက္ပံ့တဲ့ အဖြဲ႔အစည္းေတြပါ ေပၚလာပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ဆက္လက္ၿပီး ပညာဒါန ေပးေနႏိုင္တာပါ။ သင္လည္း အလွဴေငြ ထည့္၀င္ခ်င္ရင္ ထည့္၀င္လို႔ ရပါတယ္။
အလကားေပးတာဆိုေတာ့ အရည္အေသြး ေကာင္းပါ့မလား။
စာေရးသူ၏ ကိုယ္ေတြ႔အရ ဆိုလွ်င္ အခေၾကးေငြယူ သင္ေပးေသာ သင္တန္းမ်ားတြင္ အသံုးျပဳသည့္ သင္ရိုးညႊန္းတမ္း၊ ဆလိုဒ္၊ မွတ္စုမ်ား အတိုင္း ‘အိုးပင္းကို႔စ္၀ဲ’ တြင္ တင္ေပးထားေၾကာင္း ေတြ႔ရသည္။ အခ်ိဳ႕တကၠသိုလ္မ်ား (ဥပမာ - ကာလီဖိုးနီးယား တကၠသိုလ္ - ဘာကေလ) တြင္ အခေၾကးေငြယူ သင္ေပးေသာ သင္တန္း လက္ခ်ာမ်ားကို ဗီဒီယို ရိုက္ကာ တင္ေပးထားသျဖင့္ အတန္းထဲတြင္ သြားကာ တက္ေနရသကဲ့သို႔ပင္ ရွိသည္။
ဒါဆို ဘာလို႔ ေက်ာင္းလခေပး တက္ေနေတာ့မလဲ။
အင္မတန္ ေမးသင့္တဲ့ ေမးခြန္းပါ။ ေက်ာင္းလခေပး တက္တာနဲ႔ ကြာျခားတာေလးေတြေတာ့ ရွိပါတယ္။ ေက်ာင္းလခေပး တက္ရင္ မရွင္းလင္းသည္မ်ား ရွိပါက ဆရာ၊ ဆရာမေတြကို တိုက္ရိုက္ ေမးျမန္းႏိုင္ပါတယ္။ ‘အိုပင္းကို႔စ္၀ဲ’ မွာေတာ့ ဘယ္သူကမွ လာၿပီး ရွင္းျပေနမွာ မဟုတ္ပါ။ မိမိဖာသာ နားလည္ေအာင္ ဖတ္ရႈေလ့လာရပါမယ္။ ကိုယ္ထူကိုယ္ထ ဆိုပါေတာ့။
ေနာက္တစ္ခ်က္ ကြာျခားတာက ‘အိုပင္းကို႔စ္၀ဲ’ မွာ ေလ့လာၿပီးသြားလို႔ ဆိုၿပီး အဆိုပါ တကၠသိုလ္ကို ဘြဲ႔၊ ေအာင္လက္မွတ္ေပးဖို႔ သြားေတာင္းလို႔ မရပါ။ ဥပမာ - မိမိက အမ္အိုင္တီက ဘာသာရပ္တစ္ခုကို ‘အိုပင္းကို႔စ္၀ဲ’ မွာေလ့လာၿပီးသြားတာနဲ႔ မိမိကို အမ္အိုင္တီက အသိအမွတ္ျပဳလိုက္ၿပီ လို႔ သြားေျပာလို႔ မရပါ။
အသိအမွတ္ျပဳလည္း မခံရ၊ ဘြဲ႔လည္း မရ၊ ေအာင္လက္မွတ္လည္း မရဆိုေတာ့ ဘာလို႔ ေလ့လာေနမလဲ။
ဒါလည္း ျဖစ္တာပါပဲ။ ဘာမွ မေလ့လာပဲ ေအးေအးေဆးေဆး ႏွပ္ေနလည္း ဘယ္သူက ဘာေျပာမွာလိုက္လို႔။ သုိ႔ေသာ္ ... အသိအမွတ္ျပဳ မခံရေပမယ့္ ပညာရပ္ ဆိုင္ရာ ဗဟုသုတ တိုးတက္ပါတယ္။ မိမိရဲ႕ ပညာဗဟုသုတ တိုးတက္ေရးအတြက္ ႀကိဳးစားလိုစိတ္ရွိသူေတြ၊ ႏိုင္ငံျခားထြက္ ပညာသင္ဖို႔ရာ အခက္အခဲ ရွိေနသူေတြ အတြက္ အဆင့္ျမင့္ ပညာေရး အလွမ္းမေ၀းေၾကာင္း လက္တို႔လုိက္ရျခင္းသာ ျဖစ္ပါတယ္။
ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ ရွိသူေတြ အေနနဲ႔ ‘အိုပင္းကို႔စ္၀ဲ’ ကတဆင့္ ေလ့လာရာမွာ ဘာအခက္အခဲေတြ ရွိႏိုင္သလဲ။
အဂၤလိပ္စာ၊ ကြန္ျပဴတာ၊ အင္တာနက္ အသံုးျပဳတတ္ဖို႔ နဲ႔ အင္တာနက္ျမန္ႏႈန္းျမင့္ဖို႔ လိုပါတယ္။ အဲဒါေတြထက္ အေရးႀကီးတာက အခ်ိန္မွန္ ေလ့လာသြားဖို႔ပါ။ ကိုယ့္ကို ဘယ္သူကမွ ႀကီးၾကပ္ေနတာ မဟုတ္လို႔ ေပါ့ေပါ့ေလွ်ာ့ေလွ်ာ့နဲ႔ ေလ့လာခ်င္တဲ့ အခ်ိန္ ေလ့လာ၊ ပစ္ထားခ်င္တဲ့ အခ်ိန္ ပစ္ထားလိုက္ဆိုရင္ေတာ့ သိပ္မထူးပါ။ ေနာက္ထပ္ ရွိႏိုင္တဲ့ အခက္အခဲ တစ္ခုက ရည္ညႊန္းစာအုပ္၊ စာတမ္းမ်ား ရရွိႏိုင္ေရးပါ။ ဒါကေတာ့ ဘာသာရပ္ေပၚမူတည္ၿပီး ျမန္မာျပည္က စာၾကည့္တိုက္ေတြမွာ ျဖစ္ျဖစ္ အင္တာနက္မွာ ျဖစ္ျဖစ္ ရွာေဖြ ရႏိုင္ပါတယ္။ ႏိုင္ငံျခား တကၠသိုလ္ေတြမွာ တက္ေရာက္ေနတဲ့ အသိမိတ္ေဆြေတြရွိရင္ သူတို႔ကတဆင့္လည္း ရွာေဖြႏိုင္ပါတယ္။
မူပိုင္ခြင့္ကို ဘယ္လို သတ္မွတ္ထားပါသလဲ။
အင္တာနက္ေပၚ တင္ေပးထားေသာ ‘အိုးပင္းကို႔စ္၀ဲ’ ဆိုင္ရာ ဖိုင္မ်ားႏွင့္ ပတ္သက္သည့္ မူပိုင္ခြင့္ကို တကၠသိုလ္ တစ္ခုခ်င္းစီက ရွင္းလင္းစြာ ေဖာ္ျပထားသည္။ အနိမ့္ဆံုး ေအာက္ထစ္အားျဖင့္ ထိုဖိုင္မ်ားကို အခမဲ့ ျပန္လည္ ျဖန္႔ျဖဴးခြင့္ရွိသည္။ ထိုသုိ႔ ျဖန္႔ျဖဴးရာတြင္ မူရင္းဖိုင္ကို မည္သည့္ေနရာမွ ရရွိသည္ဟု အတိအက် ေဖာ္ျပရန္လိုအပ္သည္။ နဂို မူလဖိုင္မ်ားကို ျပင္ဆင္ခြင့္မရွိ။ အခ်ိဳ႕ တကၠသိုလ္မ်ားကမူ ျပင္ဆင္ခြင့္ ေပးသည္။ သို႔ေသာ္ မိမိ ျပင္ဆင္ၿပီးေသာ ဖိုင္မ်ားကို ဆက္လက္၍ အခမဲ့ ျဖန္႔ျဖဴးေပးရမည္ ျဖစ္သည္။
အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္
တကၠသိုလ္ လွမြန္
စာကိုး။
http://www.ocwconsortium.org
http://en.wikipedia.org/wiki/OpenCourseWare
http://en.wikipedia.org/wiki/MIT_OpenCourseWare
1 comments
Labels:
burmese,
education,
OCW,
self-learning
Tuesday, March 10, 2009
My Journey of Public Health
Beginning of the beginning
၁၀၊ ၃၊ ၂၀၀၉
(တေပါင္းလျပည့္ေန႔)
(တေပါင္းလျပည့္ေန႔)
ကြ်ႏု္ပ္ေလွ်ာက္ခဲ့ေသာ ျပည္သူ႔က်န္းမာ ခရီးလမ္း
နိဒါန္းရဲ႕ အစ (၁)
နိဒါန္းရဲ႕ အစ (၁)
နိဂံုးရဲ႕အစ ကို ေရးၿပီးေနာက္ ကြ်ႏု္ပ္ေလွ်ာက္ခဲ့ေသာ ျပည္သူ႔က်န္းမာ ခရီးလမ္း နိဒါန္းပိုင္းရဲ႕ အစကို ေရးဖို႔ စိတ္ကူးရလာပါတယ္။ ၾကားထဲက အခ်ိန္ကြက္လပ္ေတြကိုေတာ့ ျဖည္းျဖည္းခ်င္း ျဖည့္သြားပါမယ္။
ကြ်ႏု္ပ္ ေဆးေက်ာင္းတက္ဖို႔ ဆံုးျဖတ္ခ်က္ ဘယ္လို ခ်ျဖစ္သြားတယ္ဆိုတဲ့ အေၾကာင္းကိုေတာ့ ဘ၀တစ္ဆစ္ခ်ိဳး ဆိုတဲ့ ပို႔စ္မွာ ေရးခဲ့ပါတယ္။ တကယ္တန္း ေဆးေက်ာင္းတက္ရတဲ့ အခါမွာေတာ့ သိပ္မေပ်ာ္ေပ။ ကိုင္ေပါက္လွ်င္ ေသႏိုင္ေလာက္သည့္ စာအုပ္ အထူႀကီးမ်ား၊ မိတၱဴကိုပင္ မိတၱဴ ျပန္ကူးထားရသည့္ မႈန္၀ါး၀ါး ရုပ္ပံုစာအုပ္မ်ား၊ ရိုမန္ႏွင့္ ဂရိ နတ္ဘုရားမ်ားရဲ႕ အမည္မ်ား ႏွင့္ သူတို႔ရဲ႕ အံ့မခန္း တန္ခိုး ဣဒၶိပါဒ္မ်ား၊ ေဆး၀ါး သမိုင္း မွတ္တမ္း၀င္ ပုဂၢိဳလ္ႀကီးမ်ား၏ မွတ္သားရ ခက္ေသာ အေနာက္တိုင္း အမည္မ်ား၊ တစ္ခါမွ မစားဖူး မျမင္ဖူးေသာ အစားအေသာက္မ်ား၏ အနံ႔ အရသာမ်ားႏွင့္ ႏႈိင္းယွဥ္ သင္ျပေသာ ေရာဂါ အေျခအေနမ်ား၊ အီလက္ထရြန္းနစ္ အဏုၾကည့္မွန္ဘီလူး (အဲဒီတုန္းက ေဆးေက်ာင္းမွာ ဒီလို အဏုၾကည့္မွန္ဘီလူး တစ္ခုမွမရွိ) ျဖင့္ ၾကည့္မွ ျမင္ႏိုင္ေသာ အေကာင္ပေလာင္မ်ား၊ ဇာစ္ျမစ္ မသိေသာ ေရာဂါမ်ား ႏွင့္ အေျဖ မေရရာ လွေသာ ကုထံုးမ်ားၾကားမွာ စာေရးသူတစ္ေယာက္ ဂ်င္ေျခလည္ေနသည္။ ဘယ္လိုမွလည္း စိတ္၀င္စားၾကည့္လို႔မရ။ စာထဲတြင္ စိတ္မ၀င္စားလွသျဖင့္ အမွတ္ေတြကလည္း မေကာင္း၊ တစ္ႏွစ္တစ္တန္း မွန္မွန္ေအာင္ဖို႔ကိုပင္ အေတာ္ႀကီး ႀကိဳးစားေနရသည္။
အဲဒါေတြကို ညည္းတြားမိေတာ့ မိခင္ျဖစ္သူက ဒီလိုႏွစ္သိမ့္သည္။ “ေဆးေက်ာင္းေတာ့ ၿပီးေအာင္တက္ပါ၊ ၿပီးရင္ ႀကိဳက္ရာလုပ္ပါ” တဲ့။ ၿပီးေတာ့ “ေဆးေက်ာင္းမွာ သင္ရတဲ့ ပညာေတြက တျခား က႑ေတြမွာလည္း အသံုးတည့္ပါတယ္” လို႔ ဆိုတယ္။ ဒီလိုနဲ႔ စိတ္မသက္မသာ ျဖစ္ရံုမွတစ္ပါး အျခားေရြးစရာလမ္းလည္း မျမင္ခဲ့ေလေတာ့ အရွိန္နဲ႔ ဆက္လွိမ့္လို႔ ေနရပါတယ္။
၁၉၉၃ ေနာက္ဆံုးႏွစ္ အပိုင္း(က) ေရာက္တဲ့ အခါမွာ စိတ္မ၀င္စားဆံုး ဘာသာမ်ားထဲက စိတ္အ၀င္စားဆံုး ဘာသာရပ္ ႏွစ္ခုက မိတ္ဆက္လာပါတယ္။ ဥပေဒေရးရာေဆးပညာ (Forensic Medicine) နဲ႔ ကာကြယ္ေရးႏွင့္လူမႈေရးေဆးပညာ (အတိုေကာက္။ ။ ကာကြယ္လူမႈဘာသာရပ္) (Preventive and Social Medicine) တို႔ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ကာကြယ္လူမႈဘာသာရပ္ ကို တျခား တကၠသိုလ္ေတြမွာ ျပည္သူ႔က်န္းမာ ဘာသာရပ္လို႔ ေခၚပါတယ္။ ျပည္သူ႔က်န္းမာ ဘာသာရပ္ကို စိတ္၀င္စားေၾကာင္း မိခင္ကို ေျပာမိေတာ့ သူလည္း ငယ္ငယ္က စိတ္၀င္စားခဲ့ဖူးေၾကာင္း၊ အစိုးရ အလုပ္ေတြ အျပင္ အစိုးရ မဟုတ္တဲ့ နယ္စည္းမျခားဆရာ၀န္မ်ား (Doctors without borders) လို႔ အမည္ရတဲ့ အန္ဂ်ီအိုအဖြဲ႔ေတြ ရွိေၾကာင္း၊ သူ႔မိတ္ေဆြ တစ္ဦးျဖစ္တဲ့ ေဒါက္တာႏြယ္ႏြယ္ေအး ဆိုရင္ ျမန္မာျပည္က နယ္စည္းမျခားဆရာ၀န္မ်ား အဖြဲ႔မွာ အလုပ္လုပ္ေနေၾကာင္း၊ အဆင္သင့္လွ်င္ မိတ္ဆက္ေပးပါမည့္ အေၾကာင္း ေျပာျပပါတယ္။
“နယ္စည္းမျခားဆရာ၀န္မ်ား” ဆိုတဲ့ အမည္က ကြ်ႏု္ပ္ရင္ကို ကိုင္လႈပ္သြားပါတယ္ လို႔ ေျပာရင္ လြန္မယ္ မထင္ပါ။ ေခါင္းထဲတြင္ ဘတ္သီးမ်ားလင္းၿပီး အမွန္အကန္ပင္ စိတ္၀င္စားသြားေလသည္။ ျပည္သူ႔က်န္းမာေရး၊ နယ္စည္းမျခားဆရာ၀န္မ်ား ႏွင့္ ေဒါက္တာႏြယ္ႏြယ္ေအး ဆိုသည့္ စကားစုမ်ား (key words) အေတြးထဲက ေတာ္ေတာ္ႏွင့္ မထြက္ေတာ့။ ေဆးေက်ာင္းၿပီးလို႔ ဘြဲ႔ရရင္ တကမာၻလံုးလွည့္ၿပီး ေဆးကုရတဲ့ အလုပ္ လုပ္ရရင္ .. ဆိုၿပီး စိတ္ကူးမ်ားယဥ္လို႔ ေနျပန္သည္။ ကာကြယ္လူမႈ အတန္းကိုလည္း (အျခားသူငယ္ခ်င္းမ်ား ေပ်ာ္ေပ်ာ္ႀကီး လစ္ေနခ်ိန္မွာ) အခ်ိန္မွန္ တက္ျဖစ္သည္။ စာကိုလည္း စိတ္၀င္တစားဖတ္ၿပီး အိမ္စာမ်ားကိုလည္း ပံုမွန္လုပ္ျဖစ္သည္။
ေဆးေက်ာင္းရွိ ကာကြယ္လူမႈ ဘာသာရပ္မွာက အတန္းတြင္း စာသင္ရျခင္းအျပင္ ကြင္းဆင္းေလ့လာရသည့္ က႑လည္း ပါ၀င္သည္။ ေက်ာင္းသားမ်ားကို အဖြဲ႔ငယ္မ်ားဖြဲ႔ေပးကာ ၿမိဳ႕နယ္၊ တိုက္နယ္ ႏွင့္ ေက်းလက္ က်န္းမာေရးဌာနမ်ားသို႔ ကိုယ္တိုင္ကြင္းဆင္းၿပီး ျမန္မာႏိုင္ငံ၏ က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈစနစ္ကို ေလ့လာေစျခင္းပင္။
ေက်ာင္းသား၊ ေက်ာင္းသူ ၂၅၀ ေက်ာ္ရွိသျဖင့္ ၇ေယာက္ ၈ေယာက္ခန္႔ပါေသာ အဖြဲ႔ငယ္မ်ားဖြဲ႔ကာ သက္ဆိုင္ရာ ၿမိဳ႕နယ္မ်ားကို သြားေရာက္ရသည္။ ထိုသို႔ အဖြဲ႔ ဖြဲ႔ရာတြင္ ဆရာမ်ားက ေယာက်္ားေလး၊ မိန္းကေလး မွ်မွ်တတ ပါ၀င္ရန္မွတစ္ပါး ဘာမွ မစြက္ဖက္သျဖင့္ ေက်ာင္းသား ေက်ာင္းသူမ်ား စိတ္တိုင္းက် စုစည္းခြင့္ရၾကေလသည္။ က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈ စနစ္ကို သြားေရာက္ ေလ့လာရန္ဆိုသည့္ မူလရည္ရြယ္ခ်က္ကို ဘယ္ေလာက္ စိတ္၀င္စားၾကသလဲ ဆိုတာကို ေျပာရခက္ေပမယ့္ မိဘအုပ္ထိမ္းသူမ်ားႏွင့္ ေ၀းရာ လြတ္ေျမာက္နယ္ေျမသို႔ သူငယ္ခ်င္းမ်ားႏွင့္ သြားရမည့္အတြက္ ေပ်ာ္ရႊင္ တက္ၾကြေနၾကသည္ကေတာ့ သိသာလွသည္။ ဒီၾကားထဲ အဖြဲ႔ငယ္ ဖြဲ႔စည္းေရးတြင္ လွ်ိဳ႕၀ွက္ ရည္ရြယ္ခ်က္ (hidden agenda) ႏွင့္ လႈပ္ရွားၾကသူမ်ားကလည္း ရွိတတ္ၾကေသးသည္။ ဟိုဘက္ ဒီဘက္ လြန္ဆြဲၾကသည္မ်ားကလည္း မရွားလွ။ ေရးရင္ေတာ့ ဒီအေၾကာင္းကပင္ စာတစ္ပုဒ္ ျဖစ္ေတာ့မည္။ ထားေတာ့။
အခ်ိန္ ၄ ပတ္ခန္႔ ကြင္းဆင္း ေလ့လာေနရင္း သုေတသန အခ်က္အလက္မ်ားပါ တစ္ပါတည္းေကာက္ယူရမည္။ သုေတသန ေခါင္းစဥ္က “သက္ႀကီးရြယ္အိုက်န္းမာေရး”။ အသက္ ၆၀ ေက်ာ္ အဖိုးအဖြားမ်ား မည္သို႔ ေနထိုင္စားေသာက္ေနၾကသည္၊ က်န္းမာေရး အေျခအေန မည္သို႔ရွိသည္ စသည္တို႔ကို ေမးျမန္း၊ စမ္းသပ္ကာ မွတ္တမ္းတင္ရမည္။ ကိုယ့္သက္ဆိုင္ရာ အဖြဲ႔ငယ္အလိုက္ တာ၀န္က်ရာ ၿမိဳ႕နယ္တြင္ လူေတြ႔ေမးျမန္းၿပီး ရလာသည္မ်ားကို စုေပါင္းကာ ျမန္မာႏိုင္ငံရွိ သက္ႀကီးရြယ္အိုမ်ား၏ က်န္းမာေရးကေတာ့ျဖင့္ မည္သို႔ အေျခအေန ရွိေနပါသည္ ဟု အေျဖထုတ္ ေကာက္ခ်က္ခ်ရန္ျဖစ္သည္။
သုေတသန ျပဳရန္ လိုအပ္ခ်က္မ်ားကို အတန္းထဲတြင္ စာေတြ႔သင္ၿပီး ကြင္းဆင္းလွ်င္ေတာ့ လက္ေတြ႔ေဆာင္ရြက္ရမည္ ျဖစ္သည္။ အိမ္ေျခစာရင္း ျပဳစုပံု၊ က်ပန္းစနစ္ျဖင့္ လူေတြ႔ေမးျမန္းမည့္အိမ္ ေရြးခ်ယ္ပံု၊ ပါ၀င္သင့္သည့္ေမးခြန္းမ်ား၊ ေမးပံုေမးနည္း၊ တိုင္းတာေရး ကိရိယာမ်ား (ေပါင္ခ်ိန္စက္၊ ေသြးေပါင္ခ်ိန္စက္ စသည္မ်ား) တိက်မႈရွိမရွိ စစ္ေဆးျခင္း စသည္တို႔ကေတာ့ မရွိမျဖစ္ ႀကိဳတင္ျပင္ဆင္ရသည့္ အခ်က္မ်ားပင္။
ထိုသို႔ ႀကိဳတင္ ျပင္ဆင္ေရးအတြက္ ေဆြးေႏြးခ်ိန္မ်ားတြင္ မရွင္းလင္းသည့္ အခ်က္မ်ားကို စာေရးသူက ဆရာ့အား ျပန္လွန္ေမးခြန္းမ်ား ေမးေလ့ရွိသည္။ ေဆြးေႏြးခ်ိန္ ျမန္ျမန္ၿပီးျပတ္ၿပီး အိမ္ျပန္လိုၾကေသာ သူငယ္ခ်င္းအခ်ိဳ႕ကမူ “ဒီေကာင္ .. လွ်ာရွည္လိုက္တာ၊ ဟိုေရာက္ရင္ အဆင္ေျပသလို လုပ္လိုက္ ၿပီးတာပဲ ဆရာေတြလည္း သိမွာမွ မဟုတ္တာ” ဟု စိတ္ထဲက က်ိန္ဆဲေနၾကသည္။ ရံဖန္ရံခါ ႏႈတ္မွပင္ ထုတ္ေဖာ္ကာ ေထာမနာ ျပဳတတ္ၾကသည္။ အခ်င္းခ်င္း မ်က္စပစ္ၾကသည္။ ကြ်ႏု္ပ္ကေတာ့ စိတ္၀င္စားသည့္ ျပည္သူ႔က်န္းမာ ဘာသာရပ္ကို လက္ေတြ႔ဆင္းရာတြင္ တတ္ႏိုင္သေရြ႕ တိက်ခ်င္သည္၊ လုပ္တတ္ခ်င္သည္။ သို႔ေသာ္ ထိုစိတ္ဓါတ္ကား ထိုအခ်ိန္က ေဆးေက်ာင္းပတ္၀န္းက်င္ႏွင့္ သိပ္ၿပီး သဟဇာတ မျဖစ္လွ။ ျပည္သူ႔က်န္းမာဘာသာရပ္ ဆိုသည္မွာ ေဆးပညာ၊ ခြဲစိတ္၊ သားဖြားမီးယပ္၊ ကေလး စသည့္ အထူးကု ဆရာ၀န္ အလုပ္ မလုပ္ျဖစ္ေတာ့မွ ေနာက္ဆံုး (မတတ္သာ၍) ေရြးခ်ယ္ရသည့္ (ေရြးခ်ယ္ၾကသည့္) လမ္းဟု ထင္မွတ္မွားကာ ေဆးေက်ာင္းသား အမ်ားစု၏ အထင္ေသးျခင္းကို ခံေနရေသာ အခ်ိန္ျဖစ္သည္။ ဘယ္သူေတြ ဘယ္လိုေျပာေျပာ ဘယ္လိုႏွာေခါင္းရံႈ႕ရံႈ႕ စာေရးသူကေတာ့ ေခါင္းခပ္မာမာျဖင့္ ဇြတ္ေပကာ ေမးခြန္းမ်ားေမးဆဲ လုပ္ရမည့္ ကိစၥမ်ားကို တိတိက်က် လုပ္ဆဲပင္။ ရလာဒ္ကေတာ့ နာမည္သစ္ “ေမာင္ရစ္”။
လြန္ခဲ့တဲ့ ၁၅ ႏွစ္ ဒီလို တေပါင္းလျပည့္ အခ်ိန္မ်ိဳးမွာပဲ လက္ေတြ႔ ကြင္းဆင္းရမည့္ အခ်ိန္ ေရာက္လို႔လာသည္။ သြားရမည့္ေနရာက ပဲခူးတိုင္း၊ ေပါင္းတည္ၿမိဳ႕နယ္။ အဖြဲ႔၀င္က စုစုေပါင္း ၇ ဦး။
(ဆက္ရန္)
2
comments
Labels:
autobio,
burmese,
med-school-life,
public health
Monday, March 9, 2009
Song bird
၉၊ ၃၊ ၂၀၀၉
ဥၾသ အလြမ္း
အတန္းေက်ာင္းလည္းမက တကၠသိုလ္လည္း မက်သည့္ ဒီပတ္၀န္းက်င္မွာ ဆယ္စုႏွစ္ တစ္ခု မက က်င္လည္ခဲ့ေလသည္။ ထမင္းမစား ဟင္းမစား အဆင့္ကေန၊ ေက်ာင္းစစ္ အတန္းတင္ စာေမးပြဲေတြ၊ ၿမိဳ႕နယ္စစ္ စာေမးပြဲေတြ၊ အစိုးရစစ္ စာေမးပြဲေတြ စသျဖင့္ တစ္ခုၿပီး တစ္ခု ေက်ာ္ျဖတ္ကာ ၿခံစည္းရိုး တစ္ခုသာျခားသည့္ တကၠသိုလ္ကို ေရာက္ခဲ့ရျပန္သည္။ ပံုမွန္အားျဖင့္ ၃ ႏွစ္ေလာက္သာ ေနရမယ့္ တကၠသိုလ္ေက်ာင္းမွာ မေမွ်ာ္လင့္ေသာ ပိတ္ရက္မ်ား (လမ်ား ဆိုရင္ ပိုမွန္မည္) ေၾကာင့္ ၄ ႏွစ္ေက်ာ္ ေနခဲ့ရသည္။ စုစုေပါင္း ၁၅ ႏွစ္ေလာက္ ေနခဲ့ရသည္ ဆိုေတာ့လည္း အမွတ္ရစရာမ်ားက မနည္းေပ။
အစိုးရ အတန္းေက်ာင္း ေက်ာင္းသား ဘ၀တုန္းကေတာ့ ေဖေဖာ္၀ါရီ၊ မတ္လ မ်ားဟာ တစ္စနဲ႔ တစ္စ ပူလာတဲ့ အပူဒဏ္နဲ႔ အတူ စာေမးပြဲေတြကိုပါ ေခၚေခၚလာတာေပါ့။ စာေမးပြဲေတြကို ဘယ္လိုေက်ာ္ျဖတ္ခဲ့လဲ ဆိုတာထက္ ပိုၿပီး အမွတ္ထင္ထင္ ရွိေနတာကေတာ့ အရိုးၿပိဳင္းၿပိဳင္း သစ္ပင္ႀကီးေတြေပၚကေန ဆြတ္ပ်ံ႕တဲ့ ဥၾသ တြန္သံပါပဲ။ အရြက္ေၾကြေတြၾကားမွာ စာသင္ခန္းရွိရာကို လမ္းေလွ်ာက္သြားရင္ပဲ ျဖစ္ျဖစ္၊ မနက္ပိုင္းေျဖတဲ့ ဘာသာနဲ႔ ညေနပိုင္းေျဖတဲ့ ဘာသာၾကား ထမင္းစား နားရတဲ့ အခါမ်ိဳးမွာ ျဖစ္ျဖစ္၊ စာေမးပြဲခန္းထဲမွာ အေျဖ စဥ္းစားရင္း ျပဴတင္းေပါက္ကေန ေငးေမာရင္း ၾကားရတဲ့ ဥၾသသံက နား၀င္ခ်ိဳလြန္းလွပါတယ္။
တကၠသိုလ္ေရာက္တဲ့အခါ စာေမးပြဲေတြက အၿမဲလို ရွိေနတတ္ေတာ့ ငယ္ငယ္တုန္းက အတန္းတင္ စာေမးပြဲေတြေလာက္ ရင္မခုန္ေတာ့တာ အမွန္ပါ။ ဒါေပမယ့္လည္း ဧၿပီလ ေက်ာင္းပိတ္ရက္ရွည္ ရွိေတာ့ မတ္လ - ဒီရာသီေရာက္ရင္ ေက်ာင္းနဲ႔ ခြဲရေတာ့မယ္ ဆိုတဲ့ အလိုအေလ်ာက္ တုန္႔ျပန္သိေနမႈကေတာ့ ေပ်ာက္မသြားပါေပ။ ဥၾသသံကလည္း အရင္လို ခ်ိဳသာဆြတ္ပ်ံ႕ေနဆဲပဲေလ။
ဒီအခ်ိန္ဆို တီတီစီ ေက်ာင္း၀င္းထဲမွာ အရြက္ေတြ ေၾကြေနေရာ့မယ္။ ပင္အိုထက္က ဥၾသတြန္သံေတြလည္း ရွိေနဦးမယ္လို႔ ထင္ပါရဲ႕။ သားစဥ္ေျမးဆက္ သာယာသံ ေပးေနမယ့္ ဥၾသငွက္ေလးေတြကို ကမာၻတစ္ဖက္ျခမ္းကေန ေက်းဇူးတင္လိုက္ပါတယ္။
အစိုးရ အတန္းေက်ာင္း ေက်ာင္းသား ဘ၀တုန္းကေတာ့ ေဖေဖာ္၀ါရီ၊ မတ္လ မ်ားဟာ တစ္စနဲ႔ တစ္စ ပူလာတဲ့ အပူဒဏ္နဲ႔ အတူ စာေမးပြဲေတြကိုပါ ေခၚေခၚလာတာေပါ့။ စာေမးပြဲေတြကို ဘယ္လိုေက်ာ္ျဖတ္ခဲ့လဲ ဆိုတာထက္ ပိုၿပီး အမွတ္ထင္ထင္ ရွိေနတာကေတာ့ အရိုးၿပိဳင္းၿပိဳင္း သစ္ပင္ႀကီးေတြေပၚကေန ဆြတ္ပ်ံ႕တဲ့ ဥၾသ တြန္သံပါပဲ။ အရြက္ေၾကြေတြၾကားမွာ စာသင္ခန္းရွိရာကို လမ္းေလွ်ာက္သြားရင္ပဲ ျဖစ္ျဖစ္၊ မနက္ပိုင္းေျဖတဲ့ ဘာသာနဲ႔ ညေနပိုင္းေျဖတဲ့ ဘာသာၾကား ထမင္းစား နားရတဲ့ အခါမ်ိဳးမွာ ျဖစ္ျဖစ္၊ စာေမးပြဲခန္းထဲမွာ အေျဖ စဥ္းစားရင္း ျပဴတင္းေပါက္ကေန ေငးေမာရင္း ၾကားရတဲ့ ဥၾသသံက နား၀င္ခ်ိဳလြန္းလွပါတယ္။
တကၠသိုလ္ေရာက္တဲ့အခါ စာေမးပြဲေတြက အၿမဲလို ရွိေနတတ္ေတာ့ ငယ္ငယ္တုန္းက အတန္းတင္ စာေမးပြဲေတြေလာက္ ရင္မခုန္ေတာ့တာ အမွန္ပါ။ ဒါေပမယ့္လည္း ဧၿပီလ ေက်ာင္းပိတ္ရက္ရွည္ ရွိေတာ့ မတ္လ - ဒီရာသီေရာက္ရင္ ေက်ာင္းနဲ႔ ခြဲရေတာ့မယ္ ဆိုတဲ့ အလိုအေလ်ာက္ တုန္႔ျပန္သိေနမႈကေတာ့ ေပ်ာက္မသြားပါေပ။ ဥၾသသံကလည္း အရင္လို ခ်ိဳသာဆြတ္ပ်ံ႕ေနဆဲပဲေလ။
ဒီအခ်ိန္ဆို တီတီစီ ေက်ာင္း၀င္းထဲမွာ အရြက္ေတြ ေၾကြေနေရာ့မယ္။ ပင္အိုထက္က ဥၾသတြန္သံေတြလည္း ရွိေနဦးမယ္လို႔ ထင္ပါရဲ႕။ သားစဥ္ေျမးဆက္ သာယာသံ ေပးေနမယ့္ ဥၾသငွက္ေလးေတြကို ကမာၻတစ္ဖက္ျခမ္းကေန ေက်းဇူးတင္လိုက္ပါတယ္။
1 comments
Labels:
burmese,
general
Red eye
This is the name of a type of coffee available at my school's cafeteria. It may have been given after red eye flights - flights that leave or arrive after mid-night or very early in the morning. One part espresso and one part coffee. It is great to kick start on a Monday morning.
$2 for a short cup.
2
comments
Labels:
english,
general
Sunday, March 8, 2009
Wednesday, February 25, 2009
Beginning of the end
Last year this time, I was planning to go and collect primary data in Bangladesh. Then, unexpected things happened. Nargis was one of them. My plan was washed away like a bamboo hut smashed by a huge storm surge.
Then, I recollected my strength and change the course which is not entirely different from the previous one. But, this one would give me a chance to complete the current study program within a realistic timeframe.
I will be working on a great research project called JiVitA - which means "life" in Bangali. Today, I received permission to start working on it.
This is it. Beginning of the end of my doctoral study.
14
comments
Labels:
autobio,
public health
Monday, February 23, 2009
Mt. Saramati Trip
၂၃၊ ၂၊ ၂၀၀၉
တကၠသိုလ္မ်ား ေျခလ်င္ေတာင္တက္အသင္း၏ ၂၀၀၉ ခုႏွစ္ စာရာေမတိ ခရီး
အျမင့္ေပ ၁၂၅၅၃ ေပ (၃၈၂၅ မီတာ) ရွိ စာရာေမတိေတာင္ထိပ္သည္ ျမန္မာႏိုင္ငံ စစ္ကိုင္းတိုင္း ႏွင့္ အိႏၵိယ ႏိုင္ငံ နာဂျပည္နယ္ တို႔၏ နယ္ျခား၊ ျမန္မာ ပိုင္နက္အတြင္းတြင္ တည္ရွိသည္။ ၁၉၇၁ ခုႏွစ္တြင္ ဗိုလ္မွဴးႀကီးလွေအာင္ (ျမန္မာႏိုင္ငံ ေျခလ်င္ေတာင္တက္အသင္း တည္ေထာင္သူ၊ ပထမ ဥကၠ႒) ပါ၀င္ေသာ အဖြဲ႔က ထိုေတာင္ထိပ္တြင္ ျမန္မာ-အိႏၵိယ နယ္ျခားမွတ္တုိင္ ကို စိုက္ထူခဲ့သည္။ ထိုေနာက္ပိုင္း ႏွစ္ေပါင္း ၃၀ ေက်ာ္ၾကာသည္အထိ ျမန္မာျပည္မွ မည္သူမွ် ထပ္မံတက္ေရာက္ႏိုင္ခဲ့ျခင္း မရွိပဲ ၂၀၀၃ ခုႏွစ္ ေဖေဖာ္၀ါရီလ ၂၈ရက္တြင္မွ ေဒါက္တာပိုင္စိုး ဦးေဆာင္ေသာ ျမန္မာႏိုင္ငံ ေျခလ်င္ေတာင္တက္အသင္းက ေအာင္ျမင္စြာ တက္ေရာက္ႏိုင္ခဲ့ေလသည္။
ယခုႏွစ္ ဇန္န၀ါရီလ ၂၆ရက္တြင္ ဆရာဦးမ်ိဳးသန္႔ ဦးေဆာင္ေသာ တကၠသိုလ္မ်ား ေျခလ်င္ေတာင္တက္ အသင္းကလည္း စာရာေမတိေတာင္ထိပ္ကို ေအာင္ျမင္စြာ တက္ေရာက္ႏိုင္ခဲ့ေၾကာင္း သိရွိရသျဖင့္ မိတ္ေဆြမ်ား ဗဟုသုတျဖစ္ေစရန္ သတင္းစာ ျဖတ္ပိုင္းႏွင့္တကြ အမွတ္တရ ဓါတ္ပံုမ်ားကို တင္လိုက္ရေပသည္။
သတင္းမွာ ေဖေဖာ္၀ါရီလ ၁၅ ရက္ထုတ္ ျမန္မာ့အလင္း သတင္းစာမွ ျဖစ္ၿပီး ဓါတ္ပံုမ်ားမွာ ေျခလ်င္ေတာင္တက္အသင္း၀င္ ကိုေအာင္မ်ိဳး၏ ဓါတ္ပံုမ်ားျဖစ္ပါသည္။
စာရာေမတိေတာင္ကို ေအာင္ႏိုင္ၾကသူမ်ား
ေတြ႔ဆံုေမးျမန္းသူ - ေမာင္ေမာင္ျမင့္ေဆြ
ေတာင္တက္ျခင္းကား က်န္းမာျခင္း၊ ႀကံ့ခိုင္ျခင္းတို႔ကို အေထာက္အကူ ျပဳသည့္အျပင္ စိတ္ပိုင္းႏွင့္ ရုပ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ခိုင္မာသန္စြမ္းျခင္းကို ႀကီးမားစြာ ျဖည့္ဆည္းေပးႏိုင္သည္။ ထို႔ေၾကာင့္ ေတာင္တက္ျခင္းသည္ ယေန႔ေခတ္ လူမႈဘ၀၌ ေခတ္စားလာသည္။ေတြ႔ဆံု
မၾကာမီ ရက္ပိုင္းအတြင္းက တကၠသိုလ္မ်ားေျခလ်င္ႏွင့္ ေတာင္တက္အသင္းက စာရာေမတိေတာင္ထိပ္သို႔ ေအာင္ျမင္စြာ တက္ေရာက္ႏိုင္ခဲ့ၾကသည္ဟူေသာ သတင္းေၾကာင့္ ေတာင္တက္အဖြဲ႔ကို ဦးေဆာင္တက္ေရာက္ခဲ့ၾကသူမ်ားႏွင့္ ေတြ႔ဆံုေမးျမန္းရာ “စစ္ကိုင္းတိုင္း ခႏၱီးခရိုင္ ေလရွီးၿမိဳႈနယ္ အေနာက္ဘက္ ေတာင္တန္းေဒသ အိႏၵိယ-ျမန္မာ နယ္နိမိတ္မ်ဥ္းေပၚမွာ ရွိတဲ့ စာရာေမတိေတာင္ (ႏြယ္ေမာက္ေတာင္) ကို တက္ေရာက္ခဲ့ၾကတာျဖစ္တယ္။ စာရာေမတိေတာင္ဟာ အျမင့္ေပ ၁၂၅၅၃ ေပရွိၿပီး ခက္ခဲၾကမ္းတမ္းတဲ့ ေတာင္တက္ခရီးလည္း ျဖစ္ပါတယ္” ဟု ေတာင္တက္အဖြဲ႔ ေခါင္းေဆာင္ ရန္ကုန္တကၠသိုလ္ ျမန္မာစာဌာန တြဲဖက္ပါေမာကၡ ဦးမ်ိဳးသန္႔က ျမန္မာ့အလင္းသို႔ ရွင္းျပသည္။၂၂ ဦးပါ၀င္
တကၠသိုလ္မ်ား ေျခလ်င္ႏွင့္ေတာင္တက္အသင္း ဥကၠ႒လည္းျဖစ္သူ ဦးမ်ိဳးသန္႔ ေခါင္းေဆာင္ေသာ ေတာင္တက္အဖြဲ႔တြင္ စုစုေပါင္း ၂၂ ဦး ပါ၀င္ၿပီး အမ်ိဳးသား ၁၅ ဦး အမ်ိဳးသမီး ခုနစ္ဦးတို႔ ပါ၀င္ၾကသည္။
“ေတာင္တက္အဖြဲ႔မွာပါတဲ့ အဖြဲ႔၀င္ေတြကေတာ့ ပဲခူး ဒီဂရီေကာလိပ္၊ ထား၀ယ္ တကၠသိုလ္၊ မႏၱေလး အေ၀းသင္တကၠသိုလ္၊ ရန္ကုန္အေရွ႔ပိုင္းတကၠသိုလ္၊ ရန္ကုန္အေနာက္ပိုင္း တကၠသိုလ္၊ သူနာျပဳ တကၠသိုလ္နဲ႔ ရန္ကုန္ တကၠသိုလ္တို႔က ေတာင္တက္အဖြဲ႔၀င္ေတြ ပါ၀င္ခဲ့ပါတယ္။ စာရာေမတိေတာင္ထိပ္ကို မတက္ေရာက္ဖူးရင္ ေတာင္တက္သမား အစစ္မဟုတ္ဘူးလို႔ ျမန္မာႏိုင္ငံေျခလ်င္ေတာင္တက္အဖြဲ႔ခ်ဳပ္ ဥကၠ႒ေဟာင္းတစ္ဦးက ေျပာသလို အမွန္ပင္ တက္ေရာက္ရခက္ခဲတဲ့ ေတာင္ထိပ္လည္းျဖစ္ပါတယ္” ဟု ဦးမ်ိဳးသန္႔က ဆက္လက္ရွင္းျပသည္။
တကၠသိုလ္မ်ား ေျခလ်င္ေတာင္တက္အသင္းကို စတင္တည္ေထာင္ ခဲ့သည့္ ၁၉၅၉ ခုႏွစ္မွ ၂၀၀၉ ခုႏွစ္ အထိ စာရာေမတိေတာင္ထိပ္သို႔ ယခုအဖြဲ႔အပါအ၀င္ ေျခာက္ဖြဲ႔သာ တက္ေရာက္ႏိုင္ခဲ့သည္။ ယခုေတာင္တက္ ခရီးစဥ္သည္ တကၠသိုလ္မ်ား ေျခလ်င္ေတာင္တက္အသင္း၏ ၂၀၀၉ ခုႏွစ္ အတြက္ ပထမဆံုးခရီးစဥ္လည္း ျဖစ္သည္။ထြက္ခြာ
ထို႔ေနာက္ ေတာင္တက္အဖြဲ႔ အုပ္ခ်ဳပ္သူအျဖစ္ လုိက္ပါသြားသူ ရန္ကုန္ အေရွ႕ပိုင္းတကၠသိုလ္ ပထ၀ီ၀င္ဌာန ကထိက ေဒၚနီနီေအးက “၂၀၀၉ ခုႏွစ္ ဇန္န၀ါရီ ၁၂ ရက္မွာ ရန္ကုန္ၿမိဳ႕က မႏၱေလးၿမိဳ႕ကို ရထားနဲ႔ စထြက္တယ္။ ဇန္န၀ါရီ ၁၃ ရက္မွာ မႏၱေလးကေနၿပီး ကားနဲ႔ မံုရြာ၊ ဇန္န၀ါရီ ၁၄ ရက္မွာ မံုရြာကေနၿပီး ဟုမၼလင္းၿမိဳ႕ကို ေရယာဥ္နဲ႔ သြားတယ္။ ေရယာဥ္ခရီးနဲ႔ ဇန္န၀ါရီ ၁၆ ရက္အထိ ခရီးႏွင္ခဲ့ၿပီး ထမံသီရြာကိုေရာက္တယ္၊ ဇန္န၀ါရီ ၁၇ရက္မွာ ထမံသီရြာကေနၿပီး ေလရွီးၿမိဳ႕ကိုကားနဲ႔ ဆက္ထြက္တယ္။ အဲဒီေလရွီးၿမိဳ႕ေနၿပီး ေတာင္တက္ခရီး စတင္ေတာ့တာပါပဲ” ဟု ျမန္မာ့အလင္းသို႔ ရွင္းျပသည္။တက္ေရာက္
တကၠသိုလ္မ်ား ေျခလ်င္ႏွင့္ေတာင္တက္အသင္းမွ အဖြဲ႔၀င္မ်ားသည္ ဇန္န၀ါရီ ၁၈ရက္၌ ေလရွီးၿမိဳ႕မွ ပိႏၷဲကုန္းရြာသို႔ ေတာင္တက္ခရီးစဥ္အတိုင္း ျဖည္းျဖည္း တက္ေရာက္ခဲ့ၾကရာ ခရီး ငါးမိုင္ခန္႔သာ ေရာက္ရွိခဲ့ၿပီး ရပ္နားခဲ့ရသည္။ ပိႏၷဲကုန္းရြာသည္ အျမင့္ေပ ၃၀၇၀ ၌ တည္ရွိေသာ ရြာျဖစ္သည္။
“ဇန္န၀ါရီ ၁၉ ရက္မွာ ပိႏၷဲကုန္းရြာကေနၿပီး က်ဲ႕ေကာ့ရြာကို ခရီးဆက္တဲ့အခါ ၈၀ ဒီဂရီေလာက္ မတ္ေစာက္ေနတဲ့ ေတာင္ေတြကို ေက်ာ္ျဖတ္ရတယ္။ ေတာင္တစ္လံုးေက်ာ္လိုက္၊ ေတာင္ေအာက္ေျခဆင္းလိုက္၊ ေနာက္တစ္ေတာင္ေပၚ တက္လိုက္နဲ႔ ခရီးဆက္ခဲ့ရတယ္။ ဇန္န၀ါရီ ၂၀ ရက္မွာ က်ဲ႕ေကာရြာကေနၿပီး ေရာ္ပါးမီရြာကို ေတာင္တက္ခရီးတက္တဲ့အခါ လမ္းမွာ နန္းဓလိမ္ေခ်ာင္းကို ျဖတ္ၿပီး သြယ္တန္းထားတဲ့ ႀကိမ္ႀကိဳးတံတားကို ျဖတ္သန္းရတာ အႏၱရာယ္အလြန္မ်ားလို႔ သတိထားၿပီး ျဖတ္ေက်ာ္ခဲ့ရတယ္။ ဒီႀကိဳးတံတားက ေပ ၂၀၀ ေက်ာ္ ရွည္တယ္။ ေရာပါးမီရြာဟာ အျမင့္ေပ ၃၂၆၀ မွာ တည္ရွိပါတယ္” ဟု ေဒၚနီနီေအးက ဆက္လက္ရွင္းျပသည္။ခက္ခဲစြာ
ထို႔ေနာက္ ဇန္န၀ါရီ ၂၁ ရက္ေန႔တြင္ ေရာ္ပါးမီရြာမွ လတၱဲရြာသို႔ အတက္ခရီးစဥ္၌ ၉၀ ဒီဂရီ မတ္ေစာက္ေနေသာ ေတာင္မ်ား၊ ေတာင္ထြတ္မ်ားကို ခက္ခဲစြာ ျဖတ္သန္းၿပီးမွ လတၱဲရြာသို႔ ေရာက္ရွိခဲ့သည္။ လတၱဲရြာသည္ အိမ္ေျခရွစ္လံုးသာရွိၿပီး အျမင့္ေပ ၄၈၁၀ ခန္႔၌ တည္ရွိေသာ ေတာင္ေပၚရြာျဖစ္သည္။ ဇန္န၀ါရီ ၂၀ ရက္တြင္ လတၱဲရြာမွ နံနက္ပိုင္း ထြက္ခဲ့ၾကရာ အလြန္မတ္ေစာက္ေသာ ေတာင္တန္းမ်ားေၾကာင့္ မြန္းလြဲ ၂ နာရီခြဲ၌ ခဗာကဇူေခ်ာင္း ေတာစခန္းသို႔ ေရာက္ရွိစခန္းခ်ခဲ့ၾကသည္။အေနာက္ေျမာက္ဘက္အစြန္း
“အဲဒီ လတၱဲရြာက ျမန္မာႏိုင္ငံ အေနာက္ေျမာက္ဘက္ အစြန္ဆံုးမွာရွိတဲ့ လူေနရြာပဲျဖစ္ပါတယ္။ ခဗာကဇူေခ်ာင္း ေတာစခန္းမွာ ယာယီတဲထိုးၿပီး စခန္းခ်ရတယ္။ ၈ ဒီဂရီ စင္တီဂရိတ္ပဲရွိလို႔ အေအးပိုပါတယ္။ ဇန္န၀ါရီ ၂၃ ရက္မွာ ခဗာကဇူေခ်ာင္း စခန္းကေနၿပီး တီရွီေခ်ာင္း စခန္းအထိ ေတာင္တက္ေတာင္ဆင္း ခရီးၾကမ္းေတြ တက္ခဲ့တာ တစ္ေနကုန္တာေတာင္ ၁၄ မိုင္ ခရီးပဲ ေရာက္တယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ အျမင့္ေပ ၇၆၇၅ ေပ အထိ ေရာက္ရွိလာျဖစ္ပါတယ္။ ဒီခရီးစဥ္ပိုင္းမွာေတာ့ ရြက္ေၾကြေတာေတြ ေတြ႔ရတယ္” ဟု ၄င္းက ဆက္လက္ရွင္းျပသည္။
ဇန္န၀ါရီ ၂၄ ရက္၌ တီရွီတီေခ်ာင္း စခန္းမွ ကသာေဗာင္သီေခ်ာင္း စခန္းသို႔ ဆက္လက္ တက္ေရာက္ခဲ့ရာ ျမင့္မား မတ္ေစာက္ေသာ ေတာင္တန္းမ်ားကို ျဖတ္ေက်ာ္ခဲ့ရသျဖင့္ တစ္ေနကုန္ ခရီးစဥ္တြင္ ခုနစ္မုိင္ခန္႔သာ ခရီးေပါက္ခဲ့သည္။ ဇန္န၀ါရီ ၂၅ ရက္၌ ကသာေဗာင္သီေခ်ာင္း စခန္းမွ အျမင့္ေပ ၁၀၈၀၀ ရွိေသာ ေရခဲစပ္ စခန္းသို႔ ဆက္လက္ တက္ေရာက္ခဲ့ရာ ေရခဲတံုးမ်ားကို စတင္ေတြ႔ရွိရသည္။ ေသာက္သံုးေရအတြက္ ေရခဲမ်ားကို ထုခြဲကာ ေသာက္ေရအတြက္ ေျဖရွင္းခဲ့ရသည္။ျပန္ဆင္းခဲ့
ေနာက္ဆံုးအေနနဲ႔ “ဇန္န၀ါရီ ၂၆ ရက္မွာ ေရခဲစပ္ စခန္းကေနၿပီး ဆက္လက္ တက္ေရာက္တဲ့အခါ အျမင့္ေပ ၁၂၅၅၂ ေပ ရွိတဲ့ စာရာေမတိေတာင္ထိပ္ကို နံနက္ ၉ နာရီခြဲမွာ ေအာင္ျမင္စြာ ေရာက္ရွိခဲ့ၾကတယ္။ ေတာင္ထိပ္ခရီးစဥ္မွာေတာ့ ေတာင္ဆိတ္၊ ၀က္၀ံ စတဲ့ တိရစၦာန္ေတြရဲ႕ သြားလာလႈပ္ရွားမႈ ေျခရာေတြ ေတြ႔ရတယ္။ စာရာေမတိေတာင္ထိပ္မွာ ႏိုင္ငံေတာ္အလံနဲ႔ တကၠသိုလ္မ်ား ေျခလ်င္ေတာင္တက္အသင္း အလံေတြကို စိုက္ထူၿပီး ႏိုင္ငံေတာ္သီခ်င္းကို သံၿပိဳင္သီဆိုခဲ့ၾကတယ္။ အဲဒီေနာက္ မွတ္တမ္းတင္ ဓါတ္ပံုေတြရိုက္ၿပီး ျပန္ဆင္းခဲ့ၾကတယ္။ ေတာင္ထိပ္ေပၚမွာ တစ္နာရီ မိုင္ ၆၀ ႏႈန္းေလာက္ ေလျပင္းေတြ တိုက္ေနတဲ့အျပင္ ရာသီဥတုအေျခအေန မေကာင္းတာနဲ႔ ျပန္ဆင္းခဲ့ရတယ္” ဟု ေဒၚနီနီေအးက ျမန္မာ့အလင္းသို႔ ရွင္းျပသည္။ခက္ခဲၾကမ္းတမ္း
အျပန္ခရီးစဥ္၌ တီရွီတီေခ်ာင္း၊ လတၱဲရြာ၊ က်ဲ႔ေကာ့ရြာ၊ ပိႏၷဲကုန္းရြာ ႏွင့္ ေလရွီးၿမိဳ႕သို႔ ငါးရက္ ခရီးႏွင္ခဲ့ၿပီး ေလရွီးၿမိဳ႕မွ ထမံသီရြာ၊ ဟုမၼလင္း၊ ေမာ္လိုက္၊ ကနီ၊ မံုရြာၿမိဳ႕ႏွင့္ မႏၱေလးၿမိဳ႕မ်ားသို႔ ကား၊ ေရယာဥ္မ်ားျဖင့္ ျပန္ခဲ့ရာ ရန္ကုန္ၿမိဳ႕သို႔ ေဖေဖာ္၀ါရီ ၅ ရက္၌ ျပန္လည္ေရာက္ရွိခဲ့ၾကသည္။ စာရာေမတိ ေတာင္တက္ အသြားအျပန္ခရီးစဥ္သည္ စုစုေပါင္း ၂၅ ရက္ ၾကာျမင့္ခဲ့ၿပီး ေတာင္တက္အသြားအျပန္ ခရီးမိုင္ေပါင္း ၁၅၀ ခန္႔ႏွင့္ ျမင့္မား မတ္ေစာက္ေသာ ေတာင္အလံုးေရ ၃၀ ေက်ာ္ကို ျဖတ္ေက်ာ္ခဲ့ရသျဖင့္ ခက္ခဲ ၾကမ္းတမ္းေသာ ေတာင္တက္ခရီးစဥ္ ျဖစ္ပါေၾကာင္း ေတြ႔ဆံုေမးျမန္း ေရးသားလိုက္ရပါသည္။
စာေရးသူ မွတ္ခ်က္။
စာရာေမတိ ကို ျမန္မာေျမပံုတြင္ Saramayti ဟု စာလံုးေပါင္းေသာ္လည္း Britannica စြယ္စံုက်မ္းတြင္မူ စာရာမာတိ Saramati ဟု စာလံုးေပါင္းေၾကာင္းေတြ႔ရွိရသည္။ အင္တာနက္တြင္ ရွာေဖြရင္း ယူက်ဳ၌ စာရာမာတိ သီခ်င္းတစ္ပုဒ္ကို ေတြ႔ရွိရသျဖင့္ ေအာက္တြင္ တစ္ပါတည္း ေဖာ္ျပလိုက္ပါသည္။
စာကိုး။
Enchanting Myanmar
Encyclopedia Britannica
ျမန္မာ့အလင္းသတင္းစာ (၁၅-၂-၂၀၀၉)
Subscribe to:
Posts (Atom)
